韩爽
- 作品数：25 被引量：356H指数：9
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市科技计划项目国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 临床药师主导慢病管理对高血压患者用药错误影响分析
- 目的：收集临床药师对老年高血压患者院外随访中发现的用药错误，分析临床药师在老年高血压患者院外用药监护中的作用。方法：选取2016年3月至2017年9月我院心内科收治的符合纳入标准的60-85岁高血压患者100例，所有患者...
- 韩爽
- 一种具有计数功能的中成药颗粒取药装置
- 本实用新型属于医疗器械技术领域，公开了一种具有计数功能的中成药颗粒取药装置。包括药瓶和底座，其中，药瓶底面设置有若干通孔，药瓶的底面设置有对称分布的两个缺口，药瓶底面设置有圆形空腔，圆形空腔的一侧开设有弧形缺口，药瓶外圆...
- 韩爽
- 临床药师主导的慢病管理在出院老年高血压病患者用药错误防范中的作用被引量：49
- 2019年
- 目的探讨临床药师主导的慢病管理在出院老年高血压病患者用药错误防范中的作用。方法研究对象选自2016年3月至2017年9月在北京积水潭医院心内科住院、年龄60~85岁的高血压病患者。在入院时对患者进行遴选,记录入组患者的基本信息,包括性别、年龄、缴费方式、文化水平、职业、合并慢病种类。入组患者在住院期间由心内科临床药师对其进行同质化药学服务,出院时被随机分为干预组和对照组,出院后均接受为期24周的随访。干预组患者出院后第1~12周每2周随访1次,第13~24周每4周随访1次;对照组患者在出院后第12和24周末各随访1次。随访内容包括血压、血糖、血脂等指标的检测结果,所应用药物的名称及用法用量,是否按时服药,有无药物不良反应,以及生活方式有无改变等。若发现患者出现用药错误,用专用表格记录用药错误的发现时间、内容、级别、次数及涉及药品的分类。临床药师在随访过程中对患者进行个体化用药指导,发现用药错误后及时给予干预。结果干预组纳入患者40例,对照组44例。2组患者基本信息的差异均无统计学意义(均P≥0.05)。24周随访期内,发现干预组有20例、对照组有12例患者出现用药错误,2组用药错误发现率差异有统计学意义[50.0%(20/40)比27.3%(12/44),χ^2=0.043,P=0.032]。2组患者共发现用药错误50例次,干预组34例次(68.0%),对照组16例次(32.0%);随访12周内,由药师发现的干预组和对照组的用药错误分别为31例次(91.2%)和8例次(50.0%),差异有统计学意义(P=0.002)。2组患者出现不同用药错误内容占比的差异无统计学意义(P>0.05),均以漏服药物占比最高[干预组:47.1%(16/34),对照组:31.2%(5/16)]。在50例次用药错误中,49例次(98.0%)属于第2层级错误(有错误无伤害),包括20例次C级错误和29例次D级错误;1例次(2.0%)属于第3层级错误(有错误有伤害),为F级错误。经临�
- 韩爽武丹威郑婷婷施楠楠张天婧张威甄健存
- 关键词：药剂师高血压病人出院用药错误
- 基于德尔菲法专家调研的我国医疗机构辅助用药研究被引量：41
- 2016年
- 目的:明确辅助用药的界定,了解目前我国医疗机构辅助用药的使用现状,初步确定需要重点监测的辅助用药品种及其监测指标,为辅助用药的管理提供指导方向。方法:采用德尔菲法设计调查问卷,对60名专家进行了三轮调查,并对问卷结果进行统计分析。结果:三轮问卷专家积极系数(回收率)分别为83.3%,100%,100%;辅助用药重点监测品种中9类药物的专家意见集中程度和协调程度均较高;监测指标中药品使用金额比例、使用率、适应证、合并辅助用药品种数的专家意见集中程度和协调程度较高。结论:基于德尔菲法的专家问卷调查明确了辅助用药的界定,初步确定了需要重点监测的辅助用药品种及其指标,为辅助用药的管理奠定了基础。
- 钟敏涛韩爽张璐甄健存
- 关键词：辅助用药德尔菲法合理用药
- 我国医疗机构抗结核药物性肝损伤所致医疗纠纷的特点及改善策略
- 2023年
- 目的:分析与抗结核药物性肝损伤(anti-tuberculosis drug-induced liver injury,ATB-DILI)相关医疗纠纷的规律及特点,为合理用药提供参考。方法:检索“中国裁判文书网”从建库到2021年12月31日与ATB-DILI相关的医疗损害责任纠纷的裁判文书,建立数据库,回顾性分析纠纷的分布特点,用药错误原因等相关内容。结果:共检索到判决书2970篇,纳入ATB-DILI相关有责案件34例。2017—2020年的判决案例数是2013—2016年的1.6倍。男性多于女性,有基础肝病的患者数量约占总患者数量的38.24%。25例(73.53%)患者死亡或进行了肝移植,6例(17.65%)患者发生肝衰竭。有肝脏基础疾病的患者发生死亡或肝移植的比例为84.61%,稍高于无肝脏基础疾病的患者的66.67%。从开始使用抗结核药至发现肝损伤的时间(潜伏期)最短为1 d,最长为182 d,中位时间为34 d,26例(76.47%)潜伏期≤60 d。引发纠纷的前3条错误原因分别为不良反应的识别或处理不当,告知不足及用药前对肝病重视不足。结论:医师应该加强对抗结核药物性肝损伤的重视程度,正确识别和处理抗结核药物性肝损伤,充分履行告知义务,减少ATB-DILI对患者造成的生命安全威胁及用药纠纷。
