聂富祥
- 作品数：23 被引量：52H指数：4
- 供职机构：三门峡市中心医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生金属学及工艺更多>>
- 后路椎板切除椎管减压钉棒系统内固定术治疗脊柱转移瘤硬膜外脊髓压迫症疗效分析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨后路椎板切除椎管减压钉棒系统内固定术治疗脊柱转移瘤硬膜外脊髓压迫症的应用价值。方法对64例脊柱转移瘤硬膜外脊髓压迫症患者采用后路椎板切除椎管减压钉棒系统内固定术治疗。比较治疗前后患者的疼痛评分、生活质量及身体一般状况评分。结果治疗后患者的疼痛评分、生活质量评分及身体一般状况评分均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用后路椎板切除椎管减压钉棒系统内固定术治疗脊柱转移瘤硬膜外脊髓压迫症,疗效确切,可显著缓解患者疼痛感,改善其身体一般状况,提高生活质量。
- 李想贺海怿朱文辉聂富祥张鹏飞张凯
- 关键词：脊柱转移瘤
- 基于大数据的上颈椎手术早期并发症信息采集系统及方法
- 本发明属于大数据分析领域，公开了一种基于大数据的上颈椎手术早期并发症信息采集系统及方法，设置有信息采集模块，并发症类型分类模块。该发明设置有其他信息修订模块，可以通过对病人以往病史的了解对颈椎术后患者进行修订，来避免因为...
- 贺海怿李想朱文辉聂富祥郭高升张凯张鹏飞
- 文献传递
- 单通道脊柱内镜与单边双通道脊柱内镜技术治疗腰椎管狭窄症临床疗效分析
- 2024年
- 目的探讨单通道脊柱内镜与单边双通道脊柱内镜技术在腰椎管狭窄症的手术减压情况、术后疗效和手术安全性。方法收集该科自2020年7月~2022年7月开展脊柱内镜手术治疗的79例LSS患者资料(包括单通道脊柱内镜手术33例,纳入单通道组;单边双通道脊柱内镜手术46例,纳入双通道组)。对两组患者的围手术期指标和疗效指标、减压节段椎间隙硬膜囊横截面积进行分组比较。结果两组患者的手术时间、住院时间和手术并发症情况比较,差异均不显著(P>0.05)。与术前相比较,两组患者术后1个月的腰痛、下肢痛VAS和ODI评分均明显改善(P<0.05),术后12个月这3项指标均进一步改善(P<0.05);上述3项指标的两组间比较,差异均不显著(P>0.05)。术后12个月时,单通道组的优良率90.1%(30/33),双通道组为91.3%(42/46),两组差异不显著(P>0.05)。与术前相比,两组患者术后1个月的硬膜囊横截面积均明显增加(P<0.05),且双通道组的硬膜囊横截面积和术后增加值均显著大于单通道组(P<0.05)。结论单通道与单边双通道脊柱内镜减压术治疗腰椎管狭窄症均可获得满意的减压效果,单通道脊柱内镜手术仅需单一切口,创伤相对更少;而单边双通道脊柱内镜手术则操作更为灵活,减压更为彻底。
- 李想贺海怿李鹏马琳郭强张鹏飞张凯聂富祥
- 关键词：腰椎管狭窄症脊柱微创手术
- 一种上颈椎手术头架
- 本实用新型公开了一种上颈椎手术头架，包括固定底板、固定壳体、支撑侧板，所述固定底板上设置有透气通孔和固定螺孔，所述透气通孔两侧设置有滑槽，所述滑槽内部设置有支撑滑块，所述支撑滑块上方设置有额头固定板，所述额头固定板侧面设...
