罗志刚
- 作品数:13 被引量:56H指数:4
- 供职机构:昆明市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 老年人上消化道出血急诊内镜处理(附283例报告)被引量:4
- 1999年
- 目的:探讨老年人上消化道出血急诊内镜处理的价值和安全性。方法:老年组上消化道出血283例,有并存病144例占50.9%,中青年组892例行急诊内镜处理。术中监测心脑肺功能,控制心衰、呼衰、血压、心律失常,纠正休克。判断出血病因分别镜下套扎、注射、喷洒药物止血。结果:老年组包括有严重并存病不能耐受麻醉及手术者均安全接受急诊内镜处理。出血病因以消化溃疡为首位,胃癌、胃溃疡、Dieulafoy病高于中青年组。活动性出血118例经镜下止血,110例立即止血,急诊止血率93.2%,与中青年组无差异(P>0.05)。结论:急诊内镜是明确老年人出血病因的首选方法。镜下止血安全可靠,适合老年人特别是有严重并存病不能耐受手术者。
- 张宇民赖苇罗志刚董树强王鹏
- 关键词:老年人上消化道出血急诊内镜
- EVL-PSE联合治疗肝硬化门脉高压并发症的研究
- 张宇民罗志刚左明英钟粤明程思根曹丽玲
- EVL及PSE治疗时机安排:均为急性食管静脉曲张出血先行EVL控制出血,一周后行PSE。明胶海绵制备:将明胶海绵制成1mm×1mm×1mm大小颗粒并经二次高温高压处理变性成为永久性栓塞材料。判断标准:食管静脉曲张分度按S...
- 关键词:
- 关键词:脾栓塞
- 27例中成药及中药注射液所致急性药物性肝损伤临床分析被引量:4
- 2017年
- 目的:总结中成药及中药注射液所致急性药物性肝损伤的临床特征,指导诊断和治疗。方法:共27例患者纳入研究,回顾性分析患者的一般情况、临床表现、血生化、免疫功能、治疗及预后。结果:27例患者的临床表现以乏力、纳差、恶心为主,有不同程度的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶升高,部分患者胆红素增高,其中肝细胞损伤型19例,胆汁淤积型5例,混合型3例。大部分患者停用肝损伤药物,使用保肝药物后症状改善,肝功能恢复正常,少部分患者需使用糖皮质激素治疗。结论:中成药及中药注射液所致肝损伤以青中年女性多见,临床分型以肝细胞损伤型为主,多数患者预后良好。
- 高廷明陈学平罗志刚马爱波赵云彬唐映梅
- 关键词:中成药肝损害
- 复方消化酶胶囊联合莫沙必利对餐后不适综合征的疗效观察被引量:8
- 2019年
- [目的]研究复方消化酶胶囊联合莫沙必利治疗餐后不适综合征(postprandial distress syndrome,PDS)的临床效果。[方法]选取PDS患者90例为研究对象,随机分为对照组与研究组各45例,对照组采用莫沙必利口服,研究组在莫沙必利基础上加用复方消化酶胶囊口服治疗。记录并分析2组患者治疗前后的临床疗效、消化道症状积分、消化道症状发生率、简明健康状况调查表(the SF-36 Health Survey Scales,SF-36)各维度得分及药物不良反应发生率。[结果]治疗前,2组患者的消化道症状积分、消化道症状发生率、SF-36各维度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组比较,研究组总有效[显效24例(53%),有效16例(36%),无效5例(11%)]优于对照组[显效14例(31%),有效17例(38%),无效14例(31%)],2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组消化道症状积分下降,消化道症状发生率下降,SF-36的社会功能、情感职能得分升高(P<0.05)。2组均无药物不良反应发生。[结论]复方消化酶胶囊联合莫沙必利较单用莫沙必利治疗PDS效果显著,且能进一步改善患者的消化道症状和生活质量,值得临床推广应用。
- 冯燕罗志刚虞弘程思根张虹雨曹丽玲
- 关键词:功能性消化不良餐后不适综合征莫沙必利
- 中药联合莫沙必利治疗中重症急性胰腺炎并发肠麻痹的疗效观察被引量:4
- 2019年
- [目的]研究中药(柴芩温胆承气汤)联合莫沙必利治疗中重症急性胰腺炎并发肠麻痹的临床疗效。[方法]入选重症急性胰腺炎并发肠麻痹患者90例为研究对象,随机分为对照组与研究组各45例,对照组采用常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用莫沙必利联合柴芩温胆承气汤口服、灌肠治疗。记录并分析2组疗效。[结果]研究组患者肠鸣音、排气排便恢复时间,腹胀、腹痛缓解时间,炎症递质、白细胞恢复正常时间,血淀粉酶恢复正常时间及住院天数均较对照组明显缩短,肠麻痹恢复有效率较对照组明显增高,Ranson评分、Balthazar CT严重指数、APACHEⅡ评分较对照组明显降低,均差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]柴芩温胆承气汤联合莫沙必利能有效缓解中重症急性胰腺炎患者的肠麻痹,从而防止急性胰腺炎患者病情进一步重症化,值得临床推广应用。
