徐春明
- 作品数：3 被引量：26H指数：2
- 供职机构：张家港市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围性肿块诊断价值的探讨被引量：23
- 2013年
- 目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对明确肺周围性肿块性质的诊断价值。方法分析46例肺周围性肿块患者临床及病理资料,并总结在CT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法,就如何提高穿刺准确性及减少并发症进行讨论。结果45例获得细胞学标本,39例确诊,确诊率84.8%;并发症12例气胸及3例咯血。结论该方法对肺周围性肿块性质的诊断率高,并发症轻,值得临床推广应用。
- 戴轶徐春明杨伟
- 关键词：肺活检
- AECOPD患者发生低钠血症风险列线图预测模型的构建
- 2024年
- 目的 调查分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者低钠血症的发生率和危险因素,并构建风险列线图预测模型以指导临床实践。方法 回顾性总结2020年1月1日—2023年7月31日张家港市第一人民医院诊断为AECOPD的患者401例为研究对象,住院期间将其分为低钠血症组95例和正常血钠组306例。比较两组的临床资料和血生化,采用LASSO回归模型和多因素Logistic回归分析危险因素,并构建列线图。受试者工作特征(ROC)曲线评估预测能力,Bootstrap法计算模型一致性指数(C-index)评估区分度;校准曲线评估校准度。结果 单因素比较发现,两组吸烟率、胸腔积液和社区获得性肺炎(CAP)、发热、白细胞计数、中性粒细胞和淋巴细胞百分比、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、降钙素原(PCT)、红细胞沉降率(ESR)、pH值、阴离子间隙(AG)、血钙和血镁、白蛋白存在显著差异(P<0.05)。LASSO回归和Logistic回归显示,CAP(OR=2.790,95%CI=2.101~3.236,P<0.001)和ESR(OR=1.266,95%CI=1.001~1.524,P<0.001)是AECOPD患者发生低钠血症的危险因素,而AG(OR=0.444,95%CI=0.121~0.768,P<0.001)和血镁(OR=0.373,95%CI=0.096~0.865,P<0.001)是保护因素。构建的列线图模型总分为200分。ROC显示,列线图预测低钠血症的曲线下面积(AUC)为0.886(95%CI=0.823~0.936,P<0.001)。内部验证C-index为0.924,校准曲线显示一致性良好。结论 AECOPD患者有较高的低钠血症发生率,CAP、ESR、AG和血镁与低钠血症的发生密切相关。构建的列线图模型对指导临床早期、准确筛选低钠血症的高危患者有较好的应用潜能。
- 房华高锋钱文霞陈丽秀徐春明
- 关键词：低钠血症列线图红细胞沉降率阴离子间隙血镁
- 肺癌患者并发静脉血栓与肺栓塞的危险因素分析被引量：3
- 2019年
- 目的分析和探讨肺癌患者并发静脉血栓与肺栓塞的相关危险因素。方法随机选取30例2013年10月至2017年12月本院收治的肺癌并发静脉血栓与肺栓塞患者并将之作为探究组,选取32例同期在本院接受治疗的未并发肺栓塞与静脉血栓的肺癌患者并将之作为参考组,回顾性分析患者临床基本资料,分析和研究肺癌并发静脉血栓与肺栓塞相关危险因素。结果两组患者吸烟史、心血管疾病、病理类型、化疗、中心静脉置管、TNM分期、D-二聚体、BMI差异均有统计学意义(P<0.05),上述因素均为肺癌患者并发静脉血栓与肺栓塞患者的的危险因素,两组患者性别、糖尿病、饮酒史、放疗、CEA、血小板计数、血红蛋白以及白细胞计数等差异无统计学意义。结论D-二聚体水平、化疗、肿瘤分期、病理类型、中心静脉置管以及患有心血管疾病、BMI均为肺癌患者合并肺栓塞以及静脉血栓的相关危险因素。
- 戴轶徐春明
- 关键词：肺癌静脉血栓肺栓塞
