宗双乐
- 作品数：26 被引量：140H指数：8
- 供职机构：唐山市第二医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- 阻挡钉快速置入技术与传统髓内钉固定术治疗等速肌力训练期胫骨近端干性骨折的疗效比较被引量：7
- 2021年
- 目的比较分析阻挡钉快速置入技术与传统髓内钉固定术治疗等速肌力训练期胫骨近端干性骨折的疗效。方法回顾性选取2016年1月至2019年11月唐山市第二医院收治的48例胫骨近端干性骨折患者作为研究对象,2组均接受等速肌力训练。采用传统髓内钉固定术者23例(传统组),采用阻挡钉快速置入技术者25例(阻挡组)。观察并记录2组患者临床疗效、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、术后胫骨断端矢状面及冠状面成角、围手术期指标及骨折愈合时间等临床数据,然后进行统计学分析。结果传统组优良率为86.96%,阻挡组优良率为92.00%,2组优良率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。2组术后VAS评分均显著下降(P <0.05),阻挡组术后1、3个月VAS评分为(3.67±0.85)、(2.61±0.73)分,明显低于传统组[(4.97±1.03)、(4.01±0.89)分],差异均有统计学意义(P <0.05),但2组术后6个月和末次随访的VAS评分比较[(1.53±0.68)分vs.(1.63±0.74)分,(1.14±0.61)分vs.(1.21±0.65)分],差异均无统计学意义(P> 0.05)。阻挡组术后胫骨断端矢状面和冠状面成角为(2.71±0.42)°、(2.93±0.91)°,均明显大于传统组[(1.39±0.37)°、(2.28±0.69)°],差异均有统计学意义(P <0.05)。阻挡组手术时间和透视次数为(125.83±35.63) min、(110.31±24.80)次,均明显多于传统组[(82.97±20.47) min、(28.68±9.36)次],住院时间、术中出血量及骨折愈合时间分别为(7.15±2.63) d、(91.43±19.87) mL、(3.07±0.74)个月,均明显少于传统组[(9.35±3.58) d、(143.75±37.89) mL、(4.13±0.95)个月],差异均有统计学意义(P <0.05)。结论对胫骨近端干性骨折,阻挡钉快速置入技术与传统髓内钉固定术的临床疗效相当,但各有优缺点。阻挡钉快速置入技术在减轻患者术后早期疼痛和减少住院时间、术中出血量及骨折愈合时间上更具优势,但对手术操作人员的技能要求过高;传统髓内钉固定术虽对手术操作人员的技能要求不�
- 孟丽焕李立东宗双乐
- 关键词：髓内钉
- 经尺骨鹰嘴截骨入路解剖型垂直双钢板治疗老年人肱骨髁间粉碎骨折32例临床分析被引量：12
- 2017年
- 目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路行解剖型垂直双钢板治疗老年肱骨髁问粉碎骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年5月-2015年5月华北理工大学附属唐山市第二医院创伤二科收治的32例老年肱骨髁间粉碎骨折患者的临床资料。其中男15例，女17例；年龄60～75岁，平均66．5岁。患者均采用经尺骨鹰嘴截骨入路行解剖型垂直双钢板内固定结合自体髂骨植骨治疗。术后观察患者骨折愈合情况，肘关节屈伸活动度，末次随访时采用Mayo肘关节评分（MEPS）标准评定肘关节功能。结果32例患者均顺利完成手术，术后随访12～24个月，平均15．5个月。患者骨折愈合时间3～7个月，平均5个月。患者术后均未发生重要神经血管损伤、皮肤坏死、鹰嘴截骨不愈合、内固定失效、骨髓炎等并发症。4例患者术后发生肘关节异位骨化，功能恢复可。末次随访时32患者肘关节屈伸活动度70°～120°，平均为95．0°；肘关节功能优16例，良11例，可5例，优良率84．4％。结论经尺骨鹰嘴截骨入路可以充分显露肱骨髁间粉碎骨折块及关节面，解剖型垂直双钢板固定牢固可靠，术后可及时行肘关节功能锻炼，减少术后并发症的发生。
