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癌胚抗原和糖抗原19—9及糖抗原72．4在胃癌诊断中的应用价值被引量：2: 2013年; 目的探讨癌胚抗原（CEA），糖抗原19-9（CA19-9）和糖抗原72-4（CA72-4）在胃癌诊断中的应用价值。方法选取我院2007年8月至2011年6月收治的78例胃癌患者（胃癌组），并随机选取同时期的78例胃良性疾病的患者（良性疾病组）与同地区的78名健康居民为对照（健康组）。检测所有患者及居民血中CEA，CA19-9、CA72-4的浓度，并对检测结果进行比较。结果胃癌组的血清CEA、CA19-9、CA72-4的浓度要显著高于其他两组[CEA：（27．56±18．36）、（2．44±0．97）、（2．37±1．25）μg/L，F：145．346，P=0．000；CA19-9：（99．87±80．53）、（18．21±10．36）、（17．48±9．66）kU／L，F=78．503，P=0．000；CA72-4：（56．13±39．26）、（5．77±2．95）、（3．62±2．18）kU／L，F=133．892，P=0．000]；且胃癌组检测阳性率要高于其他两组[CEA分别为69．23％、10．26％、7．69％；CA19．9分别为57．69％、23．07％、20．51％；CA72-4分别为83．33％、10．26％、8．97％]。3种肿瘤标志物的联合检查对胃癌诊断的准确率最高，单项检查中cA72-4检查的准确率最高。结论CEA、CA1909、CA72-4在胃癌的早期诊断中有较为重要的意义，且敏感度与特异度较高，若将3种检查联合应用可显著提高胃癌的检出率。; 于海英张英郝云霞; 关键词：癌胚抗原糖抗原19-9 胃癌

血浆氨基末端脑钠肽前体水平对晚期非小细胞肺癌患者预后的影响被引量：1: 2022年; 目的探讨血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响。方法回顾性收集2013年1月至2016年6月在烟台市莱阳中心医院收治的128例晚期NSCLC患者的临床资料。采用Kaplan-Meier法绘制患者生存曲线,比较不同分层下患者的生存预后[NT-proBNP>654.5 ng/L组vs NT-proBNP≤654.5 ng/L组;Cyfra21-1>3.5μg/L组vs Cyfra21-1≤3.5μg/L组;ⅢB期组vsⅣ期组;慢性阻塞性肺疾病(COPD)组vs非COPD组;胸腔积液组vs非胸腔积液组]。采用Cox回归分析探讨影响晚期NSCLC患者生存预后的风险因素。比较NT-proBNP>654.5 ng/L组和NT-proBNP≤654.5 ng/L组的临床资料。结果本研究晚期NSCLC患者的5年总体生存率为7.81%。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,NT-proBNP>654.5 ng/L、Cyfra21-1>3.5μg/L、IASLC分期为Ⅳ期,以及合并COPD、胸腔积液的NSCLC患者的生存预后更差(P<0.05)。Cox回归分析结果显示,病理类型为腺癌(HR=1.872)、国际肺癌研究协会(IASLC)分期为Ⅳ期(HR=2.910),以及较高的NT-proBNP水平(HR=1.945)是影响NSCLC患者生存预后的独立危险因素(P<0.05)。与NT-proBNP≤654.5 ng/L组比较,NT-proBNP>654.5 ng/L组的体质量指数(BMI)、三酰甘油和血肌酐水平更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论较高的NT-proBNP水平可能是影响晚期NSCLC患者生存预后的独立风险因素,值得临床医师关注。; 郝云霞高绍英辛林泽许耀; 关键词：非小细胞肺癌氨基末端脑钠肽前体生存预后

癌胚抗原、癌相关糖类抗原19-9、72-4在不同病理分型胃癌患者血清中的含量分析被引量：6: 2013年; 目的分析癌胚抗原（CEA）、癌相关糖类抗原19-9（CA19-9）、CA72-4在不同病理分型胃癌患者血清中的含量变化。方法 93例胃癌患者按病理类型及TNM分期进行分组,测定患者血清CEA、CA19-9、CA72-4的含量,并进行比较分析。结果中分化组患者血清肿瘤标志物的含量显著高于高分化组（P＜0.05）,低分化组患者血清肿瘤标志物的含量显著高于中分化组（P＜0.05）;高分化组、中分化组、低分化组CEA、CA19-9、CA72-4的含量差异均有统计学意义（F=61.433、57.882、125.547,均P＜0.05）。TNMⅠ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者血清CEA、CA19-9、CA72-4含量差异均有统计学意义（F=189.624、95.236、80.342,均P＜0.05）。不同组织类型胃癌患者血清CEA、CA19-9、CA72-4含量差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论肿瘤分化越差、浸润程度越深的患者,体内CEA、CA19-9、CA72-4含量越高,但以上三种肿瘤标志物的含量与肿瘤的组织学分型无关。; 于海英吕文辉郝云霞; 关键词：胃肿瘤癌胚抗原 CA19-9抗原