- 贺海怿朱文辉李想聂富祥张凯郭高升张鹏飞
- 文献传递
- 经皮单向长尾椎弓根螺钉内固定治疗单节段胸腰椎骨折被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨经皮单向椎弓根螺钉治疗脊柱骨折手术与传统开放手术的疗效对比.方法 对2012年10月-2014年10月收集61例单节段胸腰椎骨折患者进行回顾性分析,分别对经皮微创单向椎弓根螺钉内固定（观察组,n =32）和常规开放切开内固定（对照组,n=29）进行对比.比较两组患者在手术时间、手术出血量、手术创面、术后VAS评分、术后伤椎前缘高度比值及住院费用等方面的差异性.结果 所有患者术后均获得7 ～14个月（平均9.6个月）的随访,两组均未出现内固定相关并发症.手术时间：观察组（87.4±13.6） min、对照组（92.3±10.3） min,（t=-1.648,P＞0.05）;手术出血量：观察组（73±8.8） mL、对照组（352 ±63.7） mL,（t=-23.385,P＜0.05）;手术创面：观察组（12.3 ±2.30） cm2、对照组（81.5±14.2） cm2,（t=-25.937,P＜0.05）;住院费用（万元）：观察组（3.5±0.3）万元、对照组（2.3±0.5）万元,（t=-11.223,P＜0.05）.术后2天及6个月VAS评分：观察组（3.0±0.4）及（1.3±0.6）、对照组（4.2±0.5）及（2.7±0.7）,（t=-10.396及-8.409,P＜0.05）,并且与术前相比同样具有统计学意义（P＜0.05）;术后2天及6个月伤椎前缘高度比值：观察组（89.6±7.2）％及（84.2±5.7）％、对照组（91.3±5.8）％及（86.3±4.6）％,（t=-1.009及-1.573,P＞0.05）,但同组内术前术后相比伤椎前缘高度比值均显著恢复有统计学意义（P＜0.05）.结论 对于单节段胸腰椎脊柱骨折,与传统开放手术相比,经皮单向长尾椎弓根螺钉内固定技术具有创伤小、后遗症少、术后恢复快等优势,并且在椎体高度的恢复及后期的丢失方面取得了同样的疗效,但患者花费较大.
- 李想贺海怿朱文辉张鹏飞郭强聂富祥
- 关键词：内固定器胸椎疗效比较研究
- 一种脊柱手术碎骨装置
- 一种脊柱手术碎骨装置，有效的解决了医护人员碎骨时效率较低，及容易造成骨块飞溅的问题；包括箱体，箱体内设有支撑板，支撑板前后两侧分别设有左右方向的挡板，两个挡板之间的左右两侧分别滑动连接有滑块，滑块上端设有前后方向的固定杆...
- 郭高升张凯史红英朱文辉贺海怿李赛聂富祥董晨
- 文献传递
- 单通道脊柱内镜与单边双通道脊柱内镜技术治疗腰椎管狭窄症临床疗效分析
- 2024年
- 目的 探讨单通道脊柱内镜与单边双通道脊柱内镜技术在腰椎管狭窄症的手术减压情况、术后疗效和手术安全性。方法 收集该科自2020年7月~2022年7月开展脊柱内镜手术治疗的79例LSS患者资料(包括单通道脊柱内镜手术33例,纳入单通道组;单边双通道脊柱内镜手术46例,纳入双通道组)。统计两组患者的手术时间、住院时间和并发症等围手术期指标以及相关疗效指标,并进行分组比较。结果 79例患者全部顺利完成手术,两组患者的手术时间、住院时间和手术并发症情况差异均不显著(P>0.05)。与术前相比较,两组术后的腰痛、下肢痛VAS和ODI评分均明显改善(P<0.05),两组间差异不显著(P>0.05)。术后12个月时,单通道组的优良率90.1%(30/33),双通道组为91.3%(42/46),两组差异不显著(P>0.05)。与术前相比,两组患者术后1个月的硬膜囊横截面积均明显增加(P<0.05);术后1个月时,双通道组的硬膜囊横截面积和术后增加值均显著大于单通道组(P<0.05)。结论 单通道与单边双通道脊柱内镜减压术治疗腰椎管狭窄症均可获得满意的减压效果,单通道脊柱内镜手术仅需单一切口,创伤相对更少;而单边双通道脊柱内镜手术则操作更为灵活,减压更为彻底。
- 李想贺海怿李鹏马琳郭强张鹏飞张凯聂富祥
- 关键词：腰椎管狭窄症脊柱微创手术
- 转移性骨肿瘤中COX-2,VEGF及微血管密度的关系被引量：4
- 2007年
- 目的:探讨转移性骨肿瘤组织中环氧化酶-2蛋白(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达及微血管密度值(MVD)三者的相关性,以明确对转移性骨肿瘤实施临床干预的可能性.方法:采用免疫组化S-P法检测42例转移性骨肿瘤手术标本COX-2,VEGF蛋白及CD34的表达,根据CD34染色结果应用OLYMPUS-VANOX多功能显微镜,采用DMCⅡ型图像分析系统,测定计数MVD值,并同时取原发性恶性骨肿瘤、良性骨肿瘤标本作为对照,探讨COX-2和VEGF在转移性骨肿瘤的表达情况,以及转移性骨肿瘤组织中MVD值.结果:COX-2及VEGF在转移性骨肿瘤组的阳性表达率分别为62%和81%,MVD在转移性骨肿瘤组和原发性骨肿瘤组中的阳性表达率均高于良性骨肿瘤组,差异有统计学意义;转移性骨肿瘤组中表达率虽高于原发性骨肿瘤组,但差异没有统计学意义.提示MVD与骨肿瘤的发生与转移有密切的相关性.结论:COX-2,VEGF在骨肿瘤转移、发展过程中可能起重要作用;MVD可作为判断肿瘤恶性程度的客观指标.
