吕瑛 作品数:161 被引量:669 H指数:13 供职机构: 南京大学医学院附属鼓楼医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 南京市医学科技发展项目 江苏省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 化学工程 理学 社会学 更多>>
胰腺实性假乳头状瘤诊治分析 被引量:1 2010年 胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of the pancreas,SPTP)具低度恶性潜能,占胰腺肿瘤的0.17%~2.70%,临床罕见,以往对其认识不足,术前难以正确诊断,病理学检查又极易误诊.现回顾分析几例SPTP病例资料,探讨SPTP的诊断及治疗方法. 吕瑛 盛影玥 章宜芬 徐肇敏 邹晓平关键词:胰腺实性假乳头状瘤 诊治 低度恶性潜能 病理学检查 胰腺肿瘤 病例资料 原发性胰腺小细胞癌的荟萃分析 被引量:2 2012年 目的探讨原发性胰腺小细胞癌的临床病理特点、治疗及预后情况。方法联机检索中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、Medline/Pubmed及OVID全文数据库,检索截止至2012年4月,并结合南京鼓楼医院诊治的1例患者,进行系统评价。结果纳入28篇文献46例诊断明确的病例,加上鼓楼医院1例,共47例胰腺小细胞癌患者。该病以男性多见,中位年龄62岁,临床表现以腹痛、黄疸及消瘦为主,较少产生副肿瘤综合征;多见血清神经元特异性烯醇化酶升高;CT检查示病灶多呈不均匀强化,确诊依靠病理检查;63.8%(30/47)的患者确诊时已发生转移,患者总的中位生存期为28周。目前无统一治疗模式,推荐以化疗为主的系统治疗。结论胰腺小细胞癌是一种发生率低、恶性程度高、侵袭性强、预后差的神经内分泌肿瘤。 彭春艳 吕瑛 姚仁玲 徐肇敏 邹晓平关键词:神经内分泌瘤 小细胞 胰腺 META分析 胆总管巨大结石内镜下治疗效果的评价 被引量:10 2006年 目的探讨胆总管巨大结石内镜下分次取石治疗的临床效果。方法183例胆总管结石大于1.5 cm的患者,在内镜下按照机械碎石、网篮和气囊取石、胆管引流(鼻胆管、塑料支架)等方法进行胆管内取石,记录乳头肌切开的大小、结石大小与碎石、取石次数和并发症。结果胆总管结石越大所需碎石、取石的次数越多,需要置放胆管引流的患者越多,需要外科手术的患者也多,但其他并发症未见明显增多。结论胆总管巨大结石内镜下分次治疗的方法是安全的、可靠的。 韩树堂 刘明东 吕瑛 王国品 丁志刚 方清流 盛永红 李雯 徐肇敏关键词:胆总管巨大结石 内镜下逆行胰胆管造影 早期胃癌淋巴结转移的临床病理特征分析 被引量:6 2009年 背景:淋巴结转移是影响早期胃癌(EGC)预后的首要因素。目的:探讨EGC淋巴结转移的危险因素,为制定合理的治疗方案提供临床依据。方法:回顾性分析南京鼓楼医院2002年9月~2008年12月经手术病理证实的250例EGC患者,分别采用单因素和多因素分析探讨性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、大体类型、溃疡、组织学类型、浸润深度、淋巴管肿瘤浸润以及神经侵犯与淋巴结转移的关系。结果:EGC淋巴结转移率达14.0%。单因素分析显示性别、肿瘤大小、浸润深度、淋巴管肿瘤浸润和神经侵犯与EGC淋巴结转移相关(P<0.05)。多因素分析显示女性、肿瘤大小(>2 cm)、黏膜下层浸润和淋巴管肿瘤浸润是EGC淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。在肿瘤直径≤2 cm且分化良好的黏膜内EGC患者中未发现淋巴结转移。结论:评估EGC淋巴结转移与临床病理特征的关系具有重要的临床意义。肿瘤直径≤2 cm且分化良好的黏膜内EGC可行内镜治疗。 彭春艳 吕瑛 邹晓平 孟凡青关键词:胃肿瘤 淋巴转移 胰腺神经内分泌肿瘤的临床、病理及超声内镜特点 目的探讨胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine tumors,PNETs)的临床、病理及内镜特点。方法总结2002年1月至2011年01月24例PNETs患者的资料。15例患者术前进行超声... 徐桂芳 吕瑛 张晓琦 李运红 于成功 邹晓平文献传递 胶囊内镜诊断不明原因消化道出血的价值 被引量:1 2009年 背景:不明原因消化道出血(OGIB)的诊断是临床难题之一。随着内镜技术的革新,OGIB的诊治水平不断提高。目的:评价胶囊内镜诊断OGIB的价值。方法:回顾性分析南京鼓楼医院2003年5月~2008年4月行胶囊内镜检查的OGIB患者的资料。结果:胶囊内镜的OGIB总检出率为82.6%(228/276)。