- 右室中位间隔部起搏对Ⅲ度房室传导阻滞病人左心功能及心脏血流动力学的影响被引量:6
- 2019年
- 目的探讨右室中位间隔部起搏对Ⅲ度房室传导阻滞病人左心功能及心脏血流动力学的影响。方法选取2015年1月—2017年12月安徽省池州市人民医院心内科收治的Ⅲ度房室传导阻滞病人86例,拟采用植入起搏器治疗,随机分为两组,每组43例,RVAP组在右心室心尖部植入起搏器,RVMSP组于右心室中位间隔部植入起搏器,分别在电极植入后5min及电极植入后12个月时记录心脏指数(CI)、每搏量(SV)、左室舒张早期最大充盈速度/左室舒张晚期最大充盈速度(E/A)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩期末内径(LVEDS)、左室射血分数(LVEF),植入后5min测试心室电极参数,比较两组持续性心房颤动与房性心律失常发生状况。结果术后12个月时,RVAP组和RVMSP组CI分别为2.41±0.31、2.70±0.29,SV分别为(70.34±8.14)mL、(80.13±8.79)mL,E/A分别为1.27±0.32、1.68±0.35,LVEDD分别为(48.35±8.97)mm、(42.68±9.54)mm,LVEDS分别为(39.15±8.24)mm、(31.57±8.42)mm,LVEF分别为(53.37±10.51)%、(60.24±11.68)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。RVAP组在电压阈值高于RVMSP组[(0.68±0.12)V与(0.61±0.10)V],R波振幅低于RVMSP组[(17.24±2.53)mV与(18.91±3.18)mV],差异均有统计学意义(P<0.05)。RVAP组持续性心房颤动发生率为27.91%(12/43)、房性心律失常发生率为48.84%(21/43),均高于RVMSP组的6.98%(3/43)、9.30%(4/43),差异均有统计学意义(χ^2=6.541,P<0.05;χ^2=16.298,P<0.05)。结论右室中位间隔部起搏对Ⅲ度房室传导阻滞病人有利于双心室收缩同步性,对心脏血流动力学影响较小,促进心功能的恢复,降低心律失常远期风险性。
- 魏婕
- 关键词:左心功能心脏血流动力学
- LVEF保留的老年重度心力衰竭患者NT-proBNP与年龄的相关性被引量:5
- 2014年
- 目的探讨左室射血分数(LVEF)保留的老年重度心力衰竭患者的血氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与年龄的关系。方法 450例住院的老年重度心力衰竭(NYHAⅢ-Ⅳ级)患者根据LVEF情况不同分为两组,即LVEF≥50%(LVEF保留)组和LVEF<50%(LVEF降低)组。比较两组患者的临床资料,进行对照分析。同时对血NT-proBNP对数值Log(NT-proBNP)与年龄进行线性相关分析。结果 LVEF保留组老年重度心力衰竭患者183例,LVEF降低组老年重度心力衰竭患者267例。LVEF保留组老年重度心力衰竭患者的LVEDD及Log(NTproBNP)值均低于LVEF降低组(P<0.01)。LVEF保留组老年重度心力衰竭患者的Log(NT-proBNP)值与年龄呈正相关(r=0.207,P<0.01)。结论血浆NT-proBNP对LVEF保留的老年重度心力衰竭患者的诊断价值远不如对LVEF降低的老年重度心力衰竭患者;但其血浆NT-proBNP水平随着年龄的增加而升高。
- 方中王丽华方洁魏婕张颖刘凯刘少忠
- 关键词:心力衰竭左室射血分数氨基末端脑钠肽前体
- 埋藏式心脏转复除颤器治疗心源性晕厥1例
- 2009年
- 1病例介绍 患者,男,58岁,农民,系“发作性心悸、晕厥9个月,再发3h”入院。患者曾经因多次发作心悸、晕厥到笔者所在医院内科门诊就诊,未发现明显异常。并于2008年2月12日和2008年6月12日先后两次因晕厥入住笔者所在医院,行多次心电图检查均为正常,动态心电图检查有“频发室性期前收缩和成对室性期前收缩”,
- 程军刘少忠朱永新徐晓东刘金平刘翠琴方洁魏婕王丽华高文娟
- 关键词:心脏转复除颤器心源性晕厥疗效
- 起搏器植入术并发症的分析及处理被引量:2
- 2014年
- 目的 探讨永久心脏起搏器植入术后并发症发生的原因、处理措施及预防方法.方法 回顾性分析118例植入永久心脏起搏器患者的病例及随访资料.结果 起搏器术后出现并发症17例(14.1%),其中电极脱位5例,囊袋血肿及感染5例(囊袋血肿4例,囊袋感染1例),起搏器综合征3例,感知不良2例,电极导线断裂1例,心肌穿孔1例.分析患者的并发症原因,对症给予相应处理,最终均取得满意结局.结论 加强术前预防,规范术中操作,重视术后随访及起搏器健康教育,可大大减少起搏器并发症的发生.
