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冠状动脉计算机断层摄影术对疑似肺栓塞的诊断价值被引量：4: 2016年; 目的:研究心内科疑似肺栓塞患者的临床及血栓分布特点,探讨冠状动脉计算机断层摄影术(CTCA)扫描在诊断冠心病的同时能否同时排除肺栓塞。方法:2013-01至2014-10在我院心内科住院时疑诊肺栓塞患者,回顾性分析行64层计算机断层摄影术肺动脉造影(CTPA)患者的临床特点及CTPA上血栓分布特点。将诊断肺栓塞者设为肺栓塞组(n=261),无肺栓塞者为非肺栓塞组(n=142)。结果:403例患者中,肺栓塞患者261例(64.8%)。所有疑似肺栓塞患者主要表现为胸闷、心悸、胸痛及晕厥。肺栓塞组中,女性、心悸患者的比例高于非肺栓塞组,而胸痛的比例少于非肺栓塞组,差异均有统计学意义(P<0.05);肺栓塞组晕厥、胸闷患者比例高于非肺栓塞组,但差异无统计学意义(P>0.05)。245例(93.9%)肺栓塞患者于CTCA扫描区域均能发现血栓征象,余肺栓塞患者16例(6.1%)为小面积肺栓塞,其血栓仅位于两上肺动脉。结论 :由于就诊心内科的肺栓塞患者临床表现与心血管疾病的相似性,对心内科呼吸困难、心悸、胸痛、晕厥的患者,需同时诊断有无冠心病及肺栓塞。CTCA扫描在诊断冠心病能同时基本明确诊断肺栓塞。; 杨遇春鲁锦国尚健慧陈鑫陈燕刘会霖苏晞; 关键词：肺栓塞冠状动脉

焦虑致冠状动脉反复痉挛一例: 2013年; l 临床资料患者女性，57岁。主诉为“间断胸闷、胸痛10个月”。患者10个月前因故高度焦虑，反复于清晨睡眠中出现胸痛，呈紧缩感，伴出汗。外院冠状动脉造影示：前降支近段狭窄80％～90％，置人1枚支架，术后患者坚持药物。术后2个月因听同事谈到冠心病支架不利情况，担心病变进展，反复于清晨睡眠中胸痛。有高血压病史28年；有室性早搏病史多年。; 许蓓鲁锦国王炜刘会霖苏晞; 关键词：冠状动脉造影焦虑高血压病史痉挛室性早搏

MSCT对心肌梗死的诊断价值研究被引量：10: 2016年; 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在心肌梗死(MI)诊断中的临床应用价值。方法选取本院心血管内科收治的90例MI患者,患者入院后24h内接受MSCT检查,以冠脉造影检查(CAG)作为金标准,探讨MSCT在诊断MI中的临床价值。结果90例患者270只冠脉分支(90×3),MSCT共诊断70支LAD狭窄病变、53支LCX狭窄病变、34支RCA狭窄病变,MSCT诊断冠脉分支病变与CAG诊断结果的符合率分别为LAD(92.11%)、LCX(86.89%)、RCA(89.47%);MSCT诊断冠脉病变的灵敏度:89.71%、特异度:90.53%、漏诊率:10.29%、误诊率:9.47%、阳性预测值:94.58%、阴性预测值:82.69%,MSCT诊断结果与CAG结果的一致性Kappa=0.785;MSCT诊断共检出斑块125枚,其中软斑块44枚(35.20%)、混合斑块29枚(23.20%)、钙化斑块52枚(41.60%)。结论 MSCT对MI患者的冠脉病变具有较高的诊断价值,与CAG诊断结果的一致性较高,同时具有无创、价廉的优势。; 杨红丽陈维维刘华云严亚林彭丁刘会霖; 关键词：多层螺旋CT 心肌梗死

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刘会霖