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郭电渠: 作品数：21 被引量：96H指数：7; 供职机构：郑州市第一人民医院更多>>; 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划更多>>; 相关领域：医药卫生天文地球更多>>

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颅内神经节细胞胶质瘤25例临床分析被引量：5: 2006年; 目的报道25例颅内神经节细胞胶质瘤，并结合文献讨论其临床表现、影像学特点及治疗结果，为该病的诊断和治疗提供有效帮助。方法回顾性分析1997年1月至2003年12月我科收治的25例患者的临床资料及随访结果。结果平均发病年龄27岁，临床表现以癫痫发作为主（90％），其中16例（60％）患者以癫痫为唯一临床表现。该病的影像学表现呈多样性，较易发生囊性变和钙化。治疗包括单纯手术治疗和手术合并放、化疗。随访1．5—8年，20例正常生活，3例癫痫缓解，2例死亡。结论颅内神经节细胞胶质瘤预后相对良好，磁共振检查可为其术前明确诊断提供帮助，早期诊断和外科手术全切除是治疗的关键。; 郭电渠张瑞峰徐国本; 关键词：预后

小脑前下动脉的临床应用解剖被引量：9: 2006年; 目的:为神经外科提供显微解剖学资料。方法:采用15个成人新鲜头颅标本,颈内动脉及椎动脉灌注朱红乳胶后在手术显微镜下解剖观察。结果:小脑前下动脉出现率为100%,其中分支迷路动脉、回返穿通动脉、弓状下动脉的出现率分别为100%、90.0%、13.3%。小脑前下动脉在面神经根附近形成小脑前下动脉袢,出现率为83.3%。结论:小脑前下动脉的显微解剖有助于神经外科医生在桥小脑角区手术,避免损伤这些动脉。; 张瑞锋郭电渠徐国本付旭东; 关键词：小脑前下动脉显微解剖桥小脑角区

癫痫患者血清HMGBI及其受体TLR4水平及临床意义分析被引量：10: 2016年; 目的观察癫痫患者咀清中高迁移率族蛋白B1（HMGB1）和Toll样受体4（TLR4）水平变化情况并探讨其临床意义。方法选择自2011年1月1日至2014年12月30日郑州大学第五附属医院神经内、外科收治的癫痫患者65例为癫痫组，同期体检的20例健康者为正常组。应用双抗体夹心酶联免疫吸附实验（ELASA）测定2组患者血清中HMGBl及TLR4水平，分析癫痫患者血清HMGB1及TLR4水平与药物治疗有效程度、癫痫发作平均时间、癫痫发作频率、癫痫病程、癫痫发作类型的关系，同时分析血清TLR4水平与HMGB1水平之间的相关性。结果癫痫组患者血清中HMGB1及TLR4水平均高于正常组：药物难治癫痫患者血清中HMGB1及TLR4水平均高于药物有效癫痫患者；癫痫发作平均时间〉5min患者血清中HMGB1及TLR4水平均高于发作平均时间≤5min患者；癫痫发作频率〉3次／月的患者血清中HMGB1及TLR4水平均高于癫痫发作频率≤3次／月患者；癫痫病程〉2年的患者血清中HMGB1及TLR4水平均高于癫痫病程≤2年的患者：上述指标差异均有统计学意义（P〈0．05）。部分性发作与全身性发作癫痫患者血清中HMGB1、TLR4水平差异无统计学意义（P〉0．05）。癫痫患者血清中TLR4与HMGBl呈正相关（r=0．926．P=-0．000）。结论HMGB1-TLR4在血清中水平与癫痫发病情况、药物治疗有效程度密切相关，可为癫痫发病机制研究提供新方向。; 郭电渠王新军杨如意单峤李培栋吴建珩武跃辉王振谢井伟; 关键词：癫痫高迁移率族蛋白B1 TOLL样受体4

