赵铭
- 作品数:30 被引量:147H指数:8
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- 下肢骨折锁定加压钢板内固定失败的Logistic回归分析被引量:12
- 2014年
- [目的]探讨下肢负重骨股骨及胫腓骨骨折锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)固定失败的主要危险因素并提出预防措施。[方法]回顾分析2006年1月-2012年11月本院收治经LCP治疗的股骨及胫腓骨骨折患者408例,其中内固定失败23例。利用SPSS 19.0软件通过单因素及多因素Logistic回归分析对8个可能影响内固定失败的因素年龄、性别、骨折类型、骨折部位、钢板长度、螺钉密度、骨折端是否存在骨缺损和开始负重时间进行分析。[结果]408例患者临床资料全部收集完整并纳入Logistic回归分析。单因素Logistic回归分析发现骨折部位、螺钉密度、骨折端是否存在骨缺损和开始负重时间4个因素与LCP内固定失败相关性有显著性意义(P≤0.05);多因素Logistic回归分析发现螺钉密度、骨折端是否存在骨缺损和术后开始负重时间3个因素与LCP内固定失败相关性有显著性意义(P≤0.05)。[结论]螺钉密度、骨折端是否存在骨缺损和开始负重时间是导致股骨及胫腓骨骨折LCP内固定失败的主要危险因素。选择适当的LCP及螺钉,减少骨缺损及骨折端分离,避免过早负重是减少LCP内固定失败的关键。
- 宁鹏赵铭张月东
- 关键词:股骨骨折胫腓骨骨折锁定加压钢板LOGISTIC回归分析
- 动态ABC颈椎前路钛板在颈椎骨折脱位中的应用被引量:1
- 2006年
- 目的 探讨动态ABC颈椎前路钛板在颈椎骨折脱位中的应用价值和治疗效果。方法 14例颈椎骨折脱位患者经前路减压植骨及动态ABC颈椎前路钛板内固定治疗,经随访观察神经损伤功能恢复、钛板螺钉位置、椎间高度、植骨融合情况等指标。结果 随访9-14个月,植骨间隙融合,融合部位椎间高度无明显塌陷,神经功能恢复较好。未发生螺钉拔出、钛板松动、植骨块吸收、假关节形成等并发症。结论 动态ABC颈椎前路钛板能达到术后的即刻稳定性,促进植骨融合,是有效的颈椎前路内固定方法。
- 赵铭郑启新王金光
- 关键词:颈椎骨折脱位内固定植骨
- 可降解生物材料聚乳酸羟基乙酸仿生矿化的实验研究被引量:12
- 2005年
- 目的 :通过对聚乳酸 羟基乙酸共聚物 (polylactide co glycolide ,PLGA)的仿生矿化 ,表面改性 ,以提高其细胞粘附性 ;探讨影响仿生矿化的因素和条件 ,为进一步制备组织工程化人工骨提供依据和实验基础。方法 :PLGA膜经碱性溶液水解处理后 ,应用高温显微镜测量材料表面润湿角的变化 ;碱处理后的PLGA膜和三维多孔PLGA分别在模拟体液 (SimulatedBodyFluid ,SBF)中矿化 14d ,在 1 5倍SBF中矿化 9d ,应用扫描电镜进行矿化物形貌观察 ,X射线能谱分析钙磷比值 ,X射线衍射仪和傅立叶转换红外光谱仪行矿化物物相分析。结果 :PLGA经碱性溶液水解处理后表面亲水性明显增强 ,在SBF及 1 5倍SBF中矿化后表面可以形成明显的矿化物 ;矿化物的形态与矿化液的浓度有关 ;矿化物主要成分为羟基磷灰石 (HA) ,含有碳酸根成分 ,钙磷比为 1 5 3,类似于人骨无机质。结论 :PLGA仿生矿化是制备结构及性质类似骨基质人工骨的可行方法。
- 赵铭郑启新郭晓东全大萍郝杰王运涛
- 关键词:聚乳酸-羟基乙酸仿生矿化模拟体液
- 重组人红细胞生成素对大鼠脊髓损伤后神经细胞及其因子凋亡的影响(英文)
- 2005年
- 背景:在脊髓损伤中,除了创伤造成的直接损伤外,脊髓局部还将发生一系列的继发性病理改变。有研究显示重组人红细胞生成素能抑制细胞凋亡和炎症反应,具有神经保护作用。目的:通过观察大鼠脊髓损伤段神经细胞凋亡及相关因子的表达,探讨重组人红细胞生成素对脊髓损伤的保护作用。设计:随机对照实验。单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院骨外科实验室和同济医学院病理科。对象:实验于2003-09/2004-05在华中科技大学同济医学院附属协和医院骨外科实验室和同济医学院病理科进行。雌性成年SD 大鼠30只,随机分成4组,①空白组6只,只暴露脊髓,不损伤。②损伤组8只,脊髓损伤,不用药物。③治疗A 组8只,脊髓损伤,仅用重组人红细胞生成素。④治疗B组8只,脊髓损伤,联合应用重组人红细胞生成素和β-七叶皂甙钠。方法:①动物模型制作:24只大鼠应用改良的Allen 方法致脊髓中度损伤。②给药:治疗A 组于术后1,3,5,8,11d 应用重组人红细胞生成素300U /(kg·d)。