丁燕群
- 作品数:7 被引量:39H指数:3
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- 开胸术后静脉小剂量氯胺酮泵注可加强硬膜外镇痛的效果
- 2009年
- 目的考察静脉小剂量氯胺酮能否加强开胸手术后病人硬膜外镇痛的效果。方法45例病人随机分成两组:氯胺酮组(n=23),硬膜外镇痛泵使用至术后2d,同时以0.05mg/(kg·h)的量静脉持续给药至术后3d;安慰剂对照组(n=22),仅硬膜外镇痛泵使用至术后2d。之后分别在术后6h、12h、24h、48h、7d、1个月、3个月行疼痛评分,同时在7d、1个月、3个月等时间点询问病人切口的异常感觉。结果无论是在休息还是咳嗽状态下,术后24h、48h氯胺酮组的VAS评分明显少于对照组(P≤0.01),同样在术后第7d、1个月、3个月,与对照组相比,氯胺酮组病人中NRS评分大于1的人数明显减少(P<0.05)。结论静脉小剂量氯胺酮能加强开胸手术后病人吗啡布比卡因硬膜外镇痛的效果。
- 丁燕群
- 关键词:氯胺酮硬膜外镇痛吗啡耐受开胸术后
- 硬膜外舒芬太尼超前镇痛对胆囊切除手术术后镇痛的影响被引量:2
- 2010年
- 目的探讨舒芬太尼超前镇痛对硬膜外麻醉效果及术后镇痛的影响。方法择期硬膜外麻醉下胆囊切除手术患者40例随机均分为两组。A组切皮前硬膜外注入舒芬太尼10μg,B组注入生理盐水2 ml作为对照。记录BP、HR的变化、硬膜外用药量及术后疼痛的视觉模拟评分(VAS)。结果两组术中生命体征平稳,无呼吸抑制发生。与B组比较,A组术中麻醉药用量明显减少(P<0.05);两组术后VAS评分相似(P>0.05),但A组自控镇痛首次触发时间比B组迟,有效触发次数少(P<0.05)。结论 硬膜外舒芬太尼超前镇痛可减少硬膜外用药量,减轻术后疼痛。
- 丁燕群
- 关键词:舒芬太尼硬膜外麻醉超前镇痛
- 咪唑安定预防琥珀胆碱术后肌痛的观察
- 2002年
- 丁燕群
- 关键词:全身麻醉术后肌痛咪唑安定琥珀胆碱静脉麻醉
- Coopdech封堵支气管导管在自发性气胸手术患者的应用被引量:4
- 2010年
- 目的观察Coopdech封堵支气管导管在自发性气胸手术患者应用效果。方法自发性气胸行胸腔镜手术的患者30例,随机均分为Coopdech封堵支气管导管组(A组)和双腔支气管导管组(B组),插管时间、定位时间、一次成功率、术中肺萎陷及手术野暴露程度、单肺通气前和单肺通气30min的PaO2、PaCO2、SpO2、气道阻力峰值(Paw)变化,评估术后声音嘶哑和咽喉痛发生情况。结果 A组插管时间及定位时间均少于B组(P<0.05),A组Paw变化明显小于B组(P<0.05),A组单肺通气30min后PaO2明显高于B组(P<0.05);B组术后声音嘶哑、咽喉疼痛、及气道损伤发生率高于A组(P<0.05)。结论 Coopdech封堵支气管导管用于自发性气胸手术患者优于双腔支气管导管。
- 丁燕群张元锋
- 关键词:双腔支气管导管单肺通气自发性气胸
- 乌司他丁对老年腹腔镜全麻手术患者血流动力学、术后认知功能及炎症因子和S100β蛋白表达的影响被引量:15
- 2020年
- 目的 探讨乌司他丁对老年腹腔镜全麻手术患者血流动力学、术后认知功能及炎症因子和S100β 蛋白表达的影响.方法 选择老年腹腔镜全麻手术患者74例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组37例与观察组37例.观察组输注乌司他丁,对照组输注等容量生理盐水.比较两组不同时刻血流动力学变化,术前、术后1d和术后3d炎症因子和S100β 蛋白变化,及术后1 d和术后3 d术后认识功能障碍(POCD)发生情况.结果 两组不同时刻组间和组内心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和平均动脉压(MAP)变化比较差异无统计学意义(P>0.05).两组术后1 d和术后3 d血清白细胞介素(IL)-6、IL-8和C反应蛋白(CRP)水平较术前显著升高(P<0.05);观察组术后1 d和术后3 d血清IL-6、IL-8和CRP水平显著低于同期对照组(P<0.05).两组术后1 d和术后3 d血清S100β蛋白水平较术前显著升高(P<0.05);观察组术后1 d和术后3 d血清S100β蛋白水平显著低于同期对照组(P<0.05).观察组术后1 d和术后3 d POCD发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 乌司他丁对老年腹腔镜全麻手术患者血流动力学无明显影响,可降低术后POCD发生,可减轻促炎症因子生成和释放,减轻炎症反应,降低血清S100β蛋白表达,从而减轻中枢神经系统损伤.