慢性阻塞性肺疾病对晚期非小细胞肺癌患者预后的影响: 2023年; 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响。方法 98例晚期NSCLC患者,根据肺功能结果分为COPD组(41例)和非COPD组(57例),比较两组的临床资料。采用Kaplan-Meier法绘制患者的生存曲线,比较不同因素影响下晚期NSCLC患者的生存预后;采用Cox回归分析探讨影响晚期NSCLC患者生存预后的危险因素。结果 COPD组男性、吸烟占比及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平分别为75.61%、63.41%、(754.34±357.07)ng/L,高于非COPD组的54.39%、28.07%、(615.26±306.21)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05);两组年龄、体质量指数(BMI)、病理类型、临床分期、胸腔积液、放疗、靶向治疗、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19可溶性片段(Cyfra21-1)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、血肌酐、血尿酸、收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。98例晚期NSCLC患者随访期间有7例存活, 5年生存率为7.14%(7/98)。其中COPD组存活2例, 5年生存率为4.88%(2/41);非COPD组存活5例, 5年生存率为8.77%(5/57)。两组5年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示:国际肺癌研究协会(IASLC)分期Ⅳ期、男性、合并COPD以及NT-proBNP>606.0 ng/L患者的生存时间短于IASLC分期Ⅲ期、女性、不合并COPD及NT-proBNP≤606.0 ng/L患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,男性、腺癌、临床分期Ⅳ期以及合并COPD是影响晚期NSCLC患者生存预后的独立危险因素(P<0.05)。结论男性晚期NSCLC患者预后更差,合并COPD是影响晚期NSCLC患者生存预后的独立危险因素。; 郝云霞李鹏龙辛林泽许耀; 关键词：非小细胞肺癌慢性阻塞性肺疾病生存预后

隐蔽性高血压对冠心病合并代谢综合征患者心脑血管事件的影响被引量：4: 2019年; 目的探讨隐蔽性高血压(MH)对冠心病合并代谢综合征患者心脑血管事件的影响。方法选择2015-08~2017-08在该院经冠脉造影确诊的冠心病合并代谢综合征患者66例,根据24h动态血压监测结果将其分为正常血压组(n=32)和MH组(n=34),分析两组动态血压参数的差异,随访并比较两组患者主要心脑血管事件(MACCE)的发生情况。结果MH组体质量指数(BMI)、腰围水平高于正常血压组(P<0.05)。MH组24h平均收缩压(24hSBP)、白天平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、白天收缩压平台、夜间收缩压平台、清晨收缩压上升速度水平均高于正常血压组(P<0.05)。单因素相关分析显示,24hSBP与腰围及BMI呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,较大的腰围和BMI是MH的危险因素(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,MH患者发生MACCE风险增加(P<0.05)。Cox回归分析显示,较高水平的24hSBP和患有MH是MACCE发生的危险因素(P<0.05)。结论超重和肥胖会升高血压水平和加剧清晨血压波动,24hSBP水平升高是冠心病合并代谢综合征患者发生MACCE的危险因素。; 许耀郝云霞隋英丽冯莲梁雨露王亮; 关键词：隐蔽性高血压动态血压代谢综合征心脑血管事件

睡眠障碍与高血压患者血压变异性及冠心病的相关性分析被引量：20: 2020年; 目的探讨睡眠障碍对高血压患者血压变异性及冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的影响。方法入选2015年7月至2018年6月于烟台市莱阳中心医院心内科住院高血压受试者242例,年龄36~72岁,由同一研究小组完成24 h动态血压监测,依据匹茨堡睡眠指数(PSQI)量表对受试者睡眠状况进行评估分组,PSQI≤7分为睡眠良好组(n=155),PSQI>7分为睡眠障碍组(n=87),分析两组动态血压参数的差异,并评价血压波动状况与冠心病的关系。结果睡眠障碍组体质量指数、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、冠心病比例高于睡眠良好组(P<0.05或P<0.01)。睡眠障碍组异常血压节律比例高于睡眠良好组(72.4%vs.52.3%,χ^2=9.395,P=0.002)。睡眠障碍组24 h平均收缩压(24 hSBP)、白天平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、白天收缩压平台、夜间收缩压平台、清晨收缩压上升速度水平[(15.0±8.8)vs.(11.1±9.2)mmHg/h]高于睡眠良好组(P均<0.01),而夜间舒张压下降速度慢于睡眠良好组(P<0.05)。单因素相关分析显示:24 hSBP、白天收缩压平台、夜间收缩压平台和清晨收缩压上升速度与PSQI评分密切相关(r=0.481,0.370,0.390,0.208,P均<0.05)。睡眠障碍冠心病的患病率要高于睡眠良好组(57.5%vs.31.6%,P<0.001),在校正相关因素后,Logistic回归分析显示:吸烟(OR=6.023,95%CI:3.108~11.672,P<0.001)、睡眠障碍(OR=2.970,95%CI:1.618~5.452,P<0.001)、清晨收缩压上升速度(OR=1.048,95%CI:1.015~1.083,P=0.004)是冠心病的独立危险因素。结论睡眠障碍会升高高血压患者血压水平,加剧清晨血压波动及减慢夜间血压下降速度,睡眠障碍和清晨收缩压上升速度加快可能是冠心病发生的危险因素。; 许耀徐晗郝云霞刘绍妍刘晓芳于春英孙帅刘爱玲; 关键词：血压变异性动态血压睡眠障碍

