王敏
- 作品数:25 被引量:240H指数:6
- 供职机构:海南医学院更多>>
- 发文基金:海南省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 阿托伐他汀联合小剂量来氟米特治疗系统性红斑狼疮性肾炎的临床研究
- 目的 观察阿托伐他汀联合小剂量来氟米特治疗系统性红斑狼疮性肾炎的临床疗效.方法 将98例系统性红斑狼疮性肾炎患者98例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,各49例.对照组给予小剂量来氟米特,每次20 m...
- 郭峰王敏
- 关键词:阿托伐他汀系统性红斑狼疮性肾炎
- 超声下附着点炎评分在外周型脊柱关节炎诊断中的价值
- 2023年
- 目的探讨超声下附着点炎评分在外周型脊柱关节炎诊断中的应用价值。方法选取2021年1月至2023年2月海南医学院第一附属医院风湿免疫科门诊及病房收治的外周型脊柱关节炎(peripheral spondyloarthritis,pSpA)和类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者,本院健康工作人员为对照组。采用多普勒超声检查7对肌腱附着点,比较三组人群超声下附着点炎评分。采用受试者工作特征曲线分析超声下附着点炎评分在诊断pSpA中的价值。结果共纳入pSpA组49例、RA组41例和对照组30例。超声下附着点炎的阳性率在pSpA组及RA组中差异无统计学意义(P<0.05)。pS-pA组及RA组超声下附着点炎的阳性率均显著高于对照组(P<0.05)。超声下附着点炎评分在pSpA组显著高于RA组及对照组(P<0.05)。超声下附着点炎评分(≥6.5分)在诊断pSpA中的敏感性和特异性分别为80.6%和60.7%;当与RA相鉴别时,超声下附着点炎评分(≥6.5分)在诊断pSpA中的敏感性和特异性分别为70.6%、62.5%。结论超声下附着点炎评分有助于pSpA的诊断及其与RA的鉴别诊断。
- 李娟王华南沈瑞明蒋扬青王敏李国铨
- 关键词:超声附着点炎
- 老年反流性食管炎患者血清c-myb表达及流行病学情况被引量:5
- 2021年
- 目的分析老年反流性食管炎(RE)的流行病学情况及其危险因素。方法随机抽取150例老年RE患者和体检中心志愿者1450例。采用问卷调查的方式对参与研究的老年人进行调查,内容包括:年龄、身高、体重、文化程度、居住地、RE常见症状发生情况(志愿者不需要填写)和日常生活习惯。检测RE患者、十二指肠溃疡患者、胃溃疡患者、萎缩性胃炎患者和糜烂性胃炎患者幽门螺旋杆菌(Hp)检出率,并通过实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测RE患者和其与患者食管黏膜组织中c-myb mRNA的表达情况。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析预测c-myb mRNA表达水平在诊断RE患者中有参考价值。结果RE在66~75周岁和农村居住的老年人中高发,以胃灼热、反酸和反胃为主要症状。RE患者中Hp检出率明显低于十二指肠溃疡患者、胃溃疡患者、萎缩性胃炎患者和糜烂性胃炎患者(P<0.05)。肥胖(BMI>30)、经常大量吸烟、经常大量饮酒和经常过饱饮食是导致患RE的高危因素,经常喝咖啡和经常吃甜食是导致患RE的中危因素。c-myb mRNA在RE患者食管黏膜组织中的表达明显升高(P<0.05),且对诊断RE具有较高的参考价值。结论在老年群体中RE主要症状的发生相当普遍,在RE的防治工作中应加强66~75周岁以上及农村地区老年人的筛查力度,同时应对高危因素暴露人群展开教育工作。另外c-myb mRNA在食管黏膜组织中的表达水平对RE的诊断具有较高的参考价值。
- 王胜蒋明王敏
- 关键词:反流性食管炎流行病学调查
- 中国成人及老年人群慢性肾脏病患病率Meta分析被引量:117
- 2017年
- 目的获取中国成人及老年人慢性肾脏病(CKD)患病率。方法检索Pub Med、Sino Med、CNKI、维普、万方2007~2017年有关中国成人CKD流行病学调查研究对性别、老年、蛋白尿、血尿、肾小球滤过率(e GFR)下降(<60 ml/min)及地理分区进行亚组分析,并与中国大型横断面研究比较。结果最终纳入文献28篇,总调查161 084例,Egger回归显示不存在发表偏倚(P>0.05)。中国成人CKD未标化患病率为13.39%,女性患病率为14.41%,男性10.17%,60岁及以上老年人群患病率19.25%,60岁以下人群8.71%;蛋白尿、血尿及e GFR下降未标化患病率分别为7.30%、5.79%和2.59%;与中国大型横断面研究结果一致。西南地区CKD患病率最高为15.08%,华南地区最低(10.33%)。结论中国成人CKD患病率较高,老年人群尤为显著,单组率Meta分析结果可靠,加强CKD早期诊断及有效干预十分必要。
- 王善志朱永俊唐文庄刘楠叶凤李国铨王敏王华南郑颜萍梁海琴钟良宝
- 关键词:慢性肾脏病META分析
- 痛风患者肌骨超声表现与骨代谢标志物的相关性被引量:3