- 冯燕叶梅惠虞弘罗志刚程思根张虹雨曹丽玲
- 关键词:肠麻痹莫沙必利
- 综合内科患者幽门螺杆菌现症感染情况调查研究被引量:3
- 2020年
- [目的]了解幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)在综合内科住院患者中的现症感染情况。[方法]采用13C-尿素呼气试验对综合内科住院1618例患者的感染情况进行检测,分析其与不同性别、年龄、病种间的关系。[结果]1618例患者现症感染率为35.7%(578/1618)。其中男性为37.0%,女性为34.4%,性别比较差异无统计学意义(P>0.05)。从年龄分布来看,Hp现症感染率在中年组(39.2%,152/387)及老年组(38.0%,260/684)中均显著高于青年组(27.3%,47/172)和高龄组(31.7%,119/375),呈现出随着年龄的增长,其感染率逐渐增高后又逐渐降低,在中年组中达到高峰。各个系统及不同病种间的现症感染率不同,各有其不同的临床意义。[结论]综合内科住院患者的Hp现症感染率较高,尤其在中年组及老年组中更高;不同病种间的感染率不同,但无性别差异。
- 和晓玫张树荣罗志刚
- 关键词:幽门螺杆菌综合内科现症感染
- RDW、NLR联合MPV对老年急性胰腺炎持续性器官衰竭患者的预测被引量:16
- 2020年
- 目的研究红细胞体积分布宽度(RDW)、中性粒细胞与淋巴细胞绝对值比率(NLR)联合平均血小板体积(MPV)对老年急性胰腺炎持续性器官衰竭(POF)患者的预测价值。方法选取老年中重症及重症急性胰腺炎患者182例,收集患者在发病72 h内的临床资料和实验室检验结果,分为急性胰腺炎非POF(NO-POF)组132例和POF组50例,多因素Logistic回归分析评价血清RDW、NLR及MPV的预测能力,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清RDW、NLR及MPV的截断值。结果POF组血清RDW、NLR及MPV明显高于NO-POF组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血清RDW、NLR及MPV是急性胰腺炎POF的独立危险因素〔RDW(OR=1.427,95%CI:1.115~1.826,P<0.01);NLR(OR=1.918,95%CI:1.351~2.724,P<0.01);MPV(OR=1.792,95%CI:1.192~2.696,P<0.01)〕;ROC分析结果显示,血清RDW预测急性胰腺炎POF的曲线下面积为0.695(95%CI:0.593~0.796,P<0.001),预测POF的最佳截点13.5%,其敏感性为66%,特异性为60%;血清MPV预测急性胰腺炎POF的曲线下面积为0.680(95%CI:0.575~0.785,P<0.001),预测POF的最佳截点8.5 fl,其敏感性为52%,特异性为82%;血清NLR预测急性胰腺炎POF的曲线下面积为0.792(95%CI:0.705~0.878,P<0.001),预测POF的最佳截点5.5,其敏感性为68%,特异性为74%。结论血清RDW、NLR及MPV与急性胰腺炎POF独立相关,可早期预测POF发生,为尽早采取措施保护器官功能提供了临床依据。
- 冯燕罗志刚
- 关键词:红细胞体积分布宽度平均血小板体积急性胰腺炎
- 高血压、糖尿病及胰岛素抵抗相互关系及药物治疗被引量:4
- 1997年
- 临床流行病学研究表明:肥胖、高甘油三酯(TG)、高血压及糖尿病是影响人类寿命的四大风险因素。胰岛素抵抗(insulone resistance, IR)和高胰岛素血症(in-sulism syndrome, IS)是构成以上因素的共同病理生理基础。血压的升高是许多中老年就诊的第一症状或主诉。高血压合并糖尿病是临床常见病,了解它们的相互关系,是提高降压药疗效关键所在。用药上有指导意义。 1
- 任玲罗志刚
- 关键词:高血压糖尿病胰岛素抵抗药物疗法
- 一种改进型内镜下套扎器
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域,公开了一种改进型内镜下套扎器,包括圆筒,所述圆筒内部设置有弹力机构,所述圆筒底部设置有套扎机构,所述圆筒左侧设置有限位机构,所述弹力机构包括外套管,所述外套管固定连接在圆筒内部,所述外套管...
- 聂静张虹雨张帆罗志刚刘杰
- 肝硬化门静脉、脾静脉、胃左静脉血流动力学改变的超声研究
- 目的:探讨肝硬化门静脉系统血流动力学改变及其与肝功能 child-pugh 分级、食管静脉曲张程度的关系。方法:应用彩色多普勒技术对90例肝硬化(child A、B、C)和32例正常对照者进行门静脉系统血流动力学对照研究...
- 肖春华刘洁玉董树强迟昆燕王妍李晓豫罗志刚赖苇
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