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2025年8月16日星期六

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康复新胶带在无创通气治疗后鼻损伤新生儿中的应用效果被引量：1: 2022年; 目的探讨康复新胶带在无创通气治疗后鼻损伤新生儿中的应用效果。方法选取2021年6月至2022年2月于医院就诊的80例无创通气后发生鼻损伤的新生儿,按随机数字表法分为两组,各40例。对照组于鼻损伤处涂抹红霉素眼膏后连接鼻塞继续行无创通气,观察组于鼻损伤处使用康复新胶带后连接鼻塞继续行无创通气,比较两组总有效率及通气指标[包括呼吸频率、心率、血氧饱和度(SpO_(2))]。结果观察组总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预后心率、呼吸频率比干预前低,SpO_(2)均比干预前高,且观察组心率、呼吸频率比对照组低,SpO_(2)比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对无创通气治疗后发生的鼻损伤,康复新胶带的干预效果较好,可促进创面愈合,改善患儿通气情况。; 徐惠芳于娜邓莉李琳孙锦霞付芳胡娜; 关键词：新生儿无创通气鼻损伤

PI监测在早期识别新生儿压力性损伤风险评估研究: 2022年; 目的研究血流灌注指数(PI)监测在早期识别新生儿压力性损伤风险评估中的应用价值。方法便利抽样法抽取2019年8月—2020年3月新生儿重症监护室(NICU)收治的新生儿64例为对照组,2020年4年—2021年6月的64例新生儿为观察组。对照组采用传统Braden-Q评分法评估新生儿压疮风险,在此基础上,观察组增加连接血氧饱和度探头监测PI值。护理干预2周后,比较2组患儿压疮发生率、每次提前发现压疮风险平均时间、住院时间及2组患儿家属满意度情况。结果观察组的压疮发生率为12.50%,显著低于对照组的40.63%(P<0.05);观察组患儿每次提前发现压疮风险平均时间及住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组家属满意率为95.31%,显著高于对照组的79.69%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PI监测能早期识别新生儿压力性损伤风险,降低压疮发生率,减少每次提前发现压疮风险平均时间,提高家属满意度。; 钟力力徐惠芳盛文红; 关键词：NICU 压疮

神经调节辅助通气治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征的临床研究: 2024年; 目的探讨新生儿急性呼吸窘迫综合征(NARDS)实施神经调节辅助通气(NAVA)治疗的临床价值。方法选取2019年10月至2023年10月的江西省儿童医院的60例NARDS患儿作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组每组各30例。对照组患儿采用同步间歇指令通气(SIMV)模式,观察组患儿采用NAVA模式,各通气2 h。比较两组患儿的血气指标、呼吸力学参数、吸气触发延迟时间、并发症率。结果治疗后,两组的动脉氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组吸气峰压(PIP)、自主呼吸频率(RR)、呼吸做功(WOB)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后平均气道压(MAP)、吸气潮气量(VTi)、吸气分钟通气量(MVi)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的吸气触发延迟时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于新生儿NARDS实施NAVA治疗,能实现显著的疾病治疗效果,与SIMV模式比较,可提高人机协调性,降低呼吸做功,且降低气道峰压水平,较为安全可靠。; 李琳陈丽萍周敏丽晁小云徐惠芳王巧芳蒋文星刘红霞; 关键词：急性呼吸窘迫综合征同步间歇指令通气

