于占彪
- 作品数：48 被引量：170H指数：8
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- 发文基金：河北省科技厅资助项目河北省科技攻关计划河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学社会学更多>>
- 单因素及双重因素致伤对大鼠血清TNF-α的影响
- 2008年
- 目的探讨不同致伤因素对大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响。方法SD大鼠40只,随机分为对照组、失血性休克组、脂多糖(LPS)组和失血性休克+LPS组,每组10只。对照组单纯固定;失血性休克组采用颈动脉3min内快速放血,使平均动脉压迅速降至40mmHg维持30min之后开始复苏,15min内回输全部失血,静点林格氏液维持血压于休克前水平;LPS组,舌下静脉注射LPS(1mg/kg);失血性休克+LPS组,颈动脉放血及复苏(同失血性休克组),复苏开始后1h,舌下静脉注射LPS(1mg/kg)。均于实验后8h留取动脉血,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组大鼠血清TNF-α含量。结果血清TNF-α水平:对照组最低,失血性休克+LPS组最高(0.09617±0.017818 pg/L),失血性休克+LPS组与其它3组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论双重致伤因素较单因素打击大鼠血清中TNF-α含量明显提高。
- 白杰于占彪黄煜湘申文增
- 关键词：失血性休克内毒素肿瘤坏死因子
- 应用聚偏氟乙烯-丝氨酸进行血液灌流治疗脓毒症的实验研究
- 李宁周岩周焕玉张媛媛李坤王炜张孟军白杰于占彪徐放
- 采用持续静脉注射小剂量内毒素的方法复制脓毒症和感染性休克的猪动物模型，随机分为实验组（应用PVDF-Ser进行血液灌流）和对照组（应用空白灌流器），利用PiCCO进行血流动力学参数监测、应用鲎试剂法检测内毒素，ELISA...
- 关键词：
- 关键词：脓毒症血流动力学血液净化治疗
- 血红素氧合酶与妊娠的关系被引量：2
- 2009年
- 黄煜湘武红利于占彪陈铎
- 关键词：血红素氧合酶正常妊娠OXYGENASE抑制血小板聚集平滑肌细胞动物体内
- 外周灌注指数在危重患者中的应用进展被引量：1
- 2023年
- 1外周灌注指数最新脓毒症休克指南提出,推荐使用毛细血管充盈时间(CRT)作为复苏指标,使得CRT、花斑评分、外周灌注指数等参数再次回归人们视野[1]。其中,外周灌注指数(PI)是脉搏血氧仪的衍生参数,表示外周循环搏动部分和非搏动部分的比值,可以作为外周灌注指标[2],它测量简单,易于解读,无创连续。
- 王迎鑫邵腾皓董文敬苏丹于占彪吴佳骞
- 关键词：外周循环灌注指数危重患者脓毒症休克脉搏血氧仪搏动
- 降钙素原局限性变废为宝被引量：5
- 2020年
- 降钙素原(PCT)作为一个较大程度上代表细菌感染的生物标志物,尤其是在指导呼吸道感染患者抗生素使用和改善预后方面已达成共识。PCT也可用于鉴别真菌感染、病毒感染。PCT有其局限性,它可以在非感染性疾病中升高,也可以在感染性疾病中保持较低水平。但换一个角度看,对临床判断也很有帮助。PCT针对心功能不全、肾功能不全、肥胖、免疫抑制等特定非感染人群有着重要临床价值。综合分析后解读PCT可将其局限性变废为宝。PCT不能等同于细菌感染,更不等同于抗生素,早期识别是否为细菌感染,以及控制感染源比早期适当抗生素更重要。
- 郭志华张美星李艺田煜坤于占彪
- 关键词：降钙素细菌感染真菌
- 限制性补充碳酸氢钠对二甲双胍相关糖尿病乳酸酸中毒患者的救治被引量：9
- 2012年
- 目的探讨糖尿病患者口服二甲双胍相关乳酸酸中毒的临床表现及患者对碳酸氢钠治疗的反应。方法选取我科2010年收治的5例二甲双胍相关乳酸酸中毒的糖尿病患者,回顾性分析患者的临床表现、治疗及转归。结果 5例患者糖尿病病程为5～20年,均服用二甲双胍类降糖药物,均以恶心、呕吐、腹胀等消化道症状为首要表现,严重者出现血压下降及多脏器功能损害。实验室检查显示:pH值明显下降,乳酸水平和阴离子间隙明显增高。患者经限制性补充碳酸氢钠、补液、维持组织灌注、抗感染等治疗后均痊愈出院。结论糖尿病二甲双胍相关乳酸酸中毒患者需要综合治疗,其中限制性补充碳酸氢钠可取得较好效果。
- 于占彪黄煜湘崔娜白杰董谞楣
- 关键词：糖尿病二甲双胍碳酸氢钠
- 思政辅助教学法对重症医学科规培生能力提升的研究
- 2022年
