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2025年2月24日星期一

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四种含铋剂四联方案根除幽门螺杆菌的疗效比较被引量：7: 2018年; 目的比较四种不同含铋剂四联方案根除消化性溃疡患者幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效。方法将2012年1月至2015年6月就诊于自贡市第四人民医院Hp阳性的240例消化性溃疡患者,前瞻随机表法分为四组,每组60例,每组均给予含雷贝拉唑和胶体果胶铋四联方案10 d。A组给予阿莫西林、克拉霉素;B组给予阿莫西林、呋喃唑酮;C组给予阿莫西林、甲硝唑;D组给予左氧氟沙星、呋喃唑酮。停药4周后复查Hp和胃镜,记录患者治疗依从性、溃疡愈合情况和药物不良反应。结果 A组、B组、C组和D组根除率意向性治疗分析(ITT)分别为61.67%、91.67%、46.67%和85.00%,试验方案分析(PP)分别为66.07%、91.67%、51.85%和86.44%,B组、D组的根除率均高于A组、C组,差异均有显著统计学意义(P<0.01),而B组与D组、A组与C组间比较差异无统计学意义(P>0.05);四组患者的治疗依从性、溃疡愈合率和不良反应率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论疗程10 d的阿莫西林联合呋喃唑酮和左氧氟沙星联合呋喃唑酮的两种铋剂四联方案可作为自贡地区Hp感染者的首选经验性根除方案。; 张艳陈爽杨秀金陈芋莉田丰毕小刚; 关键词：幽门螺杆菌胶体果胶铋四联疗法呋喃唑酮根除率

经结肠镜高频电圈套器联合尼龙绳套扎术与高频电切术治疗宽蒂息肉的术后血清指标比较被引量：11: 2017年; 目的对比经结肠镜高频电圈套器联合尼龙绳套扎术与高频电切术治疗宽蒂息肉的术后血清指标。方法收集2012年7月-2016年5月在该院接受治疗的宽蒂息肉患者70例作为研究对象,回顾手术方式及实验室检查结果,入组患者被分为接受经结肠镜高频电圈套器联合尼龙绳套扎术治疗的观察组37例、接受高频电切术治疗的对照组33例。记录两组患者的出血相关指标;手术前、术后1 h检测血清应激激素、急性时相蛋白含量。结果观察组的术中出血量少于对照组,术后即刻血红蛋白含量高于对照组,术后早期出血、迟发性出血比例低于对照组(P<0.05);术后1 h,观察组血清应激激素皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、去甲肾上腺素(NE)、C反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)和α1-抗胰蛋白酶(AAT)含量低于对照组(P<0.05)。结论经结肠镜高频电圈套器联合尼龙绳套扎术治疗宽蒂息肉,可减少术中及术后出血,减轻机体应激及炎症反应。; 毕小刚沈鹏臻周文雄毛淑兰; 关键词：高频电切术应激激素急性时相蛋白

前列腺素E1治疗急性胰腺炎52例: 1997年; 急性胰腺炎是由被激活的胰腺消化酶对本器官自身消化引起的化学性炎症。作者将１０４例急性胰腺炎患者同分为以前列腺素Ｅ１为主的治疗组和以传统治疗方法为主的对照组各５２例进行观察。; 毕小刚陈家芳; 关键词：前列腺素E1 急性胰腺炎