手机App监测胆红素在出院患儿随访过程中的应用: 2022年; 目的:探讨手机应用程序(App)监测胆红素在出院患儿随访过程中的应用效果。方法:选择2019年6月—2021年6月我院收治的新生儿黄疸患儿88例为观察对象,分别采用手机App拍照监测和经皮测定的方式测定患儿血清胆红素水平。对比两种测定方法测定的血清胆红素值、相关性、使用费用及患儿家属手机App拍照监测的一次正确使用率。结果:第1、2、3、4、5、6、7天,手机App拍照监测和经皮测定胆红素值比较,差异无统计学意义(P>0.05);经线性回归分析显示,手机App测定胆红素值与经皮测定胆红素值呈正相关(r=0.896,P=0.017);手机App拍照监测胆红素平均费用为(15.28±3.05)元,低于经皮测定胆红素的(165.59±12.21)元,差异有统计学意义(P<0.05);所有患儿家属均经1次指导后能够正确使用手机App拍照监测患儿胆红素水平。结论:手机App监测出院黄疸患儿胆红素水平与经皮测定水平密切相关,且使用费用较低,家属均在1次指导后能够正确利用手机App进行拍照测定,具有经济、简单、便捷等特点,能够作为新生儿黄疸随访监测的一项方法,值得临床推广应用。; 饶玉兰徐惠芳胡娜; 关键词：黄疸胆红素手机应用程序

心电图定位PICC尖端在NICU中的应用被引量：2: 2018年; 目的研究静脉内心电图引导PICC尖端定位技术运用于NICU患儿的安全性、有效性及使用效果。方法本研究采用回顾性分析,选择2011~2014年本科30例常规PICC置管患儿为对照组,2014年~2017年34例使用心电图定位技术置管患儿为实验组,对比2组患儿置管过程中患者呼吸、心率、经皮氧饱和度的变化;导管尖端定位结果与X线定位结果的一致性及2组的置管一次到位率、导管留置时间、CRBSI发生率、堵管率、非计划性拔管率。结果 2组患儿的呼吸、心率、经皮氧饱和度数值均在正常范围内,且2组数值差异无统计学意义(P>0.05);实验组导管留置时间差异有统计学意义(P<0.05);实验组的置管一次到位率明显高于对照组、非计划拔管率明显低于对照组(P<0.05),而CRBSI发生率和堵管率并无区别(P>0.05);实验组定位结果与胸片定位结果一致性(100%)明显高于对照组与胸片定位结果的一致性(P<0.05)。结论静脉内心电图引导PICC尖端定位应用于NICU患儿是安全而有效的。; 徐惠芳李慧玲; 关键词：心电图重症监护

无创高频振荡通气在先天性膈疝患儿术后撤机中的应用被引量：1: 2022年; 目的:浅析无创高频振荡通气在先天性膈疝患儿术后撤机中的应用价值。方法:选取2017年7月-2021年7月江西省儿童医院收治的新生儿先天性膈疝患儿50例为研究对象,按照摸球法将患儿分为对照组和观察组,各25例。两组患儿均进行常规治疗,在此基础上,对照组术后拔除气管插管后采用高流量鼻导管通气,观察组术后拔除气管插管后采用无创高频振荡通气。分析两组患儿血气指标(PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2))、各项临床指标、术后并发症、撤机成功率。结果:观察组无创呼吸支持后1、12、24 h的PaCO_(2)均低于对照组,PaO_(2)/FiO_(2)均高于对照组(P<0.05)。观察组有创通气时间、呼吸机维持时间、吸氧时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为8.00%,虽低于对照组的24.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿的撤机成功率为96.00%,高于对照组的68.00%(P<0.05)。结论:无创高频振荡通气的应用对于先天性膈疝患儿术后呼吸机撤机具有显著作用,对患儿的血气指标具有改善作用,同时可以缩短患儿的住院时间,促进患儿康复,提高预后,值得推广。; 蒋文星杨柳青郭之强万玲玲李琳徐惠芳; 关键词：先天性膈疝撤机

