杨婧 作品数:6 被引量:18 H指数:2 供职机构: 重庆市中医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
右美托咪定对骨科下肢手术患者止血带诱发炎症的影响及机制研究 被引量:10 2016年 目的探讨右美托咪定对骨科下肢手术患者止血带导致炎症过程的影响。方法将2013年6月到2015年3月该院骨科病房收治的48例需行下肢手术的患者按照随机数字表法分为右美托咪定组及对照组,每组24例。所有患者均采用蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外麻醉,右美托咪定组于穿刺后给予负荷量1μg/kg,维持量0.5μg/(kg·h)。对照组给予同等容量生理盐水。于使用止血带前(T1),松开止血带时(T2),松开止血带后30min(T3)时,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、核转录因子(NF-κB)的变化情况。结果右美托咪定组患者心动过缓发生率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者血清各炎症因子水平在T0时差异无统计学意义(P>0.05);与T0相比,两组患者血清各炎症因子水平在T1和T2时均显著升高,且差异具有统计学意义(P<0.05);右美托咪定组患者血清TNF-α、IL-6、ICAM-1、NF-κB水平在T1和T2时均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定可能通过降低血清NF-κB水平来减轻骨科下肢手术患者使用止血带诱发的炎性反应过程。 陈愉 万锐杰 郭波 卢卫忠 冉金伟 杨婧关键词:下肢手术 止血带 炎症 右美托咪定对减轻下肢手术患者止血带诱发肢体缺血—再灌注损伤的效果 被引量:6 2016年 目的探讨右美托咪定对减轻骨科下肢手术患者止血带导致缺血-再灌注损伤的效果。方法将该院骨科病房收治的62例需行下肢手术的患者按照随机数字表法分为右美托咪定组(n=24)、咪达唑仑组(n=23)及对照组(n=15)。所有患者均采用蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外麻醉,右美托咪定组于穿刺后给予,负荷量1μg/kg,维持量0.5μg/(kg·h);咪达唑仑组于穿刺后给予,负荷量0.06mg/kg,维持量0.05μg/(kg·h)。对照组给予等量生理盐水。于使用止血带前(T0),松开止血带时(T1),松开止血带后30min(T2)时,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清羟自由基(OH)、超氧阴离子(O_2^-)、过氧化氢(H_2O_2)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果 3组患者血清各氧化应激相关指标在T0时差异无统计学意义(P>0.05),右美托咪定组患者血清OH、O_2^-、H_2O_2、MDA水平在T1时低于咪达唑仑组和对照组,血清SOD水平在T2时高于咪达唑仑组和对照组(P<0.05);右美托咪定组患者血清O_2^-、H_2O_2水平在T2时仍低于咪达唑仑组和对照组,SOD仍高于咪达唑仑组和对照组(P<0.05);与T0时相比,3组患者血清OH、O_2^-、H_2O_2、MDA水平在T1时均升高,SOD均降低,咪达唑仑组和对照组血清OH、O_2^-、H_2O_2、MDA在T2时均升高,SOD均降低(P<0.05);与T0时相比,右美托咪定组血清OH、H_2O_2、MDA水平在T2时明显升高(P<0.05),但右美托咪定组血清O_2^-、SOD水平在T2时差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定可减轻骨科下肢手术患者使用止血带诱发的肢体缺血-再灌注损伤。 陈愉 刘绍凡 杨婧 冉金伟 郭波 万锐杰关键词:下肢手术 止血带 缺血-再灌注 一种改进股骨近端髓内钉 本实用新型公开了一种改进股骨近端髓内钉,属于医疗器械领域,用于解决主钉调节不方便的问题,它包括主钉、锁定螺钉和固定螺钉,主钉近端设有匹配锁定螺钉的锁定螺钉孔,主钉远端设有匹配固定螺钉的固定螺钉孔,所述锁定螺钉孔与主钉呈1... 陈愉 杨婧文献传递 手术用外固定复位支架 本实用新型涉及医疗器械领域,具体涉及手术用外固定复位支架,主要用于手术中骨折处的临时固定、复位,包括连接棒、骨针夹持器和、骨针、固定环、伸缩套管和环连接块,固定环呈半圆弧形,在固定环上设有半圆弧形路径位移孔,连接棒的两端... 陈愉 刘绍凡 卢卫忠 杨婧文献传递 阿片类药物治疗骨关节炎安全性的Meta分析 被引量:2 2020年 目的系统评价阿片类药物治疗骨关节炎的安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Medline、National International Trial Registers、知网、万方等数据库,纳入阿片类药物治疗膝关节或髋关节骨关节炎的临床随机对照试验(RCT)。筛选文献并进行质量评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10个RCT。Meta分析结果显示,与口服安慰剂的患者比较,口服阿片类药物的患者恶心、呕吐、便秘、眩晕、嗜睡、皮肤瘙痒以及因不良反应而中断治疗的发生率均升高(均P<0.05)。结论口服阿片类药物的骨关节炎患者胃肠道、神经系统和皮肤相关的不良反应发生风险增加,建议临床上谨慎使用阿片类药物治疗骨关节炎。 冉金伟 杨婧 喻绍顶 刘绍凡 陈愉关键词:骨关节炎 髋关节 膝关节 阿片类药物 META分析