- 宗双乐苏立新梁卫东赵小明王爱军郑秋涛王振旺
- 关键词：肱骨骨折老年医学
- 邻接皮瓣联合外固定架急诊治疗儿童开放性胫腓骨骨折并软组织缺损被引量：10
- 2015年
- 目的 探讨邻接皮瓣联合外固定架急诊治疗儿童GustiloⅢA型开放性胫腓骨骨折并软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析自2010-09—2013-12采用邻接皮瓣修复联合外固定架治疗的26例儿童GustiloⅢA型胫腓骨开放性骨折并软组织缺损,26例均行急诊手术清创外固定架固定并邻接皮瓣一期修复胫骨软组织缺损。19例选择应用推进皮瓣,7例选择应用旋转皮瓣。结果 26例术后均获得随访9-24个月,平均14个月。患儿小腿伤口均愈合良好,皮瓣全部成活,无皮瓣坏死。术后3-5个月X线片均显示骨折愈合良好,骨折线消失,患肢功能恢复良好。结论 急诊一期采用邻接皮瓣修复联合外固定架固定治疗儿童GustiloⅢA型开放性胫腓骨骨折并软组织缺损疗效满意。
- 宗双乐阚世廉苏立新王斌
- 关键词：胫腓骨骨折开放性骨折外固定架
- 双钢板内固定治疗老年高前弓非典型股骨干骨折被引量：2
- 2017年
- 非典型股骨干骨折继发于服用双磷酸盐药物人群,也可无此类药物服用史。两者之间的因果联系并未确立。非典型骨折好发生于股骨粗隆下、股骨干两个区域。由于非典型骨折的严重并发症（骨折延迟愈合）,引起了人们越来越多的兴趣和关注。
- 宗双乐苏立新梁卫东王仲健王爱军郑秋涛李立东胡启峰王振旺阚世廉
- 关键词：内固定老年股骨干骨折
- 认知行为干预联合骨盆复位及固定在骨盆骨折并发后尿道断裂患者尿道会师术后的应用被引量：2
- 2019年
- 目的探讨认知行为干预联合骨盆复位及固定在骨盆骨折并发尿道断裂患者尿道会师术后的应用效果。方法选取63例骨盆骨折并发后尿道断裂患者作为研究对象,随机分为对照组(30例)和观察组(33例),对照组在行尿道会师术后接受保守治疗及常规外科护理,观察组在接受尿道会师术后行切开复位及内固定手术治疗及认知行为干预,比较二组患者的疗效、并发症发生情况、焦虑及抑郁程度、生活质量。结果对照组的治疗有效率为73.3%,观察组的治疗有效率为93.9%,对照组的疗效低于观察组(χ^2=4.997,P=0.025);对照组的近期及远期并发症的发生率均高于观察组(均P<0.05);认知行为干预后,观察组的SAS及SDS评分低于对照组(P<0.01),生活质量更高(P<0.01)。结论认知行为干预联合骨盆复位及固定可以明显改善骨盆骨折尿道断裂患者行尿道会师术后的尿道狭窄情况,近期并发症较少,远期疗效良好,有利于尿道断裂患者的复位及固定,促进愈合,改善患者不良心理状态,提高生活质量。
- 琚绍静刘伟宗双乐齐巍李立东苏铁柱
- 关键词：骨盆骨折后尿道断裂尿道会师术认知行为干预
- 联合固定技术治疗髌骨粉碎性骨折的临床探讨被引量：10
- 2017年
- 目的探讨克氏针、张力带、钢丝环扎、可吸收丝线缝合联合固定技术治疗髌骨粉碎性骨折的临床效果。方法回顾性分析2010年6月—2015年5月唐山市第二医院收治并成功随访的32例髌骨粉碎性骨折患者。其中男性20例,女性12例;平均年龄44.5岁(19~65岁);左侧10例,右侧22例。致伤原因:摔伤10例,道路交通伤15例,高处坠落伤7例。所有患者均采用切开复位克氏针、张力带、钢丝环扎、可吸收丝线缝合联合固定技术治疗。结果 32例术后均获得随访,时间12~28个月,平均19.5个月,所有骨折全部骨性愈合。按照B9stman膝关节评分标准评定,优16例,良12例,差4例;优良率87.5%。结论克氏针、张力带、钢丝环扎、可吸收丝线缝合联合固定技术治疗髌骨粉碎性骨折,固定牢固,简单实用,术后可早期行膝关节功能锻炼,减少术后并发症的发生,疗效满意。
- 郑秋涛苏立新梁卫东赵小明李立东曹晓强宗双乐
- 关键词：髌骨骨折手术内固定
- AO—B型踝关节骨折伴下胫腓联合分离损伤嵌插占位的治疗被引量：7
- 2017年