NICU神经调节辅助通气新生儿体位管理的证据总结: 2023年; 目的系统检索并筛选NICU神经调节辅助通气新生儿体位管理的系列证据,并对最佳证据进行总结。方法检索PubMed、Web of Science、Elsevier、Cochrane Library、中国知网、万方、维普等数据库关于NICU神经调节辅助通气新生儿体位管理的相关证据,包括指南、专家共识、护理方案、病例对照研究、Meta分析、随机对照试验(RCT)等,检索时限为2000年1月—2022年8月。由2名拥有循证护理背景研究者对纳入的文献进行质量独立评价并互相核对,出现争议时由第3方进行裁决,对符合纳入排除标准的文献进行证据提取。结果共纳入18篇文献,其中指南4篇,专家共识1篇,护理方案2篇,系统评价2篇,Meta分析3篇,病例对照研究1篇,RCT 5篇,从体位和风险评估、新生儿复苏时的体位摆放及其操作要点、新生儿NAVA过程中的体位转换及其操作要点、特殊疾病或情境下的体位管理、体位辅助工具的使用及皮肤保护5个方面对NICU神经调节辅助通气新生儿体位管理进行证据汇总,共形成最佳证据。结论该研究总结了NICU神经调节辅助通气的新生儿体位管理的最佳证据,为规范NICU神经调节辅助通气的新生儿体位管理提供了循证依据,建议护理人员在应用证据时综合考虑临床实际情况选择性应用最佳证据,提高新生儿存活率。; 徐惠芳周敏丽钟力力蒋文星邓秋燕李琳胡娜孙锦霞丁悦; 关键词：NICU 神经调节辅助通气新生儿体位管理

不同PI值下新生儿TcPCO_(2)、TcPO_(2)与PaCO_(2)、PaO_(2)的一致性分析被引量：3: 2022年; 目的:探究不同血流灌注指数(PI)下新生儿动脉血气与经皮血气检测指标的一致性,分析经皮血气检测指标对不同PI值下新生儿的评估价值。方法:选取新生儿重症监护室(NICU)收治的120例新生儿为研究对象,根据检测的PI值分为3组,PI≥1.4为A组,0.7≤PI<1.4为B组,PI<0.7为C组。监测3组TcPCO_(2)、TcPO_(2)、PaCO_(2)、PaO_(2)并进行相关性及一致性分析。结果:A组TcPCO_(2)、PaCO_(2)明显高于B、C组,TcPO_(2)、PaO_(2)明显低于B、C组(P<0.05);3组新生儿TcPCO_(2)与PaCO_(2)、TcPO_(2)与PaO_(2)均呈正相关;Bland-altman结果表明TcPCO_(2)与PaCO_(2)、TcPO_(2)与PaO_(2)均呈显著一致性。结论:不同PI值下新生儿中TcPCO_(2)与PaCO_(2)、TcPO_(2)与PaO_(2)的一致性显著,可以减少动脉血气分析次数,较真实反映新生儿氧合情况。; 徐惠芳周敏丽钟力力蒋文星邓秋燕李琳; 关键词：经皮氧分压动脉二氧化碳分压动脉氧分压

基于Levine守恒理论的家庭参与式护理在新生儿肺炎患儿中的应用: 2025年; 目的探讨基于Levine守恒理论的家庭参与式护理对新生儿肺炎患儿康复进程及护理满意度的影响。方法选取2022年5月-2024年5月我院收治的新生儿肺炎患儿100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用基于Levine守恒理论的家庭参与式护理。比较两组症状消失时间、住院时间、血气指标、心率、呼吸频率及护理满意度。结果观察组临床症状消失时间及住院时间短于对照组,观察组干预后血氧饱和度(SaO_(2))及动脉血氧分压(PaO_(2))高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、心率及呼吸频率低于对照组,观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论基于Levine守恒理论的家庭参与式护理能缓解新生儿肺炎患儿临床症状,改善血气指标,缩短住院时间,提高护理满意度。; 徐惠芳吴真晶于娜涂超丽谭庆; 关键词：新生儿肺炎

NICU气管插管术的护理配合: 目的:探讨NICU气管插管术的护理配合,制定相应措施,保证迅速建立人工气道。方法:及时吸痰、给药,快速,准确地配合医生插管。结果:为病人赢得抢救和治疗时间。结论:护士熟练掌握气管插管的操作程序,积极准确默契的配合,能有效...; 徐惠芳; 关键词：NICU 气管插管术护理配合; 文献传递

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