高锋
- 作品数：6 被引量：51H指数：3
- 供职机构：张家港市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用价值被引量：1
- 2014年
- 目的：评价CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺外周占位病变的诊断价值。方法对43例肺外周占位病灶行CT引导下经皮肺穿刺活检术，分析穿刺成功率、确诊率及并发症。结果穿刺成功率100%，疾病确诊率90.7%（43例患者中39例确诊，其中恶性病变28例），发生并发症8例（气胸5例，咯血3例）。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺外周占位病变确诊率高，并发症低，安全有效。
- 高锋
- 关键词：CT引导肺活检
- 非小细胞肺癌中TIM-3、PD-1、PD-L1的表达与临床意义被引量：24
- 2019年
- 目的探讨非小细胞肺癌组织中T细胞免疫球蛋白区黏蛋白-3 (TIM-3)、程序性死亡因子1 (PD-1)、程序性因子配体1 (PD-L1)的表达情况与临床意义。方法采用免疫组化SP法检测张家港市第一人民医院与苏州大学附属第二医院60例非小细胞肺癌与10例癌旁正常肺组织中TIM-3、PD-1、PD-L1的表达,分析其与临床病理特征及预后的关系,明确三者在非小细胞肺癌组织中表达的相关性。结果 60例非小细胞肺癌组织中,TIM-3、PD-L1的阳性表达率分别为51.67%、61.67%,PD-1在癌间质淋巴细胞的表达分为高密度组与低密度组,分别为24例、36例,10例正常肺组织中均未见TIM-3、PD-1、PD-L1阳性表达,与肺癌组的表达差异有统计学意义(P<0.05)。TIM-3、PD-L1的表达与淋巴结转移、肿瘤细胞分化程度、TNM分期及生存期有关(P<0.05),而PD-1的表达在各临床指标中未见相关性(P>0.05)。PD-1与PD-L1的表达呈正相关(P<0.05),而TIM-3与PD-1、TIM-3与PD-L1之间未见相关性(P>0.05)。Cox多元回归分析显示,TIM-3、PD-L1的高表达为患者生存期的独立影响因素(P<0.01)。结论 TIM-3、PD-1、PD-L1表达上调,在非小细癌胞肺癌的发展过程中具有重要作用,TIM-3、PD-L1可能成为监测非小细胞肺癌进展及预后的有效指标,阻断TIM-3、PD-1/PD-L1有望成为非小细胞肺癌治疗的新途径。
- 高锋钱文霞冯一中
- 关键词：非小细胞肺癌
- AECOPD患者发生低钠血症风险列线图预测模型的构建
- 2024年
- 目的 调查分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者低钠血症的发生率和危险因素,并构建风险列线图预测模型以指导临床实践。方法 回顾性总结2020年1月1日—2023年7月31日张家港市第一人民医院诊断为AECOPD的患者401例为研究对象,住院期间将其分为低钠血症组95例和正常血钠组306例。比较两组的临床资料和血生化,采用LASSO回归模型和多因素Logistic回归分析危险因素,并构建列线图。受试者工作特征(ROC)曲线评估预测能力,Bootstrap法计算模型一致性指数(C-index)评估区分度;校准曲线评估校准度。结果 单因素比较发现,两组吸烟率、胸腔积液和社区获得性肺炎(CAP)、发热、白细胞计数、中性粒细胞和淋巴细胞百分比、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、降钙素原(PCT)、红细胞沉降率(ESR)、pH值、阴离子间隙(AG)、血钙和血镁、白蛋白存在显著差异(P<0.05)。LASSO回归和Logistic回归显示,CAP(OR=2.790,95%CI=2.101~3.236,P<0.001)和ESR(OR=1.266,95%CI=1.001~1.524,P<0.001)是AECOPD患者发生低钠血症的危险因素,而AG(OR=0.444,95%CI=0.121~0.768,P<0.001)和血镁(OR=0.373,95%CI=0.096~0.865,P<0.001)是保护因素。构建的列线图模型总分为200分。ROC显示,列线图预测低钠血症的曲线下面积(AUC)为0.886(95%CI=0.823~0.936,P<0.001)。内部验证C-index为0.924,校准曲线显示一致性良好。结论 AECOPD患者有较高的低钠血症发生率,CAP、ESR、AG和血镁与低钠血症的发生密切相关。构建的列线图模型对指导临床早期、准确筛选低钠血症的高危患者有较好的应用潜能。
- 房华高锋钱文霞陈丽秀徐春明
- 关键词：低钠血症列线图红细胞沉降率阴离子间隙血镁
- BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD合并呼吸衰竭疗效观察被引量：21
- 2014年
- 目的：观察BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取60例AECOPD合并呼吸衰竭患者，随机分为BiPAP无创呼吸机治疗组与常规治疗对照组，分析比较两组患者在治疗后2h、24h、3d、7d的呼吸频率、心率、收缩压、舒张压、血气分析、肺功能等变化，并比较住院时间。结果两组患者呼吸频率、心率、血气分析、肺功能经治疗后均改善，且在各观测时间点，BiPAP无创呼吸机治疗组较对照组变化更显著（P〈0.05）；BiPAP无创呼吸机治疗组患者住院时间明显短于对照组（P〈0.01）；治疗前后收缩压、舒张压变化差异无统计学意义。结论 BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD合并呼吸衰竭临床疗效确切。
- 高锋
- 关键词：BIPAP无创呼吸机慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸衰竭
- TIM-3在肺腺癌中的表达及其与预后的关系
- 2018年
- 目的:研究TIM-3在肺腺癌中的表达及其与预后的相关性。方法:通过免疫组化SP法检测60例肺腺癌组织与10例正常肺组织中TIM-3的表达。结果:60例肺腺癌组织中31例TIM-3呈阳性表达,阳性表达率为51. 67%; 10例正常肺组织TIM-3均呈阴性表达。TIM-3的表达与有无淋巴结转移、腺癌细胞分化程度、临床分期及预后相关(P <0. 05)。结论:TIM-3在肺腺癌的发展中发挥重要作用,与患者的生存时间呈负相关,有望成为监测肺腺预后的临床指标。
- 高锋钱文霞
- 关键词：肺腺癌免疫组织化学法预后
- PET-CT联合血清肿瘤标志物在肺癌中的诊断价值分析被引量：5
- 2019年
- 目的探讨正电子发射计算机断层显像(PET-CT)联合血清肿瘤标志物检测在肺癌中的诊断价值。方法回顾性分析2016-01~2018-03该院收治的56例肺癌患者,探讨PET-CT、血清肿瘤标志物、PET-CT联合血清肿瘤标志物检测肺癌诊断的准确度、特异度、敏感度情况。结果 PET-CT的准确度、特异度、敏感度分别为76. 79%、69. 23%、79. 07%,血清肿瘤标志物的准确度、特异度、敏感度分别为69. 64%、53. 85%、74. 42%,而联合检测的准确度、特异度、敏感度分别为85. 71%、53. 85%、95. 35%,联合检测可以提高肺癌诊断的准确度与敏感度,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 PET-CT联合血清肿瘤标志物检测能够提高肺癌诊断的准确度及敏感度,值得临床应用与推广。
- 高锋钱文霞
- 关键词：肺癌正电子发射计算机断层显像血清肿瘤标志物
