孙帅
- 作品数：3 被引量：22H指数：2
- 供职机构：烟台市莱阳中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 睡眠障碍与高血压患者血压变异性及冠心病的相关性分析被引量：20
- 2020年
- 目的探讨睡眠障碍对高血压患者血压变异性及冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的影响。方法入选2015年7月至2018年6月于烟台市莱阳中心医院心内科住院高血压受试者242例,年龄36~72岁,由同一研究小组完成24 h动态血压监测,依据匹茨堡睡眠指数(PSQI)量表对受试者睡眠状况进行评估分组,PSQI≤7分为睡眠良好组(n=155),PSQI>7分为睡眠障碍组(n=87),分析两组动态血压参数的差异,并评价血压波动状况与冠心病的关系。结果睡眠障碍组体质量指数、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、冠心病比例高于睡眠良好组(P<0.05或P<0.01)。睡眠障碍组异常血压节律比例高于睡眠良好组(72.4%vs.52.3%,χ^2=9.395,P=0.002)。睡眠障碍组24 h平均收缩压(24 hSBP)、白天平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、白天收缩压平台、夜间收缩压平台、清晨收缩压上升速度水平[(15.0±8.8)vs.(11.1±9.2)mmHg/h]高于睡眠良好组(P均<0.01),而夜间舒张压下降速度慢于睡眠良好组(P<0.05)。单因素相关分析显示:24 hSBP、白天收缩压平台、夜间收缩压平台和清晨收缩压上升速度与PSQI评分密切相关(r=0.481,0.370,0.390,0.208,P均<0.05)。睡眠障碍冠心病的患病率要高于睡眠良好组(57.5%vs.31.6%,P<0.001),在校正相关因素后,Logistic回归分析显示:吸烟(OR=6.023,95%CI:3.108~11.672,P<0.001)、睡眠障碍(OR=2.970,95%CI:1.618~5.452,P<0.001)、清晨收缩压上升速度(OR=1.048,95%CI:1.015~1.083,P=0.004)是冠心病的独立危险因素。结论睡眠障碍会升高高血压患者血压水平,加剧清晨血压波动及减慢夜间血压下降速度,睡眠障碍和清晨收缩压上升速度加快可能是冠心病发生的危险因素。
- 许耀徐晗郝云霞刘绍妍刘晓芳于春英孙帅刘爱玲
- 关键词：血压变异性动态血压睡眠障碍
- 心力衰竭超声指数评价慢性心力衰竭患者的临床价值
- 2023年
- 目的评价分析心力衰竭超声指数对慢性心力衰竭患者的临床价值。方法选取2020年6月—2022年6月烟台市莱阳中心医院收治的80例慢性心力衰竭患者作为试验组,根据纽约心脏病协会制定的心功能分级标准,将患者进行分级处理,具体为9例为Ⅰ级,19例为Ⅱ级,29例为Ⅲ级,23例为Ⅳ级,另选取同期接受烟台市莱阳中心医院健康体检的45例受检者作为参照组。分别检验两组受检者在入院期间左室射血分数(Left ventricular Ejection Fraction,LVEF)、血浆N-末端脑钠肽前体(N-terminal brain natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)、心力衰竭超声指数情况,探究NT-proBNP和LVEF、心力衰竭超声指数的相关性。结果(1)在NT-proBNP对比方面,试验组患者者相较于参照组受检者明显偏高,且LVEF明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);在心力衰竭超声指数方面,参照组为0;(2)因患者心功能分级逐渐升高,试验组患者LVEF下降明显,NT-proBNP浓度与心力衰竭超声指数评分上升,且各组之间LVEF、NT-proBNP以及心力衰竭超声指数比较,差异有统计学意义(P<0.05);(3)收缩性心力衰竭患者NTproBNP与心力衰竭超声指数,相较于舒张性心力衰竭患者明显偏高,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)相关性分析结果显示,试验组患者NT-proBNP浓度和LVEF值具有负相关性(r=-0.249,P<0.001),而与心力衰竭超声指数评分具有正相关性(r=0.991,P<0.001)。结论对慢性心力衰竭患者进行NT-proBNP浓度检验、心力衰竭超声指数评分,能够提高临床对慢性心力衰竭的诊断有效性,为临床医师提供可靠的诊断依据。
- 孙帅王亚楠王朝棋
- 关键词：慢性心力衰竭
- 左西孟旦治疗心力衰竭致严重室性心律失常10例临床分析被引量：2
- 2014年
- 目的提高左西孟旦治疗心力衰竭致严重室性心律失常的认识。方法对2011年1月至2012年12月烟台市莱阳中心医院应用左西孟旦治疗心力衰竭致10例严重室性心律失常患者的临床资料进行回顾性分析。结果本研究10例患者均于应用常规剂量左西孟旦治疗心力衰竭时出现严重室性心律失常。结论应用常规剂量左西孟旦治疗心力衰竭可出现严重室性心律失常，临床上应重视。
- 刘绍妍孙帅
- 关键词：左西孟旦严重室性心律失常