- 聂富祥陈根元
- 颅骨牵引联合自制复位工具颈前路手术治疗下颈椎骨折脱位合并关节突交锁的效果被引量：4
- 2022年
- 目的观察颈前路手术采用颅骨牵引联合自制复位工具治疗单节段下颈椎骨折脱位合并关节突交锁的复位情况及神经功能改善情况,探讨其临床疗效。方法单节段下颈椎骨折脱位合并关节突交锁患者42例,均行一期颈前路减压复位+Cage植骨融合内固定术,术中采用颅骨牵引联合自制复位工具。术后随访6~12个月,术前、末次随访时评估美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)分级;术前、术后1周及末次随访时行CT、X线及MRI检查,评价Cobb角变化、脊髓神经减压情况及关节突交锁复位情况;术前、术后1周及末次随访时评价颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)和疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果42例患者手术均顺利完成,无颈动脉、椎动脉及食管等破裂损伤;均获得满意复位,其中39例完全复位,3例未完全复位。1例术后因高位脊髓神经损伤出现呼吸心跳骤停、抢救无效死亡;1例术后并发重症肺炎,治疗效果差自动出院;余40例患者随访6~12(7.5±0.3)个月。42例患者术前ASIA分级A级2例(包括1例死亡),B级7例(包括1例自动出院),C级16例,D级13例,E级4例。除死亡及自动出院患者,其余40例末次随访时1例A级患者无变化,6例B级患者转为C级1例、D级5例,16例C级患者转为D级7例、E级9例,13例D级患者均转为E级,4例E级患者无变化。40例患者术后1周及末次随访时Cobb角[(3.91±1.22)°、[(4.24±1.13)°]均大于术前[(1.80±0.74)°](P<0.05),末次随访时Cobb角大于术后1周(P<0.05);术后1周及末次随访时NDI评分[(32.17±13.79)、(14.00±6.45)分]、VAS评分[(3.50±1.34)、(1.13±0.79)分]均低于术前[(56.78±17.50)、(6.17±1.38)分](P<0.05),末次随访时NDI评分、VAS评分均低于术后1周(P<0.05)。40例患者末次随访时行颈椎X线及CT检查,显示骨折脱位复位良好,内固定位置良好,颈椎序列恢复良好;行颈椎MRI检查,显示脊髓神经减压充�
- 杨理强贺海怿李想李鹏聂富祥张凯张鹏飞郭高升郭强董晨
- 关键词：下颈椎骨折脱位关节突交锁颅骨牵引复位颈前路手术
- 3D打印技术辅助全脊柱内镜精准开窗髓核摘除术治疗高度游离型腰椎间盘突出症的疗效观察被引量：1
- 2023年
- 目的分析3D打印技术辅助全脊柱内镜精准开窗髓核摘除术治疗高度游离型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法纳入自2017-01—2021-02手术治疗的72例高度游离型椎间盘突出症,随机分为观察组与对照组,观察组34例采用3D打印技术辅助内镜精准开窗,对照组38例采用传统内镜开窗。比较两组手术时间、穿刺次数、X线透视次数,以及术后1周、3个月、1年的疼痛VAS评分、JOA评分、ODI指数。结果72例均获得随访,随访时间12~18个月,平均14.5个月。观察组手术时间较对照组短,穿刺次数、X线透视次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1周、3个月、1年的疼痛VAS评分、JOA评分、ODI指数较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后1周、3个月、1年的疼痛VAS评分、JOA评分、ODI指数较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1周、3个月、1年的疼痛VAS评分、JOA评分、ODI指数差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过3D打印模型可更为直观地观察高度游离型腰椎间盘突出症患者的突出物与骨性结构的关系,在一定程度上克服了解剖结构特殊的不利影响因素,在术前规划穿刺路径、骨性结构切除范围方面具有良好的辅助作用,可以有效减少手术时间、术中穿刺次数、X线透视次数,降低神经根及硬膜囊损伤发生率。
- 李鹏李想马琳赵静郭强张鹏飞聂富祥贺海怿