- 2022年
- 目的:探究痛风患者肌骨超声表现与骨代谢标志物的相关性。方法:选取2019年5月至2021年5月于海南医学院第一附属医院进行肌骨超声检查的155例痛风急性发作的患者。依据超声结果进行分组,超声下无特征性表现的患者为A组(n=48),表现为痛风石或聚集体或双轨征者为B组(n=55),表现为骨侵蚀伴或不伴有痛风石或聚集体或双轨征归入C组(n=52)。对比各组骨代谢标志物包括骨钙素(bone GLA protein,BGP)、Ⅰ型胶原交联C末端肽(C-terminal telopeptide of typeⅠcollagen,CTX-Ⅰ)、骨桥蛋白(osteopontin,OPN)水平,并分析其与临床指标的相关性。结果:C组BGP及OPN水平均显著高于B组和A组(P<0.05),且B组BGP、OPN水平显著高于A组(P<0.05);各组CTX-Ⅰ水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析显示:血清BGP、OPN水平与患者病程呈正相关(P<0.05),而血尿酸水平无明显相关性(P>0.05)。结论:肌骨超声可反映痛风患者关节骨损害程度,可作为痛风关节受累程度评估的影像学手段。
- 王华南叶风郑颜萍王敏王善志王婷婷郭峰李娟
- 关键词:痛风骨钙素骨桥蛋白
- 腹主动脉球囊预置阻断术预防重度胎盘植入患者剖宫产产后出血的价值被引量:1
- 2022年
- 目的探讨腹主动脉球囊预置阻断术预防重度胎盘植入患者剖宫产产后出血的价值。方法选取2018年1月至2021年11月海南医学院第二附属医院收治的160例重度胎盘植入患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各80例。对照组采用常规剖宫产止血,观察组采用腹主动脉球囊预置阻断术,观察比较两组患者手术指标、产后出血率、子宫切除率、血红蛋白、新生儿情况及术后并发症。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术中输血量均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为6.071、7.656、32.160,P<0.05);观察组患者产后出血率、子宫切除率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)值分别为19.259、5.331,P<0.05);术后24h,观察组患者血红蛋白高于对照组,差异有统计学意义(t=4.088,P<0.05);两组患者术后并发症、新生儿1 minApgar评分、出生体重比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹主动脉球囊预置阻断术预防重度胎盘植入患者剖宫产产后出血的价值较好,能有效缩短手术时间,减少术中出血量、输血量和术后血红蛋白下降率,降低产后出血率及子宫切除率。
- 王敏冯春玲陈琼霞梁方萍莫惠雅罗书
- 关键词:胎盘植入产后出血
- 巴瑞替尼联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎的临床研究被引量:4
- 2023年
- 目的探讨巴瑞替尼联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法选取2021年5月—2022年12月海南医学院第一附属医院收治的82例类风湿性关节炎患者,随机法分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片,3粒/次,3次/d。在对照组的基础上,治疗组口服巴瑞替尼片,2 mg/次,1次/d。两组用药90 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转情况,类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)和生活质量评分量表(SF-36)评分,及血清细胞因子高迁移率族蛋白1(HMGB1)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,治疗组患者总有效率(97.56%)明显高于对照组(82.93%,P<0.05)。治疗后,治疗组临床症状好转情况均显著好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者RF、ESR指标明显低于治疗前,而SF-36评分指标显著高于治疗前(P<0.05),且治疗组RF、ESR和SF-36评分指标明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清细胞因子HMGB1、IL-17、IL-1β、TNF-α水平明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组均显著低于对照组(P<0.05)。结论巴瑞替尼联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎效果确切,能有效降低ESR、RF和炎症因子水平,改善患者生活质量。
