刘超
- 作品数：3 被引量：1H指数：1
- 供职机构：台州市第一人民医院更多>>
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- 多模态磁共振成像评估宫颈癌病理分期 浸润及淋巴结转移的临床价值
- 2024年
- 目的探讨多模态磁共振成像(MRI)评估宫颈癌病理分期、浸润及淋巴结转移的临床价值。方法选取2017年1月1日—2022年11月21日台州市第一人民医院收治的86例宫颈癌患者作为研究对象。均接受多模态MRI检查[常规MRI序列扫描+弥散加权成像扫描(DWI)+动态对比增强MRI扫描(DCE-MRI)],以病理检查结果为金标准。比较各组的弥散系数(ADC)值、转运常数(K^(trans))、血管外细胞外间隙体积百分数(V_(e))、数率常数(K_(ep))水平变化,探讨多模态MRI检查对宫颈癌患者病理分期、浸润及淋巴结转移的评估价值。结果宫颈癌患者经多模态MRI检查的病理分期结果为Ⅰ期21例、Ⅱ期44例、Ⅲ期15例、Ⅳ期6例;86例宫颈癌患者共有22例发生浸润转移,经多模态MRI检查共发现21例浸润转移;在手术过程中共检出247个淋巴结,共有120个淋巴结发生转移,经多模态MRI检查共发现113个淋巴结转移。随着FIGO分期提高,ADC值逐渐降低,K^(trans)、V_(e)、K_(ep)水平逐渐增加(P<0.05);浸润及淋巴结转移患者的ADC值低于未发生浸润及淋巴结转移患者,K^(trans)、V_(e)、K_(ep)水平高于未发生浸润及淋巴结转移患者(P<0.05)。多模态MRI检查诊断宫颈癌患者病理分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期的准确度分别为86.05%、87.21%、95.35%、98.94%。多模态MRI检查诊断宫颈癌患者发生浸润转移的特异度为98.43%、灵敏度为90.91%、准确度为96.51%、阴性预测值为96.93%、阳性预测值为95.24%。多模态MRI检查诊断宫颈癌患者发生淋巴结转移的特异度为94.49%、灵敏度为88.33%、准确度为91.50%、阴性预测值为89.55%、阳性预测值为93.81%。结论多模态MRI检查的相关参数变化与宫颈癌患者的病理分期、浸润及淋巴结转移有关,且多模态MRI检查对宫颈癌病理分期、浸润及淋巴结转移具有较高的评估价值。
- 刘超郑永飞汪晟郏鹏
- 关键词：宫颈癌病理分期淋巴结转移
- 数字减影血管造影下介入溶栓治疗急性脑梗死的临床效果观察被引量：1
- 2017年
- 目的 探讨数字减影血管造影（Digital subtraction anroggraphy,DSA）下介入溶栓治疗急性脑梗死的临床应用价值.方法 将收治的35例急性脑梗死患者按照DSA距起病时间分为6h组和7～12 h组,对比两组患者溶栓前后造影再通率和术后神经功能缺损评分评定治疗效果.结果 溶栓时间窗在6h内的患者血管再通率＞70％（33.33％）和血管再通率＞50％（83.33％）均明显高于7～12h组（18.18％、55.55％）,且差异均有统计学意义（χ2=6.56、5.02,均P＜0.05）.两组治疗前ESS评分比较差异无统计学意义（t =0.83,P＞0.05）;而在治疗后1d、7d、14 d,两组ESS评分[（62.44±9.82分、（68.95±11.23）分、（73.89±11.24）分、（54.67±9.11）分、（58.02±10.47）分、（61.43±10.23）分]则较治疗前明显升高[（42.12±8.79）分、（41.92±9.02）分,t=6.87、7.03、7.92、6.03、6.56、6.77,均P＜0.05].6h组治疗后1d、7d、14 d时的ESS评分[（62.44±9.82）分、（68.95±11.23）分、（73.89±11.24）分]均明显高于7～12 h组[（54.67士9.11）分、（58.02±10.47）分、（61.43±10.23）分],且差异均有统计学意义（t=5.45、5.10、4.23,均P＜0.05）.结论 急性脑梗死患者实施DSA下介入溶栓治疗可可以明显改善患者神经功能状况,而且发病时间越短,其治疗效果越好,在临床治疗中应及时把握治疗时机.
- 雷星郑海澜王云盛刘超
- 关键词：脑梗死数字减影血管造影血栓溶解疗法
- 异常凝血酶原联合甲胎蛋白检测对肝细胞癌的诊断价值
- 2022年
- 目的 探讨异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)和甲胎蛋白(AFP)在肝细胞癌(HCC)诊断中的价值。方法 选择2019年6月-2021年6月浙江省台州市第一人民医院诊治的HCC患者64例(HCC组)、肝硬化患者39例(肝硬化组)、病毒性肝炎无肝硬化患者76例(病毒性肝炎组)、其他肝良性相关疾病患者47例(良性肝病组)、健康体检者50例(健康组),比较分析PIVKA-Ⅱ和AFP单独及联合诊断HCC的效能。结果 (1)HCC组PIVKA-Ⅱ水平均高于肝硬化组、病毒性肝炎组、肝良性相关疾病组(肝硬化组、病毒性肝炎组、肝良性相关疾病组统称“各肝良性相关疾病组”,下同)和健康组,差异有统计学意义(P<0.05);各肝良性相关疾病组的PIVKA-Ⅱ水平与健康组比较差异无统计学意义(P>0.05);HCC组AFP水平均高于各肝良性相关疾病组和健康组,差异有统计学意义(P<0.05);各肝良性相关疾病组AFP水平与健康组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)ROC曲线分析显示,两者联合检测的ROC曲线面积均大于单独检测(P<0.05),cut-off值分别为48.74mAU/mL、13.29ng/mL,此时两者单独及联合检测的灵敏度分别为87.50%、73.44%、92.19%,特异度分别为88.27%、89.51%、87.53%,Youden指数分别为0.758、0.630、0.797。结论 PIVKA-Ⅱ和AFP联合检测可提高HCC的诊断效能,单独检测PIVKA-Ⅱ较单独检测AFP对HCC的诊断更有优势。
- 刘超郑永飞汪晟郏鹏
- 关键词：肝细胞癌异常凝血酶原甲胎蛋白