- 目的探讨AO—B型踝关节骨折伴下胫腓联合分离损伤并骨折块嵌插占位的治疗方法及临床疗效。方法回顾性分析2013年3月至2015年5月本院手术治疗并成功随访的26例AO．B型踝关节骨折伴下胫腓联合分离损伤并骨折块嵌插占位患者。所有患者术前均行踝关节CT重建检查明确下胫腓联合分离损伤并骨折块嵌插占位存在，术中采用腓骨远端前外侧切口显露骨折端及下胫腓胫骨腓切迹取出影响下胫腓联合复位的嵌入骨折块，并行下胫腓螺钉固定治疗。采用美国足踝外科学会（AOFAS）踝一后足评分标准进行疗效评定。结果26例患者术后均获得随访，随访时间12～26（14．5±0．7）个月。术后随访骨折全部骨性愈合。所有患者末次随访时AOFAS踝一后足评分：优14例，良9例，可3例，优良率为88．5％。结论对于AO—B型踝关节骨折，术前应行CT检查准确判断是否存在下胫腓联合分离损伤及伴有下胫腓联合腓骨切迹处粉碎骨折块嵌入占位存在，去除嵌插占位骨折块，使下胫腓联合复位，重建踝穴稳定性，避免踝关节创伤性关节炎的发生。
- 宗双乐苏立新梁卫东赵小明曹晓强李立东
- 关键词：踝关节
- 桡骨远端骨折合并桡尺远侧关节分离致尺神经损伤一例被引量：1
- 2012年
- 患者男，39岁。右利手，骑摩托车摔伤致左桡骨远端骨折合并桡尺远侧关节分离（图1）。患者自述摔伤后左环指尺侧和小指麻木、无力，而手背尺侧感觉正常。临床检查：左腕部肿胀明显，无皮肤破溃及张力性水泡，左腕呈“枪刺”样畸形，压痛明显，可触及骨擦感及异常活动。
- 王斌宗双乐邵新中
- 关键词：桡骨远端骨折关节分离尺神经损伤张力性水泡左腕部
- 桡骨远端骨折合并腕部尺神经损伤六例分析被引量：1
- 2010年
- 目的总结桡骨远端骨折合并尺神经损伤的临床特点、治疗方法及预后。方法分析2002年8月-2008年8月收治的6例合并尺神经损伤的桡骨远端骨折患者临床资料。男4例,女2例;年龄21～55岁,平均39岁。新鲜骨折4例,其中开放骨折1例;陈旧性骨折2例。骨折类型按国际内固定研究学会(AO/ASIF)分型:A3型2例,B2、B3、C2、C3型各1例。6例均有尺神经卡压和损伤表现。受伤至治疗时间3h～3.5个月。分别给予切开复位钢板螺钉内固定、切开复位克氏针内固定加外固定架固定、闭合复位外固定架固定治疗。结果术后6例均获随访,随访时间12～24个月,平均18个月。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定,获优5例,可1例。术后X线片显示骨折对位良好,术后4～5个月桡骨远端骨折均骨性愈合。随访期间无内固定物松动及骨折移位等并发症发生。除1例陈旧性骨折手内在肌萎缩、运动功能恢复不明显外,余5例尺神经感觉、运动功能均恢复较理想,爪形手畸形消失。结论合并尺神经损伤的桡骨远端骨折,开放手术时应行尺神经探查减压术,如未行探查手术应密切观察其病情变化。
- 赵亮王斌蒲四庆李海涛宗双乐李浩赵占国郑新峰
- 关键词：桡骨远端骨折
- 经前侧入路应用肱骨近端锁定钢板结合微创技术治疗肱骨近中段粉碎骨折的疗效被引量：3
- 2019年
- 目的探讨经肱骨前侧入路应用肱骨近端锁定钢板结合微创技术治疗肱骨近中段粉碎骨折的疗效。方法回顾分析2014年6月至2017年9月唐山市第二医院创伤骨科收治的29例肱骨近中段粉碎骨折患者的病历资料。其中,男19例,女10例;平均年龄39.5(25~64)岁。采用上肢功能评分系统(DASH)评估患肢功能情况,采用Mayo肘关节功能评分系统(MEP)评估预后。结果29例患者术后均获得随访,平均随访时间15.4(12~24)个月。所有患者均获得骨性愈合,肱骨骨折愈合时间平均3.6(3~5)个月。随访至术后12个月,未发现感染、医源性神经损伤、骨折不愈合、内固定断裂失效等并发症。DASH评分平均4.6(0~16)分。Mayo评分:优28例,良1例。结论经肱骨前侧入路应用肱骨近端锁定钢板结合微创技术治疗肱骨近中段粉碎骨折的临床疗效显著,骨折愈合率高,且近期随访未见肱骨骨折不愈合及医源性神经损伤等情况。
- 宗双乐苏立新梁卫东李立东王爱军王振旺郑秋涛胡启峰
- 关键词：肱骨骨折锁定钢板
