程思根
- 作品数:24 被引量:75H指数:5
- 供职机构:昆明市第一人民医院更多>>
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- EVL~PSE联合治疗食管静脉曲张出血并门脉高压其他并发症的研究
- 2009年
- 目的:应用EVL~PSE(内镜下套扎-部分脾栓塞)联合治疗食管静脉曲张出血并门脉高压其他并发症,研究其近期、远期疗效及安全性。方法:确诊食管静脉曲张出血并门脉高压其他并发症35例,予EVL—PSE联合治疗,比较治疗前后患者病情变化。结果:经联合治疗,35例近期无1例再发出血,远期仅2例复发静脉曲张至Ⅲ度.同时,35例外周血三系血细胞均显著上升(P〈0.05),28例门脉高压性胃病明显好转(P〈0.05),6例胃静脉曲张程度减轻。结论:EVL~PSE联合治疗可明显减少患者近期,远期食管静脉曲张再发出血的发生,有效改善脾功能亢进和门脉高压性胃病.是安全而疗效确切的治疗方法。
- 程思根张宇民
- 关键词:食管静脉曲张脾功能亢进门脉高压性胃病
- 经鼻空肠管中西医联合治疗重症急性胰腺炎22例
- 2010年
- 目的:观察经鼻空肠管中西医联合治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法:将42例重症急性胰腺炎患者随机分为两组,治疗组22例,为经鼻空肠管中西医联合治疗组;对照组20例,为肠外营养组。比较两组血白细胞计数、血清C反应蛋白(CRP)、急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分的变化。同时,比较两组首次排便时间、腹痛缓解时间、住院天数和住院费用的变化。结果:治疗组血白细胞计数、CRP值、APACHEⅡ评分均明显低于对照组(P<0.05)。同时,治疗组首次排便时间、腹痛缓解时间、住院天数和住院费用也均明显低于对照组(P<0.05)。结论:经鼻空肠管中西医联合治疗重症急性胰腺炎疗效明显,经济实用。
- 程思根赖苇杨姝
- 关键词:重症急性胰腺炎鼻空肠管中西医联合治疗
- 三种方法在肝硬化EVB一级预防中的对比研究
- 2010年
- 目的:比较三种方法在肝硬化食管静脉曲张出血(EVB)一级预防中的疗效。方法:将95例肝硬化食管静脉曲张(既往无出血史)患者随机分为三组,其中接受普萘洛尔治疗30例,胃镜套扎术(EVL)治疗30例,普萘洛尔联合EVL治疗35例,比较三组患者3个月、6个月、1年、2年首次出血率、并发症发生率、死亡率的情况。结果:3个月和6个月内三组首次出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05);1年内EVL组首次出血率低于普萘洛尔组(P<0.05),1年和2年内普萘洛尔联合EVL组首次出血率均低于其他两组(P<0.05),三组死亡率和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:普萘洛尔联合EVL在肝硬化EVB一级预防中疗效最好,EVL次之,单用普萘洛尔最差。
- 程思根罗志刚张帆
- 关键词:肝硬化EVB
- EVL-PSE联合治疗肝硬化门脉高压并发症的研究
- 张宇民罗志刚左明英钟粤明程思根曹丽玲
- EVL及PSE治疗时机安排:均为急性食管静脉曲张出血先行EVL控制出血,一周后行PSE。明胶海绵制备:将明胶海绵制成1mm×1mm×1mm大小颗粒并经二次高温高压处理变性成为永久性栓塞材料。判断标准:食管静脉曲张分度按S...
