[目的]获取与轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)病人或照护者真实体验(患病后、接受某一干预后等)有关的近年来的系统评价或Meta整合,对其进行证据总结,以期为MCI病人相关指南推荐意见的制定提供参考性建议。[方法]在Web of Science、PubMed、CINAHL、Cochrane、中国知网、维普中文科技期刊、万方等中英文数据库进行系统性检索,采用JBI循证卫生保健中心(2008)的评价工具对质性研究原始研究进行质量评价,必要时采用CERQual对证据体进行分级。通过反复阅读最佳证据的内容,提取相应信息。[结果]共纳入2篇质性研究系统评价,该系统评价纳入的原始研究质量均较高,研究表明多数病人或照护者对辅助或改善认知能力相关技术保持积极的态度,但在实际应用时仍有诸多考虑。此外,经CERQual评价后,有中等质量的证据显示,MCI病人对生活呈现新的认识,且对MCI相关的医学知识欠缺深入的了解。[结论]本研究总结MCI病人或照护者真实体验的最佳证据,为临床护理专家或政策制定者提供循证支持。但目前最佳证据的数量及证据力度尚显薄弱,可能对研究结果的诠释带来影响,未来期待更多关于MCI病人或照护者真实体验的质性研究和更高质量的Meta整合。
[目的]获取与轻度认知功能障碍(MCI)运动干预相关的指南、系统评价或Meta分析,对其进行证据总结与评价,以期为MCI病人相关指南推荐意见的制定提供参考性建议。[方法]计算机检索加拿大安大略注册护士协会(Registered Nurses Association of Ontario,RNAO)、美国神经病协会(American Academy of Neurology,AAN)、英国国家卫生与临床优化研究所(National Institute for Health and Clinical Excellence,NICE)、苏格兰院际指南网(Scottish Intercollegiate Guideline Network,SIGN)、PubMed、Cochrane library、Web of science、CINAHL、CNKI、万方及维普数据库获得相关指南及系统评价,检索时限从2014年1月—2018年2月。采用AMSTAR 2评价工具对文献质量进行评价,必要时应用GRADE工具对证据体进行证据分级,针对指南的质量评价采用AGREEⅡ标准进行评价。[结果]最终纳入1篇指南,12篇系统评价/Meta分析,AMASTA 2评价结果显示,9篇文献为中等质量。GRADE证据质量评价显示,3个证据体证据质量为高质量,11个证据体为中等质量,10个证据体为低质量,3个证据体为极低质量。[结论]运动干预具有较好的疗效,可作为MCI病人的临床辅助治疗措施,但运动干预对MCI病人干预效果系统评价的方法学质量总体不高,其真实效果有待大样本、高质量的研究进一步探讨。