两种阑尾插管方法在内镜逆行阑尾炎治疗术中的应用比较: 2024年; 目的两种阑尾插管方法在内镜逆行阑尾炎治疗术中的应用比较。方法100例急性非复杂性阑尾炎患者随机分为弓刀组(50例)与导管组(50例),弓刀组采用乳头括约肌切开刀配合导丝阑尾插管,辅助内镜逆行阑尾炎治疗术,导管组采用造影导管配合导丝阑尾插管,辅助内镜逆行阑尾炎治疗术。比较两组阑尾插管成功率、阑尾插管时间、手术时间、住院天数、腹痛消失时间、麦氏点压痛消失时间、白细胞复常时间、中性粒细胞百分比复常时间、阑尾炎复发率及手术并发症发生率。结果弓刀组阑尾插管时间短于导管组阑尾插管时间[6.00(4.15~7.45)min vs 8.65(6.08~11.23)min,P<0.001],弓刀组手术时间短于导管组手术时间[(47.51±10.70)min vs(55.96±12.21)min,P<0.001]。弓刀组阑尾插管成功率100%高于导管组阑尾插管成功率88%(P<0.05)。两组住院天数、腹痛消失时间、麦氏点压痛消失时间、白细胞复常时间、中性粒细胞百分比复常时间、阑尾炎复发率及手术并发症发生率比较无差异。结论乳头括约肌切开刀辅助阑尾插管能提高内镜逆行阑尾炎治疗术阑尾插管成功率、缩短阑尾插管时间及手术时间,不增加手术并发症,安全有效,值得临床推广。; 卢磊毕小刚张艳田丰; 关键词：阑尾炎

氩离子凝固术联合药物治疗Barrett食管的临床研究被引量：1: 2016年; 目的探讨内镜下氩离子凝固术(argon plasma coagulation,APC)联合药物治疗Barrett食管(Barrett's esophagus,BE)的疗效。方法将90例BE患者按随机数字表法分为对照组和试验组各45例,试验组先给予单纯药物治疗8周(雷贝拉唑20 mg,bid,莫沙比利5 mg tid,铝碳酸镁片1 g tid),停药4周后复查胃镜,BE病灶仍存在者再行APC,术后服上述同样药物治疗;对照组先胃镜下行APC,术后再给予同样药物治疗。对于一次治疗不能清除病灶的患者,4周后进行第二次清除,直至病灶消失。两组APC均在无痛胃镜、窄带成像(NBI)及透明帽辅助下完成。于术后6、12、24个月进行NBI辅助下胃镜复查,对其疗效及并发症进行评估。结果试验组在单纯药物治疗3个月后胃镜下BE病灶未见明显改变;随访24个月,试验组镜下保持完全清除的BE食管患者占APC治疗的97.8%,明显高于对照组的77.8%(P<0.05)。两组临床症状缓解率(93.3%,86.6%)比较,差异无统计学意义,术后均无严重不良反应。结论单纯药物治疗虽不能消除BE黏膜病理改变,但可以缓解症状,减少APC后复发;先药物治疗2个月,再联合无痛胃镜下NBI及透明帽辅助下APC治疗BE疗效显著,有良好的临床应用前景。; 张艳陈爽董文佳毕小刚沈鹏臻; 关键词：BARRETT食管氩离子凝固术药物治疗窄带成像技术

经内镜组织胶注射联合套扎术治疗食管胃底静脉曲张的疗效观察被引量：11: 2017年; 目的探讨内镜下胃底曲张静脉组织胶注射术联合食道静脉曲张套扎术(EVL)治疗肝硬化上消化道出血的疗效。方法分析自贡市第四人民医院消化科2013-10—2015-10间36例确诊为肝硬化急性胃食管静脉曲张破裂出血患者的胃曲张静脉组织胶注射后联合EVL治疗及随访情况,对治疗效果及并发症进行总结。结果所有患者均未发生异位栓塞、食管狭窄及胃穿孔等与治疗相关的严重并发症。EVL治疗食管静脉曲张显效率和有效率分别为44.4%和30.6%;组织胶注射术治疗胃底静脉曲张显效率和有效率分别为27.8%和36.1%。结论 EVL联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张治疗操作简单、患者创伤小、有效安全。; 毕小刚周文雄沈鹏臻张艳袁珂毛淑兰黄纯秀; 关键词：食管胃底静脉曲张内镜下曲张静脉套扎术组织粘合剂

毕小刚