- 刘少忠方中徐晓东朱永新程军方洁王丽华魏婕
- eGFR在造影剂肾病预测中的应用价值
- 方中刘少忠朱永新方洁王丽华魏婕
- 老年多病因心力衰竭与心脏彩超左室射血分数的相关性被引量:19
- 2020年
- 目的探究老年多病因心力衰竭与心脏彩超左室射血分数的相关性。方法100例老年多病因心力衰竭患者入院后根据具体情况制定治疗方案。治疗前后对所有患者进行心脏彩超检查,根据治疗前的左室射血分数(LVEF)分为正常组(50例)和降低组(50例)。对比治疗前后两组LVEF、左心室舒张末期内径(LVDD)、左心房内径(LAD),治疗后对两组心功能状况进行分级评估,并就老年多病因心力衰竭患者LVEF水平与LAD、LVDD及心功能分级的相关性进行分析。结果正常组治疗前后LVEF、LAD、LVDD水平差异无统计学意义(P>0.05);降低组治疗后LVEF水平明显高于治疗前,LAD、LVDD水平明显低于治疗前;治疗前后正常组LVEF水平均明显高于降低组,LAD、LVDD水平均明显低于降低组(P<0.05)。Pearson相关性分析发现,LVEF与老年多病因心力衰竭患者LAD、LVDD水平呈负相关(r=-0.813、-0.764,P=0.000、0.000),与心功能分级呈正相关(r=0.822,P=0.000)。结论老年多病因心力衰竭与心脏彩超LVEF密切相关,能够对其心功能状况进行准确评估,但其诊断结果不具有特异性。尽管不能将LVEF作为诊断老年多病因心力衰竭的唯一方法,但可将其作为该病临床诊治的可靠应用指标。
- 童庆松刘佳徐英英包继开魏婕
- 关键词:左室射血分数心功能分级
- 比伐卢定对行PCI治疗高危ACS患者的抗凝效果及对犯罪血管的影响分析被引量:7
- 2020年
- 目的探究比伐卢定在高危急性冠脉综合征(ACS)患者PCI术中的疗效,评价其抗凝效果及对犯罪血管心肌梗死溶栓治疗(TIMI)TIMI血流分级的影响。方法采用前瞻性研究方法,选取2016年11月至2018年11月池州市人民医院收治的120例行PIC术的ACS患者,按照随机数字表法将其分为两组:对照组和观察组,每组各60例。对照组患者予以肝素+替罗非班治疗,观察组患者予以比伐卢定治疗。观察并比较两组患者的心脏不良事件发生情况、出血情况、凝血效果以及血管TIMI血流分级。结果住院及术后随访期间,两组患者无复流、血小板减少症及不良心血管事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组均为轻度牙龈出血,无严重出血,其总出血率为1.67%,明显低于对照组的11.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。用药后,观察组患者的活化部分凝血酶时间(APTT)(61.24±8.86)s、凝血酶原时间(PT)(21.88±3.13)s、凝血酶时间(TT)(22.17±3.16)s均显著高于对照组的(45.77±6.52)s、PT(16.73±2.35)s、TT(15.35±2.18)s,且观察组纤维蛋白原(FIB)(1.84±0.25)g/L显著低于对照组(2.62±0.37)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者PCI术后冠状动脉犯罪血管TIMI血流分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高危ACS患者PCI术中应用比伐卢定可有效发挥抗凝作用,降低术后出血事件发生率,值得推广应用。
- 程军魏婕方洁王丽华徐信马超朱永新方中徐晓东
- 关键词:比伐卢定抗凝
- 冠心病患者血浆NT-proBNP与血尿酸水平的特点分析被引量:8
- 2015年
- 目的 :探讨冠心病患者的血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)与血尿酸(BUA)的临床特点。方法 :将171例进行冠脉造影检查的住院患者分为两组,即冠心病组和非冠心病组。比较两组患者的血浆NT-pro BNP对数值与BUA。由ROC曲线得到血浆NT-pro BNP诊断冠心病的最佳诊断界值。结果 :冠心病组患者的平均BUA水平明显高于非冠心病组。女性冠心病组患者的平均BUA水平明显高于女性非冠心病组。血浆NT-pro BNP诊断冠心病的曲线下面积为0.511(95%CI:0.421~0.600),最佳界值为121.4pg/m L。结论 :冠心病患者的BUA水平多高于非冠心病患者;且在女性患者中表现得更为明显。血浆NT-pro BNP对冠心病患者的诊断有一定价值。
- 方中王丽华魏婕徐晓东刘少忠
- 关键词:冠心病血尿酸氨基末端脑钠肽前体
- 96例室上速行导管射频消融治疗临床分析被引量:2
- 2010年
- 阵发性室上性心动过速(paroxysmdal supraventricu lartachycardia,PSVT)简称室上速,是常见心律失常之一,心电图大多表现为QRS波群形态正常、RR间期规则的快速心律。室上速多由折返引起,折返可发生于窦房结、房室结与心房等处[1,2]。大多数患者能证实存在房室结双径路,即利用隐匿性房室旁道逆行传导的房室折返性心动过速。患者常无器质性心脏病表现,不同性别与年龄均可发生[3,4]。
- 程军刘少忠徐晓东朱永新方洁魏婕王丽华张芸
- 关键词:室上速射频消融
- 不同性别心力衰竭患者血尿酸与心功能的关系被引量:2
- 2013年
- 目的探讨不同性别心力衰竭患者血尿酸(BUA)水平与心功能的关系。方法根据性别将537例心力衰竭患者分为两组,即男性组和女性组,比较两组患者的BUA水平,对患者的左室射血分数(LVEF)与BUA进行Pearson直性相关分析。结果男性组心力衰竭患者的BUA水平高于女性组(P<0.01)。男性心力衰竭患者的LVEF与BUA呈负相关(r=-0.206,P<0.01)。女性心力衰竭患者的LVEF与BUA呈负相关(r=-0.185,P<0.01)。结论男性心力衰竭患者的BUA水平多高于女性患者。男性及女性心力衰竭患者的LVEF与BUA均呈负相关,但男性的相关性更高一些。
- 刘少忠方中王丽华魏婕何金铮张颖刘凯
- 关键词:心力衰竭血尿酸心功能左室射血分数