王琨 作品数:42 被引量:198 H指数:8 供职机构: 泗洪县人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
CT和磁共振成像在髋臼缺血性坏死病因分析中应用价值 被引量:1 2017年 目的分析研究CT和磁共振成像(MRI)在髋臼缺血性坏死病因中的临床应用价值,以提高对髋臼缺血坏死的认识。方法回顾性分析本院2014年8月至2017年1月诊治的38例多种病因伴发的髋臼缺血性坏死的CT和MRI的影像资料。10例行CT检查,26例行MRI检查,2例行CT及MRI检查。结果 38例患者中,晚期(Ⅲ~Ⅳ期)股骨头缺血性坏死19例,成人髋臼发育不良8例,髋关节退行性骨关节病5例,强直性脊柱炎(AS)3例,系统性红斑狼疮2例,髋臼粉碎性骨折术后感染1例。髋臼软骨变性、坏死及髋臼的骨髓水肿为MRI特征性表现,髋臼骨质的囊变坏死的显示MRI优于CT,髋臼骨小梁中断、碎裂、皮质塌陷及骨质疏松改变CT优于MRI。结论 CT和MRI在髋臼缺血性坏死病因分析及诊断有十分重要的价值。 蔡维波 李红 王磊 王琨关键词:髋臼 骨坏死 磁共振成像 症状性孤立性肠系膜上动脉夹层的CT血管成像及影像表现 被引量:2 2021年 目的:探讨症状性孤立性肠系膜上动脉夹层的CT血管成像及影像表现。方法:回顾性分析自2017年1月~2020年6月的19位肠系膜上动脉夹层动脉瘤的64层CT及双源CT血管成像(CTA)的影像表现,采用MPR(多平面重建)、CPR(曲面重建)、MIP(最大密度投影)、VR(容积再现)图像后处理技术重建病变图像。结果:19例患者SMA管径均不同程度增粗,9例患者显示撕裂内膜片,5例SMA周围脂肪间隙稍毛糙;根据Yoo分型标准:Ⅰ型3例,均累及分支及真腔狭窄>80%;Ⅱ型4例,均未累及分支,1例真腔狭窄>80%;Ⅲ型6例,均累及分支,1例真腔狭窄>80%;Ⅳ型6例,3例未累及分支,3例真腔狭窄>80%。结论:症状性孤立性肠系膜上动脉夹层以急腹症就诊,CT平扫不能诊断,只能提示SMA管径的变化、管腔密度及管周情况,而CTA可以清楚显示夹层撕裂内膜片,范围及真腔大小,对临床诊断及治疗有一定价值及参考意义。 李松 王琨 袁辉关键词:肠系膜上动脉 夹层 血管成像 多层螺旋CT和磁共振成像在梗阻性黄疸病因及定位分析中的应用价值 2021年 梗阻性黄疸是一种在临床上十分常见的一类疾病,梗阻性黄疸病因多种多样,在多层螺旋CT(MSCT)及磁共振成像(MRI)广泛应用到临床之前梗阻性黄疸的病因的分析诊断及病变定位是较为棘手的一个问题。近年来随着影像技术及影像诊断水平的不断提高,梗阻性黄疸的病因定性、定位诊断已经提高到较高的水平,这样就为临床对本类疾病的治疗提供了比较准确的科学依据。现将我院2018年10月至2019年12月间收治的41例梗阻性黄疸患者的影像资料进行分析总结,现将相关的结果总结如下。 李红 蔡维波 王琨 王磊关键词:梗阻性黄疸 病变定位 影像技术 影像资料 MRI技术综合应用对乳腺癌的诊断价值 被引量:6 2011年 目的评价磁共振成像(MRI)技术综合应用对乳腺癌的诊断价值。方法随机选择32例怀疑乳腺癌的患者在抑脂条件下观察病灶形态学特征及动态增强血流动力学变化,制作时间-信号强度曲线。结果在抑脂条件清晰显示下,乳腺癌具有:①恶性肿瘤形态学特征;②强化多呈早期环形强化并逐渐向内填充;③时间-信号强度曲线多呈流出型。结论 MRI技术综合应用对乳腺癌诊断及预后判断具有较高价值。 孙伟 王琨 周令飞关键词:乳腺癌 MRI CT引导下后入路法臭氧注射术治疗L_5/S_1椎间盘突出症 被引量:1 2008年 目的:探讨CT引导下后入路法臭氧注射术L5/S1椎间盘突出症的治疗方法、疗效及并发症,为临床治疗椎间盘突出症提供选择依据。方法:回顾我科进来经CT引导下后入路法穿刺03注射术对L5/S1椎间盘突出治疗方法、疗效及并发症发生的情况,实施盘内注射O35ml~10ml,椎管内O3注射10ml~15ml,浓度为45μg/ml。