小肠病变检出率为77.5%(214/276),其中以血管动静脉畸形(AVM)最为常见,其次为小肠占位和小肠克罗恩病(CD)。14例(5.1%)患者的出血部位位于小肠以外,其中5例位于胃内,9例为结肠病变。所有患者均未出现肠梗阻症状。与<50岁的患者相比,≥50岁者的小肠AVM检出率显著增高(33.9%对19.6%,P=0.016),小肠占位和寄生虫病检出率均无明显差异。男性患者的小肠CD检出率显著高于女性患者(17.1%对6.8%,P=0.018)。结论:胶囊内镜检查安全、无创伤,诊断OGIB的价值较高。OGIB以小肠AVM最为多见,其次为小肠占位和CD。 卢晓云 李运红 邹晓平 徐肇敏 吕瑛 张晓琦 于成功关键词:胶囊内镜 不明原因消化道出血 动静脉畸形 BRD4和MMP-13在胃癌中的表达及其临床意义 被引量:6 2018年 背景:溴结构域蛋白4(BRD4)已被证实参与了细胞恶性转化以及肿瘤细胞的侵袭、转移过程,但其在胃癌中的作用尚未见文献报道。目的:探讨BRD4、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)在胃癌组织中的表达及其与胃癌临床病理特征和预后的关系。方法:收集进展期胃癌组织83例、早期胃癌组织45例、胃癌前病变组织42例和正常胃黏膜上皮组织38例,采用免疫组化方法检测BRD4、MMP-13表达,分析进展期胃癌组织中两者表达的相关性以及两者与肿瘤临床病理特征和患者预后的关系。结果:BRD4和MMP-13在进展期胃癌组织中的表达水平显著高于早期胃癌、癌前病变和正常胃黏膜上皮组织(P<0.05),两者表达水平呈显著正相关(r=0.258,P=0.019),且表达阳性者预后显著差于表达阴性者(P<0.05)。BRD4表达与进展期胃癌的淋巴结转移相关(P<0.05),多因素分析显示其为影响进展期胃癌患者预后的独立危险因素(OR=10.696,95%CI:1.137~100.609,P=0.038)。结论:胃癌组织中高表达的BRD4可能通过调控MMP-13信号通路促进胃癌恶性进展,影响患者预后。 杨阳 张舒 周思琦 杨杰 吕瑛 邹晓平关键词:胃肿瘤 基质金属蛋白酶13 乙状结肠癌肠道支架移位后一期切除吻合1例报告 被引量:1 2021年 应用自膨式金属支架(self-expanding metal-lic stent,SEMS)可使部分结直肠癌病人缓解梗阻症状,将部分急诊手术转变为择期手术,从而使外科医生可以全面评估和稳定病人的病情及生理状态,采取最佳的个体化治疗方案,最终提高一期吻合率,降低永久性造口率,降低围手术期并发症发生率及死亡风险。然而,SEMS在作为过渡治疗方案(bridge to surgery,BTS) 范圣先 缪骥 吕瑛 管文贤 李强关键词:乙状结肠癌 急性肠梗阻 肠道支架 胰腺囊性肿瘤222例临床诊治分析 被引量:6 2017年 目的总结本中心收治的胰腺囊性肿瘤(PCN)的诊治情况及预后,为PCN的临床处理提供一定依据。方法回顾性分析2005年1月至2016年10月南京鼓楼医院收治的PCN病例,分析各类PCN的临床特征、超声内镜下表现、治疗方式及预后情况。结果本研究共纳入222例PCN病例,包括94例导管内乳头状黏液瘤(IPMN),58例黏液性囊性肿瘤(MCN),43例浆液性囊性肿瘤(SCN)及27例实性假乳头状肿瘤(SPN)。各型PCN患者的男女比例1∶1.55,平均年龄为(56.0±15.7)岁,大部分PCN患者(64.0%,142/222)在就诊时有临床表现,其中以腹痛最常见(47.3%,105/222)。各型PCN术后病理提示分别有7例IPMN(16.3%,7/43)和5例MCN(9.1%,5/55)为恶性(伴浸润性癌或重度异型增生),而SCN和SPN术后病理均为良性(P=0.027)。未手术的PCN患者中,分别有4例IPMN(8.3%,4/48)和2例SPN(66.7%,2/3)在随访过程中发生癌变。获随访的188例PCN患者的5年生存率为86.0%。124例PCN患者术后的5年生存率为90.0%,SCN、MCN和SPN的术后5年生存率分别为100.0%、92.1%和93.8%,而IPMN仅为74.0%,差异有统计学意义(P=0.003)。结论PCN好发于中年女性,大部分患者就诊时有临床症状,最常表现为腹痛。MCN、IPMN和SPN具有恶变倾向,应在符合手术条件的情况下行手术切除;而SCN则可采取保守治疗。各类PCN预后差异显著,IPMN预后最差,MCN、SCN及SPN术后预后均较好。 钱雪恬 余媛媛 柳兴慧 石梦月 聂双 彭春艳 孔波 王雷 邹晓平 吕瑛 沈珊珊慢性胰腺炎101例的回顾分析 <正> 根据上海长海医院制定的慢性胰腺炎调查统计表,我省4家医院完成了病历资料的回顾分析。病历选自近10年,绝大多数是近5年的。初步入选病历101例(鼓楼医院36例、中大医院32例、苏北人民医院18例、省人民医院15例)... 徐肇敏 吕瑛 韩树堂 刘顺英 黄晓丽 李伟东 朱海航 施瑞华文献传递