- 关键词:
- 关键词:脾栓塞
- 急性胰腺炎并发全身炎症反应综合征患者凝血功能的改变被引量:5
- 2010年
- 目的探讨急性胰腺炎(AP)并发全身炎症反应综合征(SIRS)患者凝血功能的改变。方法AP患者112例,发生SIRS47例,符合SIRS诊断标准2项30例,3项9例,4项8例,选择同期健康体检者20名作为正常对照组,分别检测其C-反应蛋白(CRP)的含量,并比较其凝血功能的差异。结果SIRS组CRP检测值为(85.43±2.15)mg/L;未发生SIRS组65例,CRP为(26.58±2.28)mg/L,差异有统计学意义(t=2.142,P〈0.05)。SIRS组凝血功能指标凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(,IT)、部分活化凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)比非SIRS组增高[SIRS组:(18.19±5.12)s、(13.40±1.70)s、(47.42±25.13)s、(9.24±14.39)mg/L,非SIRS组:(12.64±2.01)8、(11.60±0.75)8、(33.27±8.23)s、(4.22±1.66)mg/L,t值分别为2.141、2.264、2.301、2.077,P均〈0.05]。结论并发SIRS的AP患者凝血功能紊乱,炎症反应越重.凝血系统激活越明显.预后越差。
- 程思根郭强
- 关键词:急性胰腺炎全身炎症反应综合征凝血功能
- 凝血机制紊乱在重症胰腺炎发展中的作用
- 2006年
- 凝血机制紊乱在重症胰腺炎(SAP)发生、发展中起重要作用,本文对SAP时凝血功能紊乱的形成机制及其在SAP发生发展中的作用作一综述。
- 程思根郭强
- 关键词:凝血机制紊乱重症胰腺炎
- 无痛胃镜下电凝电切治疗上消化道息肉效果分析被引量:10
- 2018年
- 目的讨论无痛胃镜下电凝电切治疗上消化道息肉的临床效果。方法 66例上消化道息肉患者,根据抽签法分为实验组和对照组,各33例。实验组使用无痛胃镜下电凝电切治疗,对照组使用内镜下电凝电切治疗。比较两组平均手术时间及并发症发生情况。结果实验组并发症发生率为9.09%,对照组并发症发生率为30.30%;实验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组平均手术时间为(4.73±1.51)min,对照组平均手术时间为(9.06±2.01)min;实验组的平均手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于上消化道息肉患者使用无痛胃镜下电凝电切治疗,可以减少患者并发症的发生,具有重要的临床价值。
- 程思根李畅民
- 关键词:无痛胃镜电凝电切上消化道息肉
- EVL-PSE联合治疗肝硬化门脉高压并发症的研究
- 2009年
- 目的:采用EV-PSE(内镜下曲张静脉套扎-部分脾栓塞术)联合治疗肝硬化食管静脉曲张出血、脾功能亢进、门脉高压性胃病和胃静脉曲张,并随访6~74个月,平均42.2个月,旨在研究其对门脉高压并发症近期、远期疗效、安全性及有无免疫功能损害。方法:急诊胃镜确诊食管静脉曲张出血47例,立即行急诊EVL止血。首次止血成功后行PSE,必要时再行重复EVL。结果:47例食管静脉曲张出血均止血成功,无近期再发出血,32例曲张静脉消失,15例退缩到1度,曲张静脉消失率68.1%,(P<0.05)。PSE后,47例外周血白细胞、血小板均显著上升(P<0.01),47例免疫功能无明显改变(P>0.05)。28例门脉高压性胃病程度均减轻。9例并胃静脉曲张者,胃静脉曲张程度减轻。CT测量脾梗面积30%~70%。术后无严重并发症,无肝肾功能损害加重。随访6~74个月,平均42.2个月,仅2例复发静脉曲张达Ⅲ度,复发率4.3%,其中1例复发出血,复发出血率2.1%。结论:EVL-PSE联合治疗肝硬化食管静脉曲张出血、脾功能亢进、门脉高压性胃病和胃静脉曲张疗效确切、安全,对免疫功能无影响。联合治疗减少近期、远期复发出血,降低曲张静脉复发率及重复套扎次数。
- 罗志刚程思根张宇民钟粤明曹丽玲左明英
- 难治性胃食管反流病内镜下治疗的进展分析
- 2024年
- 胃食管反流病是临床常见多发病,是胃内容物反流入食管引发不适症状,包括反酸、烧心等,或因反流至咽喉引发慢性咳嗽等食管外症状。临床治疗以质子泵抑制剂(PPI)控制反流症状为基础,但对药物治疗效果不佳或无法耐受长期反复服药的患者,消化内镜微创治疗可作为新的替代方案。本研究整理相关学者针对难治性胃食管反流病的内镜下治疗方法和效果展开分析,进行综述,以供参考。
- 聂静张帆郭玲程思根张虹雨
- 关键词:难治性胃食管反流病内镜治疗
- 病种诊疗目标适宜设置与诊疗费用相关性研析——急性上消化道出血非有创诊疗30例分析被引量:2
- 2009年
- 目的研析急性上消化道出血非有创诊疗设置及其相应诊疗费用在确保医疗安全前提下的合理铺排,探求病种临床诊疗适宜模式及适宜的费用匹配。方法随机选取本院消化科一组30例急性上消化道出血病例,设大便黄转时限为活动性出血阶段性疗效判定指标。分析大便黄转前后临床诊疗干预的效性及相关费用匹配态势。结果第一阶段,中止活动性出血;第二阶段,诊疗出血相关因素如原发疾病、病种变异。第一阶段的诊疗干预表明相应诊疗干预设置和费用匹配是可以考量的。第二阶段的干预措施及其相应费用则呈现明显差异。结论急性上消化道出血非有创诊疗合理性及其相关费用的考量,关键在诊疗目标的适宜设置。
- 赖苇曹海鹰程思根虞弘张宇彬任艳敏冯燕张帆
- 关键词:急性上消化道出血诊疗费用