钱萍萍
- 作品数:1 被引量:9H指数:1
- 供职机构:解放军第411医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 成人腺病毒重症肺炎早期临床特征被引量:9
- 2015年
- 目的:观察6例腺病毒重症肺炎(SAd VP)患者早期的临床特点,探讨SAd VP的早期识别。方法:回顾性分析呼吸道7型腺病毒感染致重症腺病毒肺炎6例患者的临床病历资料,并与39例轻症肺炎患者比较。结果:6例SAd VP患者均为疫情暴发后首批入院,入院时肺炎严重度评分(59.2±32.3);5例肺炎发病前有2~4周间歇或持续地咳嗽病史;入院前表现高热(40.17±0.85)℃(与轻症组比较,P〈0.001)和剧烈咳嗽,咳嗽评分为(4.03±0.75)分,高热时间2~6 d,平均(4.83±2.14)d;意识障碍2例、生命体征异常和低氧血症2例;胸部CT示叶、段性实变伴磨玻璃影(GGO)6例,CT进展表现为大片GGO为主的病灶迅速扩大、密度增高和多种形态的新发病灶;入院白细胞、中性粒细胞增高3例,血小板减少4例(血小板计数与轻症组比较,P〈0.001);血液腺病毒核酸检测阳性5例;甲泼尼龙等早期治疗后,低体温1例,持续发热4例、2次发热2例,剧烈咳嗽不缓解6例。达到重症肺炎的热程6~8 d,平均(6.17±0.37)d。结论:持续高热并剧烈咳嗽〉3 d,胸部CT出现大片GGO和迅速进展为大叶性病灶,血小板减少,血液腺病毒核酸检测阳性,以及早期治疗反应差等,是成人腺病毒肺炎重症化早期的主要特点。
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- 关键词:腺病毒肺炎重症化成人