结果:后入路法O3注射术治疗L5/S1椎间盘突出操作方便、简单,穿刺准确率高,疗效好且无明显并发症发生。结论:CT引导下后入路法臭氧注射术治疗L5/S1椎间盘突出是一种安全有效的方法。 裴敏 朱杰 王琨关键词:椎间盘突出症 臭氧注射术 后入路 成人股骨头缺血性坏死的磁共振诊断 被引量:2 2015年 目的探讨磁共振成像(MRI)对成人股骨头缺血性坏死(ANFH)的诊断价值。方法回顾分析对随访确诊40例(60髋)成人ANFH的MRI影像学资料,分析其对成人ANFH的显示及诊断能力。结果 40例患者(60髋)MRI表现为早期ANFH 39髋,中晚期21髋,其中坏死区MRI表现为A型脂肪信号型20髋,B型血液信号型19髋,C型水样信号型10髋,D型纤维组织信号型11髋。线样征19髋其中"单线征"2髋,"双线征"17髋。47髋骨髓水肿,MRI表现为0级7例,1级23例,2级8例,3级9例。关节囊积液,其中0级3髋,1级40髋,2级9髋,3级8髋。结论 MRI在成人股骨头缺血性坏死的诊断及分期分级中具有重要意义。 裴敏 王琨 裴昌军关键词:股骨头坏死 磁共振成像 从平面几何角度探讨长骨骨折的对位 1994年 在临床上习惯把正侧位X线片中骨折线对合情况直接当做骨折对位,这与实际情况不符。作者根据正侧位X线片上骨折线对合情况应用平面几何方法计算骨折对位率,较准确地反映了骨折对位的真实情况,可为处理骨折提供正确依据。 王培刚 王庆荣 王琨关键词:长骨 骨折 脑卒中MRI检查应用探讨 被引量:4 2011年 目的:探讨磁共振弥散加权成像(DWI)、时间飞越法(time of flight,TOF)MRA对急性脑梗塞的诊断价值。材料与方法:对38例临床怀疑急性脑梗塞的患者行CT排除脑出血后进行MRI检查,并分析DWI对急性脑梗塞诊断的敏感性及符合率,弥散系数(ADC)的变化、MRA对急性脑梗塞诊断和预后判断的相关性。结果:4例经CT排查为急性脑出血,剩余34例行MRI检查,DWI敏感性、特异性均为100%,常规MRI敏感性29.4%,20例配合患者行颅脑MRA检查,有颅内大动脉未显影或显影不清者6例。结论:脑卒中患者经CT排除脑出血后进行MRI检查,DWI和MRA的应用可明显提高急性脑梗塞的诊断及预后判断的准确性。 孙伟 王琨 周令飞关键词:急性脑梗塞 DWI MRA 股骨头磁共振分区对其缺血性坏死介入治疗的临床价值 被引量:2 2015年 目的探讨股骨头磁共振(MR)分区对其缺血坏死介入治疗的临床实用价值,为其治疗效果提供影像参考。方法回顾性分析自2010年1月至2014年6月收集20例Ficat分期Ⅰ~Ⅳ期股骨头坏死患者,即23个患髋共进行46次介入治疗,术前及术后3~6个月行磁共振成像扫描并将股骨头分成4区、股骨颈部为第V区,以此对比观察研究,23个患髋术前均有不同程度骨髓水肿。结果第1次及第2次介入术后,股骨头颈部骨髓水肿呈不同程度减轻;临床症状有明显改善。结论股骨头缺血性坏死MR分区对股骨头缺血性坏死介入治疗疗效的判定有一定的临床参考价值。 李松 王琨关键词:股骨头 骨髓 肺隔离症的影像学表现及诊断思路 2007年 目的:探讨肺隔离症(PS)的影像学表现及诊断思路。方法:分析我院1998年至2006年经手术与病理证实的PS16例。常规胸部摄X线片16例,胸部CT平扫检查16例,常规胸部增强CT13例、螺旋CT增强扫描3例,并行三维重建,DSA检查1例,术前10例发现异常血管。结果:胸部X线主要表现为3种形态:不规则肿块形8例;节段性不张样改变5例;局部肺纹理增多3例。胸部CT主要表现为3种形态:实性肿块形5例;囊实性肿块7例,其中支气管扩张样表现1例;囊性肿块4例;DSA1例,DSA表现为病灶染色,增粗异常供血动脉,引流静脉。结论:常规X线胸片无特异性,仅能发现病灶。常规CT平扫及增强扫描能观察病灶内部细微结构及外部征象。螺旋CT增强扫描及三维重建、MRI检查能够发现异常供血动脉及引流静脉,具有定性诊断价值。 王琨 朱杰 王磊关键词:肺隔离症 影像学表现