王丽华
- 作品数:16 被引量:85H指数:6
- 供职机构:池州市人民医院更多>>
- 发文基金:安徽省科技攻关计划安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- eGFR和NT-proBNP对慢性心力衰竭合并房颤患者预后的预测价值被引量:6
- 2021年
- 目的探讨eGFR和血清NT-proBNP对慢性心力衰竭合并房颤患者预后的预测价值。方法选取2018年1月至2019年12月期间住院的慢性心力衰竭合并房颤患者139例。测定患者的血清肌酐及NT-proBNP,根据肾脏病膳食改良预测方程计算患者的估测肾小球滤过率(eGFR)。随访入选患者出院后的全因死亡情况。应用Logistic回归分析慢性心力衰竭合并房颤患者随访期间发生全因死亡的危险因素。采用ROC曲线分析eGFR和血清NT-proBNP在慢性心力衰竭合并房颤患者预后中的价值。生存分析使用Kaplan-Meier法,检验用Logrank法。结果随访期间有65例患者死亡,发生率为46.76%。eGFR预测慢性心力衰竭合并房颤患者不发生全因死亡的曲线下面积为0.651(95%CI:0.562~0.740),敏感度为57.70%,特异度为69.20%。血清NTproBNP预测慢性心力衰竭合并房颤患者发生全因死亡的曲线下面积为0.720(95%CI:0.638~0.803),敏感度为69.20%,特异度为67.30%。eGFR低水平组患者随访期间累积生存率明显低于eGFR高水平组,Log-rank的检验统计值为9.21,P=0.002。NT-proBNP高水平组患者随访期间累积生存率明显低于NT-proBNP低水平组,Log-rank的检验统计值为16.91,P<0.001。结论eGFR和血清NT-proBNP对慢性心力衰竭合并房颤患者的近期预后有一定预测价值。
- 方中徐晓东王丽华张颖马超
- 关键词:慢性心力衰竭房颤
- 起搏器植入术并发症的分析及处理被引量:2
- 2014年
- 目的 探讨永久心脏起搏器植入术后并发症发生的原因、处理措施及预防方法.方法 回顾性分析118例植入永久心脏起搏器患者的病例及随访资料.结果 起搏器术后出现并发症17例(14.1%),其中电极脱位5例,囊袋血肿及感染5例(囊袋血肿4例,囊袋感染1例),起搏器综合征3例,感知不良2例,电极导线断裂1例,心肌穿孔1例.分析患者的并发症原因,对症给予相应处理,最终均取得满意结局.结论 加强术前预防,规范术中操作,重视术后随访及起搏器健康教育,可大大减少起搏器并发症的发生.
- 刘少忠方中徐晓东朱永新程军方洁王丽华魏婕
- 经皮冠状动脉介入治疗和衰弱对老年冠心病患者不良预后的交互作用被引量:19
- 2021年
- 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)和衰弱对老年冠心病患者近期死亡率以及心源性再住院率的交互作用。方法选取池州市人民医院2018年4月1日至2019年11月30日期间在心血管内科住院的老年冠心病患者作为研究对象,收集患者的临床资料,使用衰弱量表对每位患者进行衰弱评估。随访患者出院后的全因死亡情况和心源性再住院情况。采用Kaplan-Meier法生存分析、χ^(2)检验、t检验进行数据分析。结果共计273例住院老年冠心病患者纳入研究,76例符合衰弱标准,占比27.84%,160例行PCI,占比58.61%。衰弱相对于非衰弱发生死亡的比例增大到2.77(95%CI:1.41~7.04)倍、发生全因死亡/心源性再住院增大到2.73(95%CI:1.90~3.93)倍。其中,在PCI患者中,衰弱相对于非衰弱组发生死亡和全因死亡/心源性再住院的RR值分别增加到3.02(95%CI:1.32~6.93)和2.96(95%CI:1.89~4.62)。Kaplan-Meier法生存分析的结果显示,衰弱组患者随访期间全因死亡率、全因死亡/心源性再住院率高于非衰弱组(均有P<0.05)。然而,在非PCI患者中,衰弱组患者随访期间全因死亡率与非衰弱组的差异无统计学意义(χ^(2)=1.95,P=0.163)。结论PCI增加了衰弱对老年冠心病患者的近期不良预后的发生风险,PCI与衰弱对老年冠心病患者的不良预后可能存在交互作用。
- 方中徐晓东王丽华严婷婷马超张芸
- 关键词:冠心病衰弱预后
- 比伐卢定对行PCI治疗高危ACS患者的抗凝效果及对犯罪血管的影响分析被引量:7
- 2020年
- 目的探究比伐卢定在高危急性冠脉综合征(ACS)患者PCI术中的疗效,评价其抗凝效果及对犯罪血管心肌梗死溶栓治疗(TIMI)TIMI血流分级的影响。方法采用前瞻性研究方法,选取2016年11月至2018年11月池州市人民医院收治的120例行PIC术的ACS患者,按照随机数字表法将其分为两组:对照组和观察组,每组各60例。对照组患者予以肝素+替罗非班治疗,观察组患者予以比伐卢定治疗。观察并比较两组患者的心脏不良事件发生情况、出血情况、凝血效果以及血管TIMI血流分级。结果住院及术后随访期间,两组患者无复流、血小板减少症及不良心血管事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组均为轻度牙龈出血,无严重出血,其总出血率为1.67%,明显低于对照组的11.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。用药后,观察组患者的活化部分凝血酶时间(APTT)(61.24±8.86)s、凝血酶原时间(PT)(21.88±3.13)s、凝血酶时间(TT)(22.17±3.16)s均显著高于对照组的(45.77±6.52)s、PT(16.73±2.35)s、TT(15.35±2.18)s,且观察组纤维蛋白原(FIB)(1.84±0.25)g/L显著低于对照组(2.62±0.37)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者PCI术后冠状动脉犯罪血管TIMI血流分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高危ACS患者PCI术中应用比伐卢定可有效发挥抗凝作用,降低术后出血事件发生率,值得推广应用。