替吉奥联合奥沙利铂治疗36例晚期大肠癌的临床观察被引量：4: 2012年; 目的观察替吉奥(S-1)联合奥沙利铂治疗36例晚期大肠癌的疗效及不良反应。方法收集该科36例晚期大肠癌患者应用替吉奥联合奥沙利铂方案化疗:替吉奥80 mg·m-2,早晚餐后口服d1-14,奥沙利铂130 mg·m-2d1,静滴2 h。每21 d为1个周期2,周期后评价疗效。结果 36例患者中总有效率(RR)为47.2%,疾病控制率(DCR)83.3%,CR 1例(2.8%),PR 16例(42.1%),SD 13例(36.1%),PD 6例(16.7%)。不良反应主要为骨髓抑制,消化道反应,周围神经毒性,无死亡病例。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌疗效较好,不良反应较轻,值得临床进一步推广。; 俞淑花郝云霞; 关键词：奥沙利铂晚期大肠癌

隐蔽性高血压清晨血压波动与心脑血管事件的关系被引量：6: 2019年; 目的探讨隐蔽性高血压(MH)与清晨血压波动及心脑血管事件的关系。方法入选2016年2月至2017年7月烟台市莱阳中心医院心内科住院及门诊诊室血压<140/90 mm Hg的非高血压受试者320例,年龄40～79岁,由同一研究小组完成24 h动态血压监测,根据24 h平均收缩压≥130和(或)24 h平均舒张压≥80 mm Hg与否分为正常血压组(n=194)和MH组(n=126),分析两组动态血压参数的差异,随访并比较两组患者主要心脑血管事件(MACCE)的发生情况,随访终止时间为2018年6月,随访终点事件为新发心肌梗死、脑卒中或心源性死亡。结果 MH组体质量指数、吸烟及糖尿病比例、空腹血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)水平高于正常血压组(均P<0.05)。MH组24 h平均收缩压(24hSBP)、白天平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、白天收缩压平台、夜间收缩压平台、清晨收缩压上升速度[(14.9±9.3)比(11.2±9.2) mm Hg/h]高于正常血压组(均P<0.01),MH组平均动脉压(MAP)、舒张压各参数水平也高于正常血压组(均P<0.05)。MH组MACCE发生率高于正常血压组(7.14%比2.06%,P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示:MH患者发生MACCE风险明显增加(P=0.009),糖尿病患者MACCE发生风险高于非糖尿病患者(P=0.025)。多变量Cox回归分析显示:MH组清晨收缩压上升速度(HR=1.589,95%CI 1.161～2.175,P=0.004)、白天收缩压平台水平(HR=1.155,95%CI 1.005～1.327,P=0.042)是MACCE发生的危险因素。结论 MH患者白天收缩压平台水平升高和清晨收缩压上升速度加快可能是MACCE的危险因素。; 许耀徐晗郝云霞刘文娟王梅胡人月辛林泽刘爱玲; 关键词：隐蔽性高血压动态血压心脑血管事件

人表皮生长因子受体-2在胃癌中的表达及与临床病理的关系被引量：2: 2012年; 目的研究表皮生长因子受体-2(HER-2)在胃癌组织中的表达及与胃癌临床病理的关系。方法采用免疫组织化学技术,取烟台市莱阳中心医院病理科存档的胃癌组织石蜡标本56例,检测HER-2在胃癌中的表达情况,并分析其与胃癌的病理分化程度、浸润深度、临床分期及淋巴结转移的关系。结果 HER-2在胃癌组织中的表达率为17.9%,在癌周组织中的表达为阴性,在胃癌组织中的表达明显高于癌周组织(P<0.05)。HER-2在胃癌组织中的表达与肿瘤的组织分化程度、临床TNM分期、浸润深度以及淋巴结转移有关,而与年龄、性别无相关性。结论 HER-2的表达在胃癌的发生发展及淋巴结转移过程中有促进作用,为胃癌的治疗提供了新的靶点。; 俞淑花郝云霞; 关键词：胃癌组织 HER-2 免疫组织化学

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