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杨梓钰: 作品数：15 被引量：38H指数：4; 供职机构：四川大学华西医院更多>>; 发文基金：四川省自然科学基金中国高等教育学会医学教育专业委员会医学教育研究立项课题四川省软科学研究计划更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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政策工具视角下四川省全科医生政策变迁研究被引量：8: 2021年; 背景目前我国每万人口全科医生配置普遍未达到“2020年政策目标”,且注册率低问题突出,以我国西部最明显。政策工具是政府为实现政策目标所采取的手段总称,只有政策工具适宜,才能使政策结果与政策目标相一致。目的了解四川省政府自新医改实施以来出台的全科医生相关政策中的政策工具的侧重点、不足及变迁。方法于2019年12月-2020年1月,以“全科医生”为关键词在四川省人民政府、四川省卫生健康委员会等官网上检索2009-01-01至2019-12-31发布的全科医生相关政策文件。基于政策工具视角,采用内容分析法和定量分析法,从政策工具和政策发展过程两个维度对政策文本进行分析。结果共纳入48篇政策,268个政策编码中,规范型、激励型、能力建设型、权威型、系统变革型、象征和劝诫型分别占4.9%(13/268)、8.6%(23/268)、22.4%(60/268)、54.5%(146/268)、7.8%(21/268)、1.9%(5/268)。政策工具在2012年和2018年形成两个高峰,前者以权威型工具为主,后者以能力建设型工具为主,权威型工具较前明显减少,激励型较前明显增加。使用最多的政策工具是目标与规划〔32.1%(86/268)〕,使用最少的是舆论宣传〔0.4%(1/268)〕。政策规划、政策实施、政策监督及政策评价占比分别为51.1%(137/268)、44.4%(119/268)、3.4%(9/268)、1.1%(3/268)。结论新医改实施以来四川省全科医生政策工具使用符合实际需要,对全科医生发展有所裨益,未来政策优化应注重象征和劝诫型、激励型工具,并综合考虑各类型政策工具的联系和均衡使用,加强对政策实施过程的监督和评价反馈。; 刘力滴廖晓阳杜鹏张鹏王磊杨梓钰陈博旺陈璐刘长明张亚琳邹川; 关键词：全科医生卫生政策

2023年美国预防临床服务指南工作组《妊娠期高血压疾病筛查》推荐声明解读被引量：4: 2024年; 妊娠期高血压疾病(HDP)是导致全球孕产妇及围生儿死亡的主要原因之一,其发病率和死亡率呈逐年增加趋势。2023年美国预防临床服务指南工作组通过评估最新研究证据并分析HDP筛查的获益和危害,更新发布了《妊娠期高血压疾病筛查》推荐声明(以下简称“推荐”)。该推荐与2017版推荐相比,进一步肯定了血压测量筛查HDP的重要性,肯定其具有实质性的净获益,建议在整个妊娠期测量血压以筛查HDP。本文基于《指南解读类文献报告规范的制订指南(RIGHTforINT)》,探讨分析该推荐的核心要点及其对我国全科医生的指导意义。; 张鹏刘力滴杨梓钰杨荣吕垚周伊恒方湘雷弋代华廖晓阳; 关键词：妊娠期高血压疾病

美国预防临床服务指南工作组《慢性阻塞性肺疾病筛查推荐意见》更新与解读被引量：2: 2024年; 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重危害人类健康的常见病,亦是导致死亡的重要病因,且极大部分诊断不足。COPD筛查是否可以实现疾病早期诊断并改善患者预后?2022年美国预防临床服务指南工作组(U.S.Preventive Services Task Force,USPSTF)针对无症状成年人,通过评估最新研究证据并分析COPD筛查的获益和危害,更新发布了《慢性阻塞性肺疾病筛查推荐意见》(以下简称推荐)。基于有限的证据,USPSTF提出了D级推荐(中度确定筛查没有净获益),不推荐对无症状成年人进行COPD筛查,该推荐与2016版一致。本文将总结分析该推荐的核心要点及其对我国全科医生的指导意义。; 杨梓钰张瑞廖晓阳雷弋贾禹杨荣李东泽