- 李娟蒋扬青王敏沈瑞明李国铨
- 关键词:类风湿性关节炎类风湿因子红细胞沉降率高迁移率族蛋白1
- 经括约肌型肛瘘患者肛瘘栓填塞治疗预后的影响因素分析被引量:2
- 2021年
- 目的探讨经括约肌型肛瘘患者肛瘘栓填塞治疗预后的影响因素。方法回顾性分析2017年9月至2019年9月海南西部中心医院收治的110例经括约肌型肛瘘患者临床资料,所有患者均采用肛瘘栓填塞治疗,按照随访预后情况将其分为预后良好组(n=78)和预后不良组(n=32),比较两组患者性别、年龄、病程、肛瘘外口距肛缘距离、手术时间、BMI、手术创面面积、术后感染、既往肛门手术史、合并糖尿病、瘘管数目等指标差异,并采用多因素Logistic回归分析探讨经括约肌型肛瘘患者肛瘘栓填塞治疗预后的影响因素。结果预后不良组年龄>40岁、既往有肛门手术史、合并糖尿病患者比例高于预后良好组,病程、肛瘘外口距肛缘距离长于预后良好组,手术创面面积大于预后良好组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示年龄>40岁、病程较长、肛瘘外口距肛缘距离较长、手术创面面积较大、既往有肛门手术史、合并糖尿病是经括约肌型肛瘘患者预后不良的危险因素。结论肛瘘栓填塞治疗经括约肌型肛瘘患者的预后受多种因素影响,需临床医师关注以改善预后。
- 王胜蒋明王敏
- 类风湿关节炎住院患者肺部感染病原学及影响因素被引量:2
- 2021年
- 目的分析类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis, RA)住院患者肺部感染的病原学特征及影响因素,为医院感染的预防和控制工作提供研究依据。方法选取2014年1月-2019年12月的415例RA住院患者作为研究对象,对其合并肺部感染情况、病原学特征及感染影响因素进行回顾性分析。结果有45例患者确诊合并肺部感染,感染率为10.84%,在33例患者的痰样本检出病原菌,检出率为73.33%,检出33株病原菌,革兰阳性菌8株占24.24%,以金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌13株占39.39%,以肺炎克雷伯菌为主;真菌12株占36.36%,以白假丝酵母为主。Logistic多元回归模型多因素分析结果显示,RA患者合并肺部感染的发生与病程、应用糖皮质激素、应用抗风湿药物(Disease Modifying Anti-rheumatic Drugs, DMARDs)具有相关性(P<0.05)。结论导致RA住院患者肺部感染的病原菌以革兰阴性菌、真菌为主,其感染风险与病程及药物治疗因素有关,临床医生应采取有效措施加强RA住院患者的医院感染防控工作,以达到改善患者预后的目的。
- 王敏叶凤李国铨王善志郭峰王华南马丽辉
- 关键词:类风湿关节炎肺部感染病原菌特点影响因素
- 心脉隆注射液对冠心病患者的疗效
- 2020年
- 目的:探讨心脉隆注射液对冠心病(CHD)患者的疗效。方法:2016年9月~2017年9月我院收治的CHD患者108例被随机均分为常规治疗组和心脉隆组(在常规治疗组基础上加用心脉隆注射液),两组均治疗10d。观察比较两组治疗前后高敏C反应蛋白(hsCRP)、脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平、血液流变学、血脂水平,治疗效果以及不良反应发生率。结果:心脉隆组总有效率显著高于常规治疗组(94.44%比79.63%),P=0.022。与常规治疗组比较,心脉隆组治疗后hsCRP [(3.46±0.97)mg/L比(2.59±0.31)mg/L]、BNP[(357.38±52.19)pg/ml比(218.36±24.75)pg/ml]、TNF-α[(11.63±1.25)ng/L比(8.57±0.94)ng/L]、全血黏度高切[(5.21±0.59)mPa·s比(4.51±0.48)mPa·s]、全血黏度低切[(11.47±1.53)mPa·s比(9.73±1.04)mPa·s]、血浆黏度[PV,(1.29±0.14)mPa·s比(1.18±0.12)mPa·s]、红细胞压积[HCT,(44.85±4.52)%比(40.29±4.08)%]、LDL-C [(1.95±0.04)mmol/L比(1.53±0.03)mmol/L]、总胆固醇[(3.28±0.42)mmol/L比(2.31±0.35)mmol/L]和甘油三酯[(1.81±0.27)mmol/L比(1.36±0.17)mmol/L]水平均显著降低,HDL-C水平[(1.74±0.22)mmol/L比(1.87±0.21)mmol/L]显著升高,P均<0.01。心脉隆组不良反应发生率显著低于常规治疗组(3.70%比18.52%),P=0.014。结论:冠心病患者在常规药物治疗基础上联合应用心脉隆可显著提高疗效,改善炎症反应,降低血液流变学指标以及血脂水平,且无显著不良反应,安全性高,值得推广。
- 郑婉林燕仔王敏
- 关键词:冠心病冠状血管炎症