目的分析蜂蜜对糖尿病足部溃疡(DFUs)干预效果的相关文献,拟为临床实践提供参考。方法计算机检索PubMed、ISI Web of Science(SCI)、the Cochrane Library、EMBASE、CNKI、VIP及万方数据库中关于蜂蜜与其他干预治疗DFUs效果比较的随机对照试验(RCT),检索时限截止2014年12月。2名研究者依据纳入与排除标准独立检索目标数据库、筛选文献、提取资料及文献质量评价后,采用RevMan 5.3软件行Meta分析,定性资料行描述性分析。结果最终纳入4篇符合定量合并的文献(5个RCT),共292例。Meta分析显示,蜂蜜能缩短DFUs伤口治疗时间[SMD=-1.26,95%CI(-2.46,-0.07),P=0.04]、伤口细菌平均清除时间[SMD=-0.91,95%CI(-1.26,-0.56),P<0.01],提高伤口细菌清除率[RR=1.63,95%CI(1.26,2.12),P<0.01]、伤口愈合率[RR=1.09,95%CI(1.01,1.19),P=0.03]。结论蜂蜜(敷料)能有效促进DFUs的愈合,鉴于纳入研究数量不足,且文献质量不高,仍需开展设计严谨的多中心、大样本RCT以明确其疗效。
目的系统评价口腔运动干预(oral motor intervention,OMI)用于对早产儿经口喂养的效果。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Web of Science、Cochrane Central of Registration Controlled Trials(CENTRAL)和中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)数据库中关于口腔运动干预对早产儿经口喂养影响的随机对照试验,并追溯合格研究、主题相关研究和综述的参考文献。2名评价者独立检索、筛查文献、提取数据、评价纳入文献的方法学质量并交叉核对后,用RevMan 5.3软件行meta分析,试验序贯分析(trial sequential analysis,TSA)软件估算各结局指标需求信息量(required information size,RIS)。结果共纳入11项随机对照试验,包括855例研究对象。meta分析结果显示,口腔运动干预有助于减少实现完全经口喂养的过渡时间[MD=-4.03,95%CI(-5.22,-2.84),P=0.00]、缩短住院时长[MD=-3.64,95%CI(-5.57,-1.71),P=0.00]、提高喂养效率[MD=0.81,95%CI(0.36,1.27),P=0.00]及摄入奶量比[MD=0.14,95%CI(0.06,0.21),P=0.00],然而在改善早产儿体重方面,口腔运动干预并未显示特殊优势[MD=-17.54,95%CI(-151.34,116.26),P=0.80],敏感性分析和试验序贯分析证实各结局指标的合并结果可信。结论口腔运动干预能有效减少早产儿完全经口喂养过渡时间、住院时间,提高喂养效率和摄入奶量,建议临床推广使用。
目的介绍R软件HSROC程序包联合Rev Man 5软件实现基于HSROC模型的诊断准确性试验Meta分析。方法通过对实例中的数据采用R软件HSROC程序包来拟合HSROC模型,采用Rev Man 5软件进行Meta分析。结果通过R软件HSROC程序包联合Rev Man 5软件能够进行相关统计学计算及HSROC曲线的绘制,制作完整的诊断准确性试验Meta分析。结论 R软件HSROC程序包联合Rev Man 5软件可以作为系统评价制作者处理诊断准确性试验Meta分析的一种方法,可以弥补其他软件的不足之处。