- 张元锋丁燕群费卫东恽惠方
- 关键词:乌司他丁血流动力学S100Β蛋白
- 地塞米松10mg复合地佐辛对肌间沟臂丛神经阻滞效果的影响被引量:16
- 2013年
- 目的观察地塞米松10mg复合地佐辛对肌间沟臂丛神经阻滞效果的影响。方法在肌间沟臂丛神经阻滞下行上肢骨折手术患者90例,随机分为三组,其中C组给予0.375%罗哌卡因,D组给予0.375%罗哌卡因+地佐辛0.05mg/kg,DD组给予0.375%罗哌卡因+地佐辛0.05mg/kg+地塞米松10mg,药液均为20ml。记录感觉阻滞起效时间、阻滞持续时间、镇痛持续时间,以及术后4、12、24h的疼痛VAS评分。观察不良反应情况。结果 D组和DD组感觉阻滞起效时间明显短于C组(P<0.05),阻滞持续时间和镇痛持续时间明显长于C组(P<0.05)。DD组阻滞持续时间和镇痛持续时间明显长于D组(P<0.05)。DD组恶心呕吐发生率明显低于D组(P<0.05)。术后4、12、24h,D组和DD组疼痛VAS评分明显低于C组(P<0.05)。术后12、24h,DD组VAS评分显著低于D组(P<0.05)。结论地塞米松10mg复合地佐辛可以改善肌间沟臂丛神经阻滞效果,增强术后镇痛,减少不良反应。
- 郑颖梅陈栋丁燕群
- 关键词:地塞米松地佐辛肌间沟臂丛神经阻滞
- 骨科手术中超容量血液稀释联合控制性降压的应用效果观察被引量:2
- 2010年
- 目的观察骨科手术中超容量血液稀释联合控制性降压的应用效果。方法 90例ASAⅡ级,行全髋置换术、胸椎和腰椎手术及股骨骨折内固定等预计术中失血量较大的手术的患者,随机分成A、B两组,各45例。A组麻醉诱导后用快速输液泵经外周静脉一次输入6%羟乙基淀粉1 000 ml,同时给予硝酸甘油0.5-5μg/(kg.h)持续静滴行控制性降压,以MAP基础值的70%-80%为目标,逐渐降压至所需水平,并根据平均动脉压(MAP)、心率(HR)及中心静脉压(CVP)的变化调整药物输注速度。B组常规输注乳酸林格液。术中失血〉15 mg/kg时酌情输注血浆和红细胞。采用称重法测纱布中的血量、记录术中失血量、输血量和术后24 h引流量。结果 A组失血量(526±150)ml、输血量(232±75)ml、24 h引流量(97±30)ml,B组分别为(932±213)、(475±98)、(102±26)ml,两组失血量、输血量相比P均〈0.05;24 h引流量相比P〉0.05。结论超容量血液稀释复合控制性降压可以明显减少骨科大手术中失血量和输血量。
- 丁燕群恽伟方李立
- 关键词:骨科手术血液稀释控制性降压