张杰锋
- 作品数：9 被引量：73H指数：6
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- 骨折固定钢板装置
- 本实用新型涉及一种骨科用医疗器械技术领域，具体地说是一种连接骨折断端的骨折固定钢板装置，包括带通孔的钢板(1)，所述的通孔内设置有可拆卸的塞堵(2)，该塞堵(2)的长度与钢板(1)的厚度相应。本实用新型在骨折端周围的空置...
- 赵铭张开刚袁慧宁鹏张杰锋
- 文献传递
- 掌侧钢板结合外固定架治疗老年桡骨远端C3型骨折被引量：7
- 2014年
- 目的：比较掌侧钢板结合外固定架和闭合复位石膏外固定治疗老年桡骨远端 C3型骨折的临床疗效。方法分析本院2006年7月至2012年12月收治的老年桡骨远端 C3型骨折62例，31例采用掌侧钢板结合外固定架手术治疗，31例采用闭合复位管型石膏外固定保守治疗。两组均在术后12个月行 X 线片检查，测量桡骨远端掌倾角、尺偏角及桡骨高度。腕关节功能评分采用 Krimmer 评分和患者主观功能评价臂肩手功能缺陷，用于了解术后腕关节功能受限程度以及患者主观感受，对手术和保守治疗效果进行评价。结果62例患者均获得随访，随访时间12-18个月，平均14.8个月。术后12个月，手术组患者掌倾角、尺偏角和桡骨远端高度显著优于保守治疗组（P ﹤0.01）；手术组患者腕关节伸屈、旋转、尺桡偏的角度、手的握力均大于保守治疗组（P ﹤0.01）；Krimmer 评分和 DASH 评分手术治疗组优于保守治疗组（P ﹤0.05）；两组患者 VAS 痛觉评分没有明显区别（P ﹥0.05）。结论对于桡骨远端 C3型骨折的老年患者，首选手术治疗，掌侧支撑钢板结合外固定架治疗可以取得良好的效果。
- 赵铭张月东宁鹏尚凯张杰锋王军
- 关键词：外固定架掌侧钢板闭合复位
- 椎间孔镜术中骨钻与环锯关节突成形的比较被引量：15
- 2019年
- [目的]比较骨钻和环锯关节突成形术在后外侧入路椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的安全性和临床疗效。[方法]对2015年10月～2017年10月本科内镜手术治疗的单节段单侧LDH的54例患者进行回顾性分析,其中采用骨钻关节突成形29例,环锯成形25例。采用视觉疼痛模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分和日本矫形外科协会(JOA)评分,以及MacNab评价标准进行两组临床疗效评价。摄腰椎椎侧位及动力位X线片,测量腰椎过屈和过伸位时的水平位移及角位移,评估腰椎稳定性。[结果]两组患者均顺利完成手术。骨钻组通道建立时间显著长于环锯组[(44.90±3.95) min vs(32.00±3.20) min,P<0.05],但镜下处理时间骨钻组少于环锯组[(32.07±4.20 min) vs(42.96±5.10 min),P<0.05]。两组的切口长度、出血量和术后住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。骨钻组有3例成形挤压行走根,环锯组有2例损伤出口根,致一过性感觉障碍,均未发生严重并发症。所有患者至少随访1年,均未发生椎间盘突出复发。术后3、12个月两组VAS、ODI及JOA评分均较术前显著改善(P<0.05)。术后12个月两组改良MacNab评价疗效优良率均相近(P>0.05)。影像评估方面,两组患者术后3、12个月水平位移及角位移角较术前差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]骨钻成形和环锯成形均为椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症安全、有效的关节突成形方式。
- 李杰张杰锋李益明马超拾坤宋通渠
- 关键词：腰椎间盘突出症骨钻环锯
- 悬吊运动疗法治疗颈椎病生物力学机制的临床研究被引量：12
- 2017年
- 目的揭示悬吊运动疗法治疗颈椎病的生物力学机制。方法 2015年8月~2016年12月,采用简单随机方法,将72例颈椎病患者随机分为实验组(SET疗法组)与对照组(牵引组),实验组36例(男9例,女27例),年龄(45.19±10.09)岁,病程(24.94±18.07)月;对照组36例(男11例,女25例),年龄(44.08±8.88)岁,病程(22.17±14.96)月。应用BiodexⅢSystem等速测试系统测试颈部肌群力学性能,治疗前和疗程结束后各测试1次。结果治疗前,两组峰力矩(peak torque,PT)、平均功率(average power,AP)、屈肌峰力矩/伸肌峰力矩比值(flexor/extensor peak torque ratio,F/E)比较没有统计学差异;治疗后,PT、AP、F/E比较,实验组优于对照组(P<0.05)。实验组治疗前后PT、AP、F/E比较有统计学差异(P<0.05)。治疗前,两组疼痛评分(VAS)比较没有统计学差异;治疗后,实验组VAS优于对照组(P<0.05);实验组治疗前后VAS比较有统计学差异(P<0.05)。结论 SET可以改善颈椎病患者颈部肌群收缩力量和做功效率,以及颈部肌群屈、伸肌群的协调能力,从而有利于恢复颈椎病患者颈部的生物力学性能。
- 阴涛张杰锋郑遵成张明亮高强
- 关键词：悬吊运动疗法颈椎病生物力学
- DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效比较被引量：8
- 2015年