- 程军魏婕方洁王丽华徐信马超朱永新方中徐晓东
- 关键词:比伐卢定抗凝
- LVEF保留的老年重度心力衰竭患者NT-proBNP与年龄的相关性被引量:5
- 2014年
- 目的探讨左室射血分数(LVEF)保留的老年重度心力衰竭患者的血氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与年龄的关系。方法 450例住院的老年重度心力衰竭(NYHAⅢ-Ⅳ级)患者根据LVEF情况不同分为两组,即LVEF≥50%(LVEF保留)组和LVEF<50%(LVEF降低)组。比较两组患者的临床资料,进行对照分析。同时对血NT-proBNP对数值Log(NT-proBNP)与年龄进行线性相关分析。结果 LVEF保留组老年重度心力衰竭患者183例,LVEF降低组老年重度心力衰竭患者267例。LVEF保留组老年重度心力衰竭患者的LVEDD及Log(NTproBNP)值均低于LVEF降低组(P<0.01)。LVEF保留组老年重度心力衰竭患者的Log(NT-proBNP)值与年龄呈正相关(r=0.207,P<0.01)。结论血浆NT-proBNP对LVEF保留的老年重度心力衰竭患者的诊断价值远不如对LVEF降低的老年重度心力衰竭患者;但其血浆NT-proBNP水平随着年龄的增加而升高。
- 方中王丽华方洁魏婕张颖刘凯刘少忠
- 关键词:心力衰竭左室射血分数氨基末端脑钠肽前体
- 埋藏式心脏转复除颤器治疗心源性晕厥1例
- 2009年
- 1病例介绍 患者,男,58岁,农民,系“发作性心悸、晕厥9个月,再发3h”入院。患者曾经因多次发作心悸、晕厥到笔者所在医院内科门诊就诊,未发现明显异常。并于2008年2月12日和2008年6月12日先后两次因晕厥入住笔者所在医院,行多次心电图检查均为正常,动态心电图检查有“频发室性期前收缩和成对室性期前收缩”,
- 程军刘少忠朱永新徐晓东刘金平刘翠琴方洁魏婕王丽华高文娟
- 关键词:心脏转复除颤器心源性晕厥疗效
- 起搏器植入术并发症的分析及处理
- 目的:探讨永久心脏起搏器植入术后并发症的发生原因、处理方法及预防措施。<br> 方法:回顾性分析118例植入永久心脏起搏器患者的临床资料。<br> 结果:起搏器术后出现并发症17例,其中电极脱...
- 刘少忠方中徐晓东朱永新程军方洁王丽华何金铮
- 关键词:永久心脏起搏器植入术术后并发症回顾性分析
- 血清胱抑素C水平与冠心病病变程度及预后的相关性研究被引量:6
- 2018年
- 目的探讨血清胱抑素C水平与冠心病病变程度及预后的相关性。方法选择2016年11月至2017年6月池州市人民医院心血管内科100例临床疑诊为冠心病的患者为研究对象,根据冠状动脉造影检查结果将其分为研究组(55例)和对照组(45例)。根据冠状动脉病变严重程度将研究组患者分为单支病变亚组(20例)、双支病变亚组(23例)及三支病变亚组(12例),比较各组患者血清胱抑素C水平。根据血清胱抑素C水平将研究组患者分为胱抑素C升高亚组(16例)和胱抑素C正常亚组(39例),分析各亚组患者随访6个月内再住院率和死亡率。结果研究组中三支病变亚组患者血清胱抑素C水平显著高于对照组(P<0.05)。胱抑素C升高亚组患者随访6个月内的再住院率和死亡率均显著高于胱抑素C正常亚组(P_均<0.05)。Cox回归分析显示血清胱抑素C是冠心病患者发生心源性再住院和死亡的危险因素。结论血清胱抑素C水平与冠状动脉病变严重程度存在一定的相关性,可能对冠心病的心源性预后具有一定的预测价值。
- 王丽华张颖江浩徐晓东
- 关键词:冠心病胱抑素C预后
- 心肌桥心肌缺血病人应用12导联动态心电图对心肌缺血与预后情况的评估价值被引量:7
- 2020年
- 目的 分析心肌桥心肌缺血患者应用12导联动态心电图对心肌缺血情况与预后情况的分析。方法 选择2015年1月至2019年6月收治的124例心肌桥心肌缺血患者,行12导联动态心电图检查,记录患者心肌缺血情况以及预后情况。结果 在124例患者中,冠状动脉造影诊断为单支病变(单支病变组)57例,多支病变(多支病变组)67例。12导联动态心电图判断为心肌缺血者105例,心肌缺血检出率为85.2%。与单支病变组相比较,多支病变组的心肌缺血检出率、发作次数、总持续时间与ST段压低幅度更高(P<0.05)。12导联动态心电图判断为浅表型心肌桥96例,深在型心肌桥38例;心肌桥长度为(19.26±3.76)mm,心肌桥狭窄程度为(62.57±9.43)%,同时多支病变组与单支病变组心肌桥情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 12导联动态心电图可以较直观准确地评价心肌桥患者的心肌缺血状况,且12导联动态心电图也具有无创性及安全性高等特点。
- 汪品矜王丽华徐晓东
- 关键词:心肌缺血12导联动态心电图预后情况心肌桥冠状动脉造影
- eGFR在造影剂肾病预测中的应用价值
- 方中刘少忠朱永新方洁王丽华魏婕