显微手术治疗基底节区高血压脑出血临床分析被引量：9: 2018年; 目的探讨显微手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效。方法回顾性分析2013-07—2017-05郑州市第一人民医院36例基底节区高血压脑出血患者的临床资料,采用经外侧裂-岛叶入路在显微镜下开颅清除血肿,术后早期在神经重症监护室监护,控制血压、神经营养及后期康复治疗。结果 36例患者均顺利完成手术,术后次日复查头颅CT示脑内血肿清除理想。术后患者死亡3例(7.14%),其中2例死于脑疝所致脑干功能衰竭,1例死于多脏器功能衰竭。术后6个月进行日常生活能力(activities of daily living,ADL)评定,Ⅰ级7例,Ⅱ级14例,Ⅲ级10例,Ⅳ级4例,Ⅴ级1例。结论经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血能安全有效清除血肿,对脑组织损伤小,止血较为彻底,病人恢复满意。; 王向阳郭电渠韩冰王新厂刘文彬付旭东; 关键词：高血压脑出血基底节显微手术

不同剂量、不同给药方式的纳洛酮对急性重型脑伤患者脑功能的影响: 2022年; 目的:探讨不同剂量、不同给药方式的纳洛酮对急性重型脑伤患者脑功能的影响。方法:选择2019年2月—2021年2月在该院治疗的120例急性重型脑伤患者,根据随机数字表法分为4组,各30例。甲、乙两组采用静脉注射给药的方式,给药的剂量分别为2 mg、4 mg;丙、丁两组采用持续静脉滴注给药的方式,给药的剂量分别为4.8 mg/d、0.3 mg/(kg·d),比较4组用药前后总功率变化情况。结果:甲、乙两组T_(1)、T_(2)时总功率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其他阶段总功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。丙、丁两组T_(2)~T_(4)时总功率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其他阶段总功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纳洛酮在用药初期采用4 mg静脉注射给药,用药后期采用0.3 mg/(kg·d)持续静脉滴注给药效果较好。; 王新厂郭电渠韩冰; 关键词：不同给药方式纳洛酮脑功能

颈动脉内膜剥脱术治疗中重度颈动脉狭窄的临床研究被引量：3: 2017年; 目的以颈动脉支架置入术(CAS)为对照,分析颈动脉内膜剥脱术(CEA)在治疗中重度颈动脉狭窄的临床价值。方法将100例颈动脉狭窄患者按手术方法不同分为观察组(CEA)和对照组(CAS),记录2组围术期手术相关并发症;记录手术用时、住院时间、治疗费用;随访12个月,记录2组包括死亡在内的不良反应发生率及改良Rankin评分情况。结果观察组与对照组在围术期手术相关并发症、住院时间、术后6个月不良反应发生率及改良Rankin评分比较均无明显差异(P均>0.05)。但观察组治疗经费低于对照组(P<0.05)。结论颈动脉支架置入术治疗中重度颈动脉狭窄效果良好,术后近期和远期疗效及治疗安全性与颈动脉内膜剥脱术相当,但颈动脉内膜剥离术费用成本较低,并发症少。; 高涛郭电渠韩冰王向阳刘文彬; 关键词：颈动脉狭窄颈动脉内膜剥脱术颈动脉支架置入术

急性脑梗死患者采用阿替普酶溶栓出血不良反应及影响因素分析被引量：7: 2022年; 目的:探讨急性脑梗死患者采用阿替普酶溶栓出血不良反应及影响因素。方法:回顾性分析2019年5月—2020年5月在该院收治的急性脑梗死患者120例,均进行阿替普酶溶栓治疗,根据使用阿替普酶溶栓后是否出血将患者分为出血组和未出血组,记录患者溶栓后发生出血的不良反应,并分析出血的影响因素。结果:120例患者经过阿替普酶溶栓后有62例出血,其中以牙龈出血、无症状性颅内出血以及口腔或舌黏膜出血为主。出血组与未出血组年龄、高血压、心衰史、基线血糖比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、高血压史、基线血糖为阿替普酶溶栓后出血的独立危险因素(P<0.05)。结论:急性脑梗死患者采用阿替普酶溶栓治疗后出血不良反应发生率较高,其中年龄、高血压史、基线血糖为阿替普酶溶栓后出血的独立危险因素,在临床中要特别关注。; 樊玉香郭电渠王满利; 关键词：急性脑梗死阿替普酶溶栓出血影响因素