- 明确思政辅助教学法在重症医学科规范化培训生(规培生)培养中能否使其理论成绩、操作水平、医患沟通能力和满意度得到提升。方法:纳入本院 2021 年6月至 2022 年5月期间在重症医学科规培生52例,随机均分为两组(观察组接受思政辅助教学法,对照组接受传统教学法)。以理论考试和实践技能考核获得相应成绩,由指导教师通过医患沟通技能评价量表(SEGUE)评价规培生沟通能力,经问卷调查获得规培生满意度指标。利用SPSS 23.0软件进行统计分析。结果:通过一个月的规培,与对照组比较观察组规培生的理论知识成绩(P<0.001)和实践操作成绩(P<0.001)明显提高。观察组的医患沟通能力(信息收集:P0.003;信息给予:P0.003;理解病人:P0.007)和规培满意度(P<0.05) 也显著提高。结论:思政教育辅助教学法应用于重症医学科规培生培养中,有效提高了规培生理论成绩、操作水平、医患沟通能力和规培满意度,值得推广。
- 王阔李宁崔娜徐放于占彪
- 花斑评分在危重患者中的应用进展
- 2024年
- 花斑是由于皮肤血流减少而引起的皮肤特征性变色,通常出现在膝盖周围,并可延伸到其他部位,如手指和耳朵,是危重患者中常见的临床体征[1]。Coudroy等[2]统计了791例ICU住院患者,发现花斑发生率为29%,在感染性休克患者中,花斑发生率为49%;其中,65%的人在入院当天发生了花斑,且59%的患者花斑持续时间超过6 h。而另外两个小样本研究中,感染性休克患者的花斑发生率与之类似,分别为46%和70%[3,4]。虽然花斑常见,但其病理生理机制尚不明确,包括皮肤循环缺乏自我调节、交感神经兴奋介导的局部血管收缩、局部内皮功能障碍、白细胞粘附、血小板活化和纤维蛋白沉积等因素[5,6,7]。花斑优先发生在膝盖区域,是因为在休克过程中,微血管功能障碍存在异质性[8],同时此区域血管的去甲肾上腺素受体分布更密集[2]。而Ait-Oufella等[4]则根据膝关节周围皮肤花斑的程度,引入了花斑半定量评分系统。花斑及评分能反映器官衰竭程度,有助于识别不良结局,还能指导循环管理等,已在多个方面广泛应用。
- 王迎鑫苏丹董文敬邵腾皓李宁于占彪吴佳骞
- 关键词：交感神经兴奋危重患者纤维蛋白沉积器官衰竭白细胞粘附临床体征
- 二烯丙基三硫通过NF-κB抑制脂多糖诱导小鼠肺组织IL-1β表达被引量：3
- 2008年
- 目的探讨核因子-κB(NF-κB)在二烯丙基三硫(DATS)抑制脂多糖(LPS)致急性肺损伤(ALI)小鼠IL-1β表达中的作用。方法小鼠随机分为对照组、ALI组、DATS组、DATS预防组和DATS治疗组。RT-PCR检测肺组织中IL-1βmRNA表达。电泳迁移率改变(EMSA)检测肺组织NF-κB活性,Western blot检测肺组织中磷酸化及非磷酸化IκB的表达。结果ALI组小鼠肺组织中IL-1βmRNA表达明显升高(P<0.01),NF-κB活性及磷酸化IκB表达也明显高于对照组(P<0.05)。DATS预防组可显著抑制肺组织中IL-1βmRNA表达(P<0.05)、NF-κB活性及磷酸化IκB表达(P<0.05),但DATS治疗组的抑制效果不明显。结论DATS可通过抑制LPS诱导的IκB磷酸化及随后的NF-κB活化,进而抑制ALI小鼠肺组织IL-1βmRNA表达,这是DATS发挥抗ALI作用的信号传导机制之一。
- 朱桂军李淑瑾于占彪张玉想刘俊峰胡振杰
- 关键词：二烯丙基三硫脂多糖核因子-KB
- 秋水仙碱调控炎症因子在急性出血坏死性胰腺炎大鼠模型保护机制中的应用被引量：3
- 2020年
- 目的探究秋水仙碱调控炎症因子在急性出血坏死性胰腺炎大鼠模型保护机制。方法选取50只雄性斯普拉格-道利大鼠,采用随机数字表法分为正常对照组、未治疗组、30 mg/kg组、50 mg/kg组和100 mg/kg组,每组10只。除正常对照组外各组大鼠使用牛磺胆酸钠制成急性出血坏死性胰腺炎大鼠模型,术前1 h通过舌下静脉给三个治疗组大鼠使用对应剂量的秋水仙碱治疗。采用HE染色观察组胰腺组织病理改变;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠外周血中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;采用蛋白质印迹检测各组大鼠胰腺组织中IL-6、IL-10、降钙素基因相关肽(CGRP)水平和TNF-α表达情况。结果HE染色观察发现正常对照组胰腺结构完整,未出现炎症浸润,未治疗组出现严重水肿、炎性浸润,细胞出现明显坏死,同时还伴随脂质空泡,使用秋水仙碱治疗各组炎性浸润、坏死细胞明显减少,基本无脂质空泡。相比正常对照组,未治疗组大鼠外周血及胰腺组织中IL-6、CGRP和TNF-α水平均显著升高(P<0.05),外周血及胰腺组织中IL-10水平显著降低(P<0.05)。相比未治疗组,使用秋水仙碱处理各组IL-6、CGRP和TNF-α水平均显著降低(P<0.05),且100 mg/kg组<50 mg/kg组<30 mg/kg组(P<0.05);相比未治疗组,使用秋水仙碱处理各组外周血及胰腺组织中IL-10水平显著升高(P<0.05),且100 mg/kg组>50 mg/kg组>30 mg/kg组(P<0.05)。结论秋水仙碱可以治疗急性出血坏死性胰腺炎,其作用机制可能与抑制大鼠体内炎症反应及改善胰腺血循环相关,且在一定剂量范围内呈剂量依赖性。
- 张楠梁盟崔娜陈治于占彪
- 关键词：胰腺炎秋水仙碱炎症因子
