金晶
- 作品数:5 被引量:63H指数:5
- 供职机构:中国医学科学院中国协和医科大学更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 单纯放疗或单纯手术治疗早期声门型喉癌被引量:32
- 2005年
- 目的分析早期声门型喉癌单纯手术和单纯放疗的治疗结果和预后因素。方法T1~T2N0M0期声门型喉癌患者456例,其中136人行单纯手术(手术组),320例接受单纯放疗(单放组)。结果手术组和单放组的5、10年总生存率(OS)分别为95.2%和84.8%、89.1%和76.5%(P<0.01)。手术组和单放组的5年无病生存率(DFS)分别为86.6%和80.6%(P=0.250)。手术组和单放组首程治疗后的5年局部控制率(LC)分别为86.2%和81.9%(P=0.420)。全组中80例出现局部区域复发或远地转移,其中70例出现喉部复发,57例进行了挽救性手术。单放组喉保留率显著高于手术组,分别为91.6%和83.9%(P=0.010)。Cox多因素回归分析表明,年龄大、声带活动受限和治疗年代远是影响OS的不良预后因素,前联合受侵是DFS和LC的不良预后因素,前联合受侵和声带活动受限是癌症相关生存率(CSS)的不良预后因素。结论早期声门型喉癌单纯放疗与单纯手术的DFS、LC相同,而且喉保留率高于手术组。影响各项生存率和局部控制率的主要因素为年龄大、声带活动受限、治疗年代久远和前联合受侵。
- 金晶高黎徐国镇袁智勇王颖杰李素艳
- 关键词:单纯放疗手术疗法声门型喉癌放射疗法
- 前列腺癌三维适形放疗中体位对靶区和正常组织体积及照射剂量的影响被引量:12
- 2005年
- 目的对比研究仰、俯卧体位下前列腺癌三维适形放疗对靶区和周边重要器官体积改变和照射剂量变化.方法临床穿刺细胞学证实的分期为T1~T2N0M0期的前列腺癌8例,行对称六野三维适形放疗.定位前1 h排空膀胱,定位前1.0、0.5 h口服造影剂各400ml,每例病例同一时间分别行前列腺癌仰、俯卧位CT定位扫描,定位后勾画靶区及盆腔重要器官结构,三维计划设计.分别评估CTV、PTV、直肠、膀胱、股骨头和盆腔小肠体积,CTV、PTV、直肠、膀胱、股骨头、盆腔小肠平均照射剂量,50Gy膀胱、直肠和30Gy股骨头受照体积及盆腔小肠最大照射剂量,对比仰、俯卧位各器官结构体积变化以及照射剂量差别.结果无论是仰卧位还是俯卧位,靶区均能得到均匀理想的剂量分布.直肠体积在不同体位下变化较大.仰、俯卧位各正常组织的平均体积分别为:膀胱(306±58)、(325±69)cm3,直肠(59±20)、(144±96)cm3,小肠(94±51)、(75±18)cm3.CTV、PTV、股骨头体积变化不明显.CTV、PTV、膀胱、股骨头、小肠平均照射剂量在不同治疗体位下差别不大.仰、俯卧位直肠平均照射剂量分别为(3364±995)、(2221±1176)cGy.DVH分析显示直肠在俯卧位保护最好,仰、俯卧位50Gy直肠体积分别占总体积的39.5%±19.7%、19.8%±15.7%.俯、仰卧位小肠最大照射剂量分别为(234±143)、(275±220)cCy.结论前列腺癌俯卧位三维适形放疗使直肠体积明显增大,可因减少直肠照射而起一定保护作用.
- 刘跃平刘新帆李晔雄金晶关莹
- 关键词:放射疗法适形三维适形放疗照射剂量前列腺癌俯卧体位
- 同步放化疗治疗肛门癌被引量:5
- 2007年
- 手术曾经是肛门癌的治愈手段,但是不能保留患者的肛门功能。多项Ⅲ期前瞻性随机分组研究表明,同步放化疗可以取得与手术相同的疗效,同时保留了患者的肛门功能,提高了生活质量,成为肛门癌的标准治疗手段。目前更深入的前瞻性随机分组研究正在进行,旨在探讨以铂为主的同步放化的疗疗效和新辅助化疗在肛门癌治疗中的作用。
- 金晶王绿化
- 关键词:同步放化疗肛门癌
- 早期声门型喉癌放射治疗的预后因素分析被引量:10
- 2002年
- 目的 分析单纯放射治疗早期声门型喉癌 (T1N0M0 )的预后因素。方法 195 8年 8月至 1994年 12月 ,肿瘤医院共收治行单纯放射治疗的T1N0M0声门型喉鳞癌 2 38例 ,其中男性 2 2 0例 ,女性 18例。用 6、8MVX射线或60 Co予平行对穿野放射治疗 ,中位放射总剂量为 6 8Gy ,中位治疗时间5 2d ,中位放射野大小 2 2 .5cm2 。用Kaplan Meier法计算生存率和局部控制率 ,Logrank法做差异检验 ,Cox回归法统计影响局部控制率 (LC)和总生存率 (OS)的预后因素。结果 中位随访时间 12 7个月 (4~ 410个月 )。 5、10年总生存率分别为 84.0 %和 74.9%。 5年局部控制率为 82 .2 %。 44例在随访过程中出现局部复发 (4 1例为原发部位复发 ,2例为颈部淋巴结复发 ,1例因失访复发部位不详 ) ,2 3例出现第二原发肿瘤。对LC不利的预后影响因素为局部大肿块、前联合受侵和治疗过程中血红蛋白下降。结论 单纯放射治疗T1N0M0声门型喉癌可得到很好的局部控制率 ,但局部大肿块、前联合受侵和血红蛋白在治疗过程中下降是对局部控制不利的预后因素。
- 金晶高黎黄晓东任骅李晔雄徐国镇
- 关键词:声门型喉癌预后
- 放射治疗被引量:5
- 2004年
- 胰腺癌是难治的肿瘤之一,手术是惟一可能治愈的治疗手段,但是仅有10%~20%患者有施行手术的可能性,术后辅助治疗的价值目前还不十分明确.80%左右的患者就诊时为局部晚期或已有转移,局部晚期胰腺癌同步放化疗可以提高患者的生存质量,但是最优的化疗药物以及放射治疗的范围和剂量还有待于进一步研究.晚期胰腺癌目前无治愈的可能,患者通常伴随疼痛、体重下降、一般状况差等症状,健择对症状的缓解明显优于5-FU或其他化疗药物,中位生存期亦高于5-FU为主的化疗,但健择联合其他新一代化疗药物是否能进一步提高生存期和缓解症状目前正在研究中.
- 金晶李晔雄
- 关键词:胰腺癌