英国和爱尔兰高血压学会《成人高血压转诊路径及治疗管理》共识声明解读: 2025年; 英国和爱尔兰高血压学会(BIHS)总结了英国国家卫生与医疗优化研究所(NICE)、欧洲心脏病协会(ECS)和欧洲高血压协会(ESH)推出的高血压管理指南,于2023年1月9日在国际高血压杂志Journal of Human Hypertension上发表了《成人高血压转诊路径及治疗管理共识声明》(以下简称共识声明)。基于现有的证据以及专家意见,共识声明重点提出了高血压患者转诊的标准以及转诊等待期间患者的管理,以优化基层医生对高血压患者的管理。本文旨在对共识声明的核心要点进行解读,为我国基层医生管理高血压患者提供建议。鉴于我国基层医疗问题具有复杂性和地域性,仍需要基层医生进行综合评估,践行最有利于患者的临床实践方案。; 周伊恒吕垚杨梓钰杨荣刘力滴张鹏代华曾锐万智贾禹刘长明雷弋廖晓阳; 关键词：高血压转诊

美国肥胖医学协会《肥胖和高血压临床实践声明》解读被引量：1: 2025年; 肥胖和高血压是全球性的公共卫生问题,对个人健康和社会经济造成了巨大负担。肥胖与高血压密切相关,二者是心血管疾病的主要危险因素。2023年,美国肥胖医学协会深入探讨了肥胖相关高血压的机制,并于Obesity Pillars杂志发布了《肥胖和高血压临床实践声明》,该声明总结出10条关于肥胖和高血压的要点,为我国肥胖相关高血压的防治提供了新的建议。本文旨在通过解读该声明,向基层医生介绍肥胖相关高血压的发病机制以及治疗方法,帮助基层医生更有效地管理肥胖和高血压患者。; 吕垚周伊恒刘力滴杨荣张鹏朱雅文代华廖晓阳雷弋杨梓钰; 关键词：肥胖症高血压

医联体背景下基层医疗卫生机构服务能力及影响因素研究: 2024年; 背景医联体建设是我国深化医改的重要举措,旨在促进医疗服务重心下移和资源下沉,提升基层服务能力。有研究显示,医联体建设可以提升基层医疗卫生机构的服务能力,但各整合要素对基层医疗卫生机构服务能力的影响尚不明确。目的分析基层医疗卫生机构的服务能力,并探究医联体背景下服务能力的影响因素。方法于2019年12月,采用课题组自行编制的结构化问卷对成都市参与了医联体建设的381家基层医疗卫生机构开展调查,调查内容涉及人员配置、门诊和住院服务、医联体建设情况等,由当地卫生行政部门统一发放及回收问卷。以在岗职工数、注册全科医生数、床位数、门急诊人次、入院人次、病床使用率6项指标作为基层医疗卫生机构的服务能力评价指标,采用秩和比法将381家机构的服务能力分为3档,采用有序Logistic回归分析基层医疗卫生机构服务能力的影响因素。结果381家基层医疗卫生机构的中位在岗职工数为54(48)人,中位注册全科医生数为4(8)人,中位床位数为50(50)张,中位门急诊人次为49460(60317)人次,中位入院人次为1440(2071)人次,中位病床使用率为68.43%(45.18%)。依据秩和比,服务能力被评价为好、中、差的机构分别有61家(16.0%)、260家(68.3%)、60家(15.7%)。有序Logistic回归分析结果显示,机构建筑面积及与医联体内机构合作开展教学查房、远程读片情况是基层医疗卫生机构服务能力的影响因素(P<0.05)。结论四川省成都市基层医疗卫生机构的服务能力较好,机构建筑面积及医联体帮扶方式中的教学查房、远程读片会影响基层医疗卫生机构的服务能力。; 张亚琳张亚琳陈正勇刘长明杨梓钰杨梓钰廖晓阳; 关键词：基层医疗卫生机构医疗服务能力

