杨明秀
- 作品数：5 被引量：99H指数：3
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- 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎14例临床分析
- 2023年
- 目的 分析14例抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患者的临床资料,总结其临床特点。方法 纳入14例确诊为抗NMDAR脑炎的患者为研究对象,收集患者的人口统计学、临床表现及实验室检查等临床资料进行分析,使用改良Rankin量表(mRS)对其神经功能进行评价。结果 本研究14例患者中男性6例,女性8例,平均年龄(9.90±7.16)岁。85.71%患者表现为精神行为异常,64.29%有癫痫发作。重症患者与普通患者脑脊液抗NMDAR抗体滴度差异无统计学意义。所有患者均接受一线免疫治疗,有4例患者接受了二线免疫治疗,治疗有效率78.57%(P<0.05),随访复发率为21.43%。其中重症患者组治疗总有效率40.00%。结论抗NMDAR脑炎常见于青少年及儿童,以精神行为异常、癫痫发作、运动功能障碍等为主要临床表现,早期进行免疫治疗有利于患者的预后。对于重症抗NMDAR脑炎患者,适时采用二线免疫治疗及多学科综合治疗可能是提高治疗有效率的途径之一。
- 何敏黄贤贵覃彬陈红王栋慧唐毅斯杨明秀
- 关键词：免疫治疗
- 90例青年人脑出血病因和危险因素分析被引量：7
- 2007年
- 目的探讨青年人脑出血的病因和危险因素。方法选择90例15～44岁的脑出血患者，分析其发病原因、出血部位和危险因素。结果病因为高血压病32例，动静脉畸形13例，白血病5例，海绵状血管瘤4例，动脉瘤3例，Moyamoya病3例，脑静脉血栓形成3例，脑肿瘤3例，其他3例，原因不明21例；出血部位分别是基底节出血32例，脑叶出血24例，其他部位出血34例；最常见的危险因素是高血压病（35．6％）和高甘油三酯血症（33．8％）。结论高血压病和脑血管畸形是青年人脑出血的常见病因，出血部位有助于病因诊断；高血压病、高脂血症是常见危险因素。
- 陈红杨明秀周莹
- 关键词：青年人脑出血病因
- 抗NMDAR脑炎合并癫痫脑电图分级、抗体效价变化及临床意义
- 2023年
- 目的 探讨抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体(NMDAR)脑炎合并癫痫脑电图分级、抗体效价变化及临床意义。方法 选取2021年1月—2022年10月就诊15例抗NMDAR脑炎(脑炎组)及15例抗NMDAR脑炎合并癫痫(合并组)为研究对象,分析合并组临床表现。应用Nicolet EEG V32-18040180脑电图仪对患者行脑电图检查,采用ELISA法检测患者脑脊液NMDAR抗体效价,分析联合检查对抗NMDAR脑炎合并癫痫的诊断价值。据改良Rankin量表将合并组分为轻中度组、重度组,分析脑电图分级及脑脊液抗体效价对病情程度的评估价值及与病情程度的相关性。结果 合并组脑电图分级及脑脊液抗体效价增高情况均高于脑炎组(P<0.05)。脑电图分级及脑脊液抗体效价联合检查诊断抗NMDAR脑炎合并癫痫的受试者工作特征曲线下面积大于单独检查(P<0.05)。重度组脑电图分级及脑脊液抗体效价增高情况高于轻中度组(P<0.05)。抗NMDAR脑炎合并癫痫患者脑电图分级与脑脊液抗体效价呈正相关(r=0.712,P<0.05);脑电图分级、脑脊液抗体效价变化与病情严重程度均呈正相关(r=0.583、0.642,P<0.05)。脑电图分级及脑脊液抗体效价联合检查评估抗NMDAR脑炎合并癫痫病情程度的受试者工作特征曲线下面积大于单独检查(P<0.05)。结论 抗NMDAR脑炎合并癫痫患者脑电图分级及脑脊液抗体效价增高与病情严重程度相关,且联合检查对抗NMDAR脑炎合并癫痫患者具有诊断和病情程度评估价值。
- 王栋慧杨明秀覃彬
- 关键词：癫痫脑电图特征抗体效价
- 重复经颅磁刺激治疗脑卒中后失眠疗效的meta分析被引量：5
- 2022年
- 目的采用系统评价的方法评估重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后失眠(PSI)的有效性及安全性,以期为rTMS治疗PSI患者提供临床证据。方法计算机检索中国知网知识发现网络平台、万方医学数据库、维普网平台、PubMed和EMBASE数据库,检索时限均从建库至2021年7月31日,纳入关于rTMS治疗PSI的随机对照试验(RCTs)。由两名系统评价员独立筛选相关文献文题、根据数据提取表对符合文献提取数据,并对符合文献的方法学进行风险评估。采用RevMan 5.3软件对符合的文献资料进行meta分析。结果最终纳入7项RCTs共纳入485例患者,其中rTMS组243例,对照组242例。meta分析结果显示:rTMS治疗组PSQI减分显著高于对照组[MD=-2.84,95%CI(-3.33,-2.35),P<0.00001];在不良反应发生率方面,rTMS治疗组与对照组比较,差异无统计学意义[OR=1.65,95%CI(0.31,8.83),P=0.56]。亚组分析结果显示,患者是否共病抑郁症及疗程不同时,rTMS组的PSQI减分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),与总体分析结果相同。结论rTMS可以改善PSI患者的睡眠质量,且安全性较好,值得临床推广应用。
- 覃彬高文覃惠洵覃城杨明秀
- 关键词：卒中失眠症经颅磁刺激META分析
- 急性脑梗死的治疗进展被引量：87
- 2008年
- 近年来急性脑梗死的治疗方法有多种,目前公认有效的是静脉溶栓治疗,但错过超早期的急性脑梗死患者的抗血小板聚集治疗、降纤、抗凝及脑保护治疗同样重要,支架置入为当前研究热点。探索有效的治疗方法尤为重要,须实施以分型、分期为核心的个体化治疗,重点是脑梗死急性期治疗。现就近几年来国内外急性脑梗死的分型及治疗进展进行综述。
- 杨明秀陈红邱小鹰陈汉明
- 关键词：急性脑梗死