- 杨烁林平韩爽张威甄健存陈伟刘诗卉
- 关键词：医疗纠纷抗结核药物性肝损伤
- 经皮冠状动脉介入术后应用依替巴肽致重度血小板减少1例被引量：2
- 2023年
- 本文报道1例急性冠状动脉综合征合并心房颤动患者经皮冠状动脉介入术后出现重度血小板减少并发消化道出血的病例。患者在经皮冠状动脉介入围手术期同时应用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、依替巴肽注射液及肝素钠注射液抗血栓治疗,术后即发生血小板减少并发消化道出血。临床药师与医师共同查找文献,通过患者的血小板减少特点,判定依替巴肽注射液与患者的血小板减少相关性大。通过相应处理,患者血小板计数恢复,消化道出血好转。结合药物的药理特性和作用机制,综合考虑患者的病情,在患者出院时为其制定个体化的抗血栓方案。此例患者的诊治过程提示临床药师在工作中,需根据抗血栓药物的有效性和安全性,积极开展药学服务,为复杂病例提供个体化的药物治疗管理。
- 韩爽刘亚真杨俊王继红赵兴山陈游洲张威甄健存
- 关键词：急性冠状动脉综合征血小板减少症
- 克唑替尼致心动过缓的文献分析
- 2022年
- 目的探讨克唑替尼致心动过缓的临床特点及可能机制,为临床安全用药提供参考。方法检索国内外文献数据库,收集克唑替尼致心动过缓的文献报道,检索时限为建库至2022年5月,提取文献中患者的基本信息、用药情况、药品不良反应(ADR)发生过程和转归等信息进行分析。结果共检索到10例患者,男5例,女5例,平均年龄(60.9±17.5)岁。7例ADR在用药后4个月内发生,10例患者用药后心率均降至60次/min以下,其中6例患者心率降至45次/min以下,最低降至24次/min。10例患者的心动过缓均与克唑替尼相关,其中7例患者为严重的ADR,停药或对症治疗后好转。结论克唑替尼致心动过缓虽为常见的不良反应,但目前文献报道较少,且多为严重ADR,需引起临床关注与重视。
- 郑婷婷韩爽赵慧刘思彤张威甄健存
- 关键词：心动过缓药品不良反应
- 临床药师主导慢病管理对心内科住院患者的实施状况及效果分析被引量：9
- 2018年
- 目的:探讨临床药师主导慢病管理在改善患者药物了解程度、提高健康素养中的作用。方法:通过分析临床药师对100例心内科老年高血压患者住院期间的慢病管理,调查临床药师在住院期间对患者进行的慢病管理,包括患者教育及接受患者咨询,评估患者入院时及出院时对药物的了解程度。结果:住院期间患者共咨询问题277例次,其中药物相关问题占比最高(45.1%),在药物相关问题中患者更关心的是药物的不良反应(26.4%)。药师主动对患者进行533例次的患者教育,其中就不良反应的教育占比最高(20.3%)。患者在出院时对药物的了解程度显著高于入院时(P<0.001)。结论:临床药师对患者住院期间的慢病管理可以显著改善患者对药物的了解程度,提高患者健康素养。
- 韩爽武丹威施楠楠张天婧张威甄健存
- 关键词：临床药师慢病管理
- 药师主导的慢病管理对出院老年高血压患者血压影响的多中心随机对照试验被引量：9
- 2022年
- 目的通过多中心、随机、对照试验,评价药师主导的慢病管理对出院老年高血压患者血压的影响。方法选择2016年1月至2018年4月期间北京积水潭医院、首都医科大学附属北京同仁医院、首都医科大学宣武医院符合标准的老年高血压住院患者,共303例入组,入院后进行同质化的药学服务,出院时将患者随机分为干预组(n=145)及对照组(n=158)。出院后药师对干预组患者进行药物重整、用药教育、用药咨询等药学服务,对照组不进行主动药学服务。分别在出院时、出院后3、6个月统计两组患者收缩压、舒张压及血压控制率情况。结果出院时两组患者的收缩压及舒张压差异无统计学意义(P=0.714,P=0.779),出院后3、6个月,两组的收缩压差异有统计学意义(P=0.021),舒张压差异无统计学意义(P=0.32);根据《中国高血压防治指南2010》及《中国高血压防治指南(2018年修订版)》,出院时两组患者的血压控制率差异无统计学意义(P=0.119,P=0.901),出院后3、6个月,干预组的血压控制率显著高于对照组(P=0.048,P=0.003)。结论药师主导的慢病管理可有效控制出院老年高血压患者的血压。
- 韩爽武丹威白颖张青霞施楠楠赵凯平张天婧王继红张威甄健存
- 关键词：药师慢病管理血压控制
- 老年科住院患者药物重整中药师的作用
- 目的：老年人医疗中以药物治疗为主，优化药物治疗是老年人医疗服务中必不可少的部分.通过总结分析临床药师对我院老年医学科病房的医嘱干预内容，提高药学服务质量，促进老年患者用药合理性.方法：收集并统计分析2014年1月至201...
- 闫雪莲韩爽刘晓红
- 关键词：临床药师老年患者