美国心脏协会指南解读系列——《人工智能在心血管疾病中的应用科学声明》解读被引量：3: 2024年; 人工智能(AI)是改善卫生保健服务的新兴技术。在全球政府机构和学术部门的共同推进下,大量研究论证AI可以改进心血管疾病的诊断、治疗和预防,但其发展和应用仍存在一些限制,尚未在广泛范围内服务临床。基于此,美国心脏协会(AHA)于2024-04-02在Circulation发表了《人工智能在心血管疾病中的应用科学声明》(以下简称声明)。该声明综述了AI在心血管疾病诊断、分类和治疗中的研究进展,提出了AI应用中存在的问题以及潜在解决方案,并且构建了未来AI在心血管领域应用的框架。本文旨在对该声明进行解读,为我国AI在心血管疾病的应用和研究提供建议和方向。; 周伊恒杨梓钰吕垚刘力滴沈灿廖晓阳贾禹; 关键词：人工智能心血管疾病

美国心脏协会指南解读系列——《社区与心血管健康科学声明》解读: 2024年; 《社区与心血管健康科学声明》由心血管病学专家、流行病学专家和预防医学专家组成的写作小组参与起草,并于2023年12月发表于美国心脏协会官方期刊Circulation:Cardiovascular Quality and Outcomes。该科学声明主要阐述如何利用社区对心血管疾病影响的现有知识,为制定和实施有效的干预措施提供路径图,在群体、卫生系统、社区和个人层面改善心血管健康,减轻心血管疾病负担。我国目前也面临着城乡之间、城市之间和乡村之间社区基础设施不均衡而带来的心血管健康不平等的问题。因此,对该科学声明进行解读,可在社区层面上为我国心血管疾病防治工作提供新的视角和思路,并建议将社区层面的干预措施纳入改善心血管健康的干预措施,以改善公众的心血管健康。; 吕垚刘力滴周伊恒贾禹杨梓钰陈华东廖晓阳沈灿雷弋; 关键词：心血管健康

家庭医生签约示范工作室建设的定性研究——以成都市为例被引量：3: 2019年; 目的:调查成都市社区卫生服务中心(以下简称"社区")家庭医生签约工作室(以下简称"签约工作室")的建设现状,为规范成都市家庭医生签约示范工作室建设提出建议。方法:通过立意抽样,实地观察与个人深度访谈相结合的方法,对成都市下属的8个社区进行调查。结果:8个社区中,3个社区未建设签约工作室。5个社区设有签约工作室,但签约工作室命名均不统一,建设面积、设施设备参差不齐,有小到不足10平方米,大到约30平方米。其中,只有3个签约工作室有专门进行室内设计。结论:各社区应规范签约工作室命名,面积及室内布局,设施设备及颜色格调等,进一步优化建设有个性化,有内涵功能的签约工作室,构建签约服务一体化的模式。; 刘长明伍佳杨梓钰代华张亚琳黎旭廖晓阳; 关键词：家庭医生

中国临床试验注册中心注册高血压临床试验的特征分析被引量：10: 2018年; 目的通过分析中国临床试验注册中心(ChiCTR)注册的高血压相关临床试验的特征,探讨高血压临床试验注册特点及发展趋势。方法检索ChiCTR数据库,搜集所有高血压相关临床试验,检索时限从建库至2018年3月25日。对注册临床试验的特征进行分析。结果共获得高血压相关临床试验135个。其中,北京、广东、江苏、重庆、上海五省(市)注册数量占总数的55.5%。115个试验的注册状态为预注册。经费来源前三位分别为地方财政(32个,23.7%)、自筹经费(25个,18.5%)和医院(20个,14.8.%)。79个随机对照试验中,55个在盲法部分的填写为空白/缺失。结论 ChiCTR注册高血压相关临床试验数目呈递增趋势,但存在地区不均衡性。部分研究者在临床试验注册时存在资料填写不完整、不规范的情况。建议相关部门加大临床试验注册宣传,提高临床试验注册意识,促进高质量临床试验的开展。; 苏艳玲全柳柳杨梓钰廖晓阳李志超; 关键词：高血压

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