治疗B 组应用重组人红细胞生成素剂量时间同治疗A组,β-七叶皂甙钠0.1m g/kg,1次/d,连用11d。空白组及损伤组尾静脉推注等容量生理盐水。③神经功能判断:在造模后1和12d 分别由同一个实验者进行功能评分记录。行为观察:参照改良的Gale 神经功能行为分析法评估,0分为严重障碍,6分为正常。斜板试验:观察大鼠抓握能力决定斜板角度的大小,反映神经功能恢复情况。④组织学检查:大鼠术后12d 处死。取损伤段脊髓标本切片做苏木精-伊红染色。⑤神经细胞凋亡因子bcl-2,bax,fas检测:取标本做免疫组织化学染色,计数显微镜高倍视野内染色呈棕色的阳性细胞,计算阳性率。⑥凋亡神经细胞检测:采用原位末端标记法计算凋亡指数(凋亡细胞核数/总细胞核数)。各指标检测结果进行组内和组间比较。主要观察指�
- 王金光郑启新王运涛赵铭
- 关键词:脊髓损伤红细胞生成素七叶素
- Caspase-3抑制剂Z-DEVD-FMK对大鼠脊髓损伤后细胞凋亡的影响被引量:4
- 2006年
- 目的:观察Caspase-3抑制剂Z-DEVD-FMK对大鼠脊髓损伤后细胞凋亡的影响。方法:将36只SD大鼠以改良Allen法制作大鼠急性脊髓损伤(SCI)模型(脊髓中度损伤),分为对照组(单纯损伤A组18只,按时间段又分为A1,A2,A3),治疗组(应用Z-DEVD-FMK治疗B组18只,按时间段又分为B1,B2,B3)。损伤后6h,3d,8d对脊髓损伤区进行组织学HE染色,细胞凋亡TUNEL标记,Fas凋亡因子检测,免疫组化检测Caspase-3的表达变化,同时采用BBB评分方法和斜板试验观察神经功能恢复情况。结果:对照组和治疗组均见TUNEL阳性的凋亡细胞和Cas-pase-3表达。Z-DEVD-FMK治疗组神经细胞的凋亡数减少,Caspase-3表达降低,神经功能增强,两组相比差异有显著性(P<0.05)。结论:Caspase-3抑制剂Z-DEVD-FMK能减少继发性脊髓损伤细胞凋亡和促进神经功能的恢复。
- 王金光郑启新赵铭郭晓东刘国辉
- 关键词:脊髓损伤凋亡CASPASE-3
- 金纳多对急性脑梗死患者血小板聚集和血液流变学的影响被引量:9
- 2002年
- 目的 :观察金纳多对脑梗死患者血小板聚集和血液流变学的影响。方法 :将 6 8例急性脑梗死患者随机分为两组 ,金纳多治疗组 38例 ,对照组 30例 ,对两组患者检测治疗前后血小板聚集和血液流变学各指标并进行神经功能缺损评分。结果 :金纳多治疗组显效率为 89 5 % ,对照组为 76 7% (P <0 0 5 )。金纳多治疗后血粘度、纤维蛋白原、红细胞电泳时间、血小板第一时相聚集率 (Ⅰ°M)、血小板第二时相聚集率 (Ⅱ°M)均降低 ,明显优于对照组 (P <0 0 5 )。结论
- 袁慧孙保亮赵铭
- 关键词:金纳多脑梗死血液流变学血小板聚集
- 121健侧胫后血管皮管桥接游离皮瓣在小腿骨折合并软组织缺损及血管损伤的修复应用
- <正>目的探讨和评价胫腓骨骨折合并血管损伤及软组织缺损的修复方法。方法以健侧小腿内侧皮瓣设计成皮管,桥接游离皮瓣移植修复创面,两小腿用外固定架平行可靠固定。断蒂后重新恢复健侧胫后血管的通常性。结果游离皮瓣全部成活,患肢功...
- 张开刚王军王永福赵铭马玉栋
- 关键词:软组织缺损胫后血管皮管皮瓣
- 文献传递
- 异种煅烧骨材料的研究进展被引量:4
- 2003年
- 煅烧骨是一种以羟基磷灰石为主要成分 ,拥有天然骨结构和形态的生物材料。它所具有的天然的多孔结构以及孔隙大小适合肉芽组织长入和骨、软骨组织的分化形成 ,并可被机体吸收降解 ,是一种理想的骨缺损修复材料。本文就近年来有关煅烧骨的理化性质 ,生物相容性 ,以及煅烧骨同锌离子、成骨细胞。
- 赵铭郑启新
- 关键词:煅烧骨骨移植生物材料
- 人工关节材料的研究进展被引量:11
- 2004年
- 目的探讨人工关节材料改进的方法,寻找理想的人工关节材料。方法从人工关节面材料和人工关节柄材料两个方面介绍了用于制造人工关节的聚乙烯、金属、陶瓷材料的改性方法。结果分析了各种人工关节材料的优缺点,通过改性处理可以改进材料的性能。结论人工关节材料的研究较多,但是尚未找到一种理想的材料。研制具有机械强度高、生物相容性好的人工关节材料是发展方向。
- 赵铭郑启新
- 关键词:人工关节
- 环孢素A对同种异体移植神经再生的影响
- 王军赵铭张开刚刘强翟荣会张庆民秦首荣王德国张月东常辉
- 神经移植是治疗周围神经损伤的主要方法之一。目前,移植的方法分为自体神经移植和同种异体神经移植。本课题应用肌电图,组织化学,电生理检测等方法研究环孢素A对异体神经移植神经再生的影响,探讨抑制异体神经移植中免疫排斥反应、促进...
- 关键词:
- 关键词:环孢素A神经移植同种异体