- 目的探讨动力髋螺钉（DHS）和股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效方法随机抽取2010年6月至2012年6月老年股骨粗隆间骨折患者60例，其中32例采用PFNA治疗作为观察组。28例患音采用DHS治疗作为对照组，分析比较两组患者手术时间、术中平均出血量、术后并发症发生率及Harris髋关节功能评分等指标。结果60例患者随访12个月后，所有患者均获得骨性愈合。观察组的手术时间（52．32±13．41）min及出血量（120±21）ml与对照组的（76．81±15．34）min和（251±72）ml比较；观察组围手术期并发症较对照组少，但发生率两组比较，差异无统计学意义（P〈O．05）；但改良Harris髋关节评分功能，观察组优于对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论DHS及PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折，均可获得满意的临床疗效，相对于DHS治疗组，PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单、出血少、手术时间短、固定可靠、尤其适用于老年患青的股骨粗隆间骨折。
- 秦守荣张杰锋尚凯
- 关键词：股骨粗隆间骨折动力髋螺钉股骨近端防旋髓内钉临床疗效
- 正常人膝关节软骨的MR序列研究被引量：1
- 2008年
- 目的研究软骨磁共振成像（MR）反映骨关节炎（OA）软骨病变形态和基质成分变化的能力与限度。方法对12例22～37岁间的尸体膝关节进行软骨MR成像。采用设备为GE Signa 1.5 T磁共振成像仪。扫描前向关节腔内注射0.9%NaCl溶液20 ml,模拟关节滑液。对样本进行甲苯胺蓝染色后,测定软骨厚度与各组织层次厚度,比较MR与病理学测量值差异。结果三维脂肪抑制毁损梯度回波（3D-FS-SPGR）和脂肪抑制质子密度加权（FS-PD）成像具有较高的软骨信噪比和组织区分度。FS-PD序列显示的软骨厚度与病理测量值最接近（r=0.787）,但软骨MR与组织学分层之间无相关性。以上两序列是软骨成像的最佳组合。结论软骨磁共振成像是目前骨关节炎软骨病变早期诊断和疗效评价的首选影像学方法,序列选择和参数优化可明显提高检查效率。
- 张杰锋陈梦婷张鹏
- 关键词：关节软骨磁共振成像序列
- 脊柱骨盆内固定系统治疗骶髂关节骨折脱位被引量：6
- 2014年
- [目的]探讨脊柱骨盆内固定系统治疗骶髂关节骨折脱位的疗效。[方法]2007年8月～2011年11月共收治骶髂关节骨折脱位患者14例，其中男12例，女2例；年龄22—57岁，平均42．3岁；交通事故伤11例，高处坠落伤3例。合并骨盆前环骨折9例，骶丛神经损伤4例，四肢骨折6例，尿道断裂1例。根据骨盆环损伤的Tile分型法，该组病例均为骶髂关节复合体旋转垂直不稳定，c1型5例，c2型9例。14例患者均行脊柱骨盆内固定系统治疗。受伤至手术时间7—14d。术前经骨牵引，使骶髂关节骨折脱位基本复位后，采用Colorad02。”脊柱内固定系统和髂骨螺钉固定骶髂关节。应用Majeed评分标准评价患者功能恢复情况。应用PACS软件系统测量患者术后即刻及术后1年骶髂关节中部间隙变化，评价内固定的有效性。[结果]14例患者均获随访，随访时间16～24个月，平均21．3个月。术后x线片复查示骶髂关节垂直和旋转移位均获满意复位，骶髂关节得到有效固定，未发生严重的血管、神经损伤等并发症。未发现内固定松动、断裂，骶髂关节无再移位情况发生。Majeed评分获优6例，良4例，一般3例，差1例。[结论]脊柱骨盆内固定系统可使骨折脱位的骶髂关节获得有效的即刻稳定性并维持至骨折愈合，是治疗骶髂关节骨折脱位的有效方法之一。
- 赵铭宁鹏张月东张杰锋王军张开刚
- 关键词：骶髂关节骨折脱位脊柱骨盆内固定
- 无症状软骨缺损与相关因素的临床分析
- 2009年
- 骨关节炎（Osteoarthritis,OA）是缓慢而连续变化的病理生理过程,没有正常和病变间截然的界限[1]。因此可以推断,在无症状的＂正常＂人群中应存在可被发现的关节软骨异常。但在临床工作中,很少有无症状的病例前来就诊,因此国内尚缺乏较为完整的临床前期OA软骨缺损资料。本次研究主要通过分析较大样本的汉族无症状志愿者膝关节软骨磁共振（Magnetic Resonance,MR）,来讨论无症状青年关节软骨缺损的出现规律和相关临床因素与OA软骨间的相关性。
- 张杰锋张鹏陈梦婷
- 关键词：关节软骨缺损无症状膝关节软骨病理生理过程骨关节炎
- 悬吊运动疗法结合推拿理筋手法对神经根型颈椎病患者上肢感觉功能的影响被引量：24
- 2022年
- 目的采用悬吊运动疗法(suspension exercise therapy,SET)结合推拿理筋手法的治疗方案,观察神经根型颈椎病患者上肢感觉功能的变化,并评估疗效。方法采用简单随机方法,将72例神经根型颈椎病患者随机分为观察组(SET疗法结合推拿理筋手法组)与对照组(单纯颈椎牵引治疗组),每周治疗6次,疗程4周。检测治疗前后正中神经、尺神经的体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SEP)的峰潜伏期(peak latency,PL)、上肢电流感觉阈值(current perception threshold,CPT),并观察患肢视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)变化,判定治疗有效率。结果治疗后,观察组、对照组臂丛电位N9、颈髓电位N13的SEP峰潜伏期均较治疗前缩短(P<0.05),CPT等级、VAS疼痛评分均有降低(P<0.01),且观察组疗效优于对照组(P<0.01)。结论SET加推拿理筋手法可有效促进神经根型颈椎病神经感觉功能的修复。
- 阴涛罗彬高强王琰张杰锋
- 关键词：悬吊运动疗法体感诱发电位
