王子琪
- 作品数:4 被引量:20H指数:2
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- NEWS评分、qSOFA评分、SIRS评分对急诊感染性疾病患者预后评估价值的对比研究被引量:12
- 2018年
- 目的比较早期预警评分(NEWS)、快速脓毒症相关器官功能障碍评分(qSOFA)和全身炎症反应综合征(SIRS)评分对感染性疾病患者预后的评估价值。方法选择2016年6月至2017年6月就诊于我院急诊的412例感染性疾病患者作为研究对象。收集患者的一般临床资料,记录就诊后生命体征,进行NEWS评分、qSOFA评分和SIRS评分,根据患者28天预后情况分为死亡组和存活组,分析3种评分与患者预后的相关性,应用受试者工作特征曲线(ROC)评估3种评分对预后的评估价值,并进行比较。结果 NEWS评分、qSOFA评分和SIRS评分分值越高,死亡危险越高;NEWS评分、qSOFA评分和SIRS评分的ROC曲下面积分别为0.750、0.792和0.723。结论 NEWS评分、qSOFA评分和SIRS评分对急诊感染性疾病预后评估存在临床价值,且3种评分中qSOFA评分的评估价值最高。
- 王子琪刘志强祝亭亭梁璐
- 关键词:全身炎症反应综合征评分
- 血浆miRNA-122a miRNA-146a miRNA-155a对脓毒症诊断及预后评估价值的研究被引量:6
- 2017年
- 目的 探讨血浆miRNA-122a、miRNA-146a、miRNA-155a表达量对脓毒症诊断及预后评估的价值.方法 选择103例脓毒症患者作为研究对象,分为脓毒症组(71例)和感染性休克组(32例),选30名健康人作为对照组.采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定血浆miRNA-122a、miRNA-146a、miRNA-155a表达量,并收集研究对象基本临床资料.应用受试者工作特征曲线(ROC)评估 miRNAs对脓毒症的诊断价值;根据患者28 d转归情况分为存活组(75例)和死亡组(28例).采用二元Logistic回归分析影响脓毒症患者预后的危险因素.结果 ①与对照组比较,脓毒症组、感染性休克组血浆miRNA-122a、miRNA-155a表达量呈逐渐上升趋势(P〈0.05),而miRNA-146a呈逐渐下降趋势(P〈0.05).ROC曲线分析显示,血浆miRNA-122a、miRNA-146a、miRNA-155a表达量诊断脓毒症的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.787 [95%可信区间(95%CI)=0.703~0.872)]、0.732(95%CI=0.629~0.835)和0.740(95%CI=0.635~0.844).②与存活组比较,单因素分析显示,28 d死亡组疾病严重程度、序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment, SOFA)、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ, APACHEⅡ)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、乳酸(Lac)、miRNA-122a、miRNA-155a均明显升高(P〈0.05),miRNA-146a表达量明显降低(P〈0.05);而两组间性别、年龄、白细胞计数(WBC)比较差异均无统计学意义(P〉0.05).二元Logistic回归多因素分析显示,严重程度、SOFA评分、APACHEⅡ评分、miRNA-122a、miRNA-155a是影响预后的危险因素.结论 血浆miRNA-122a、miRNA-146a、miRNA-155a可作为脓毒症诊断的特异性标志物,且miRNA-122a、miRNA-155a 对患者预后评估存在临床意义.
- 刘志强梁璐薛华于占彪瞿海龙王子琪彭广军
- 关键词:脓毒症预后
- 呼气末二氧化碳分压监测用于预测休克患者容量反应性的临床研究
- 背景和目的:休克在临床上是一种常见的急危重症,病死率高,建立正确的休克复苏目标是休克治疗的关键,对于需要进行液体复苏的危重症患者,准确的评估患者的容量反应性至关重要。容量反应性良好是液体复苏的基本前提[1],目前在临床上...
- 王子琪
- 关键词:休克患者容量反应性呼气末二氧化碳分压