Chiari畸形Ⅰ型合并脊髓空洞蛛网膜下减压疗效观察被引量：2: 2021年; 目的探讨小脑扁桃体下疝畸形(Arnold-Chiari malformation)Ⅰ型合并脊髓空洞患者采取颅后窝小骨窗减压+小脑扁桃体探查处理+中央管口粘连松解术+项筋膜扩大修补成形术的方法及疗效。方法回顾性分析46例Chiari畸形Ⅰ型合并不同程度脊髓空洞患者临床资料,其中9例术中采用蛛网膜粘连探查并松解术;16例采用低功率电凝双侧小脑扁桃体;21例采取软膜下切除双侧下疝小脑扁桃体;30例术中发现正中孔粘连并切开假膜。26例采用人工硬膜扩大减张缝合术;20例采用项筋膜扩大修补成形术。术后3个月随访,记录患者症状改善情况,并采用Tator标准,综合评估手术疗效。结果46例患者手术过程顺利,术后未出现病情恶化或新发神经功能缺损病例,仅4例(8.7%)出现发热,2例(4.3%)出现脑脊液外漏或硬膜外积液,1例轻度颈部活动受限。术后影像学复查显示,42例患者脊髓空洞大小较术前明显缩小;至末次随访,按TATOR标准评估,其中35例为优(76.1%),8例为良(17.4%),3例为差(6.5%),有效率为93.5%。30例空洞缩小(65.2%)、12例空洞完全消失(26.1%)、4例空洞范围无明显变化(8.7%)。结论采用颅后窝小骨窗减压+小脑扁桃体探查处理+中央管口粘连松解术+项筋膜扩大修补成形术是治疗Chiari畸形Ⅰ型合并脊髓空洞的有效方式,且并发症较少。; 郭电渠樊玉香王向阳刘文彬王新厂吴新忠王宇屈洪彬; 关键词：疗效

颅内感染患者胰岛素抵抗与血清IL-1β和TLR-4表达的临床意义被引量：1: 2021年; 目的探讨颅脑外伤术后继发颅内感染患者胰岛素抵抗与血清白细胞介素(IL)-1β和Toll样受体(TLR)-4表达的临床意义,为疾病早期临床诊断提供重要生化指标。方法选取急性颅脑外伤术后患者74例为研究对象,依据是否发生颅内感染分为观察组(继发颅内感染13例)和对照组(未继发颅内感染61例)。比较2组患者术前和术后空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较血清IL^(-1)β和TLR-4水平;采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析评估HOMA-IR、IL^(-1)β和TLR-4预测术后发生颅内感染的准确性。结果观察组术后FBG、FINS水平以及HOMA-IR高于对照组,且血清IL^(-1)β和TLR-4水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析发现,术后HOMA-IR、IL^(-1)β和TLR-4预测颅内感染的准确性分别为0.721、0.769和0.782(P<0.05)。结论颅脑外伤术后继发颅内感染患者可能伴随胰岛素抵抗与血清IL^(-1)β和TIL-4表达水平升高,有望作为早期预测颅内感染的敏感性生化指标。; 樊玉香郭电渠王满利刘文斌娄萍; 关键词：颅内感染胰岛素抵抗白细胞介素-1Β TOLL样受体-4

复方麝香注射液联合醒脑静注射液治疗脑出血后意识障碍的疗效观察被引量：10: 2017年; 目的复方麝香注射液联合醒脑静注射液治疗脑出血后意识障碍的疗效观察。方法选取2014-03-2016-09在我院接受治疗的脑出血后意识障碍患者172例,随机分为治疗组和对照组各86例;对照组接受复方麝香注射液治疗,治疗组接受复方麝香注射液联合醒脑静注射液治疗,对2组治疗后清醒时间、治疗前后脑血肿量、治疗有效率进行比较。结果治疗组有效率为88.4%,对照组为76.7%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后≤3d、4~7d、>7d清醒的患者比例分别为39.5%、48.8%、11.6%,对照组分别为18.6%、39.5%、41.9%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后GCS评分和血肿量分别为(12.27±1.93)分、(19.84±3.74)mL,对照组分别为(9.25±1.83)分、(25.75±3.48)mL,2组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方麝香注射液联合醒脑静注射液可减轻脑出血后意识障碍,促进患者清醒,加速颅内血肿吸收。; 高涛郭电渠韩冰王宇周亮刘文彬; 关键词：醒脑静注射液复方麝香注射液脑出血

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