目的探讨医学生自杀意念影响因素,为相关院校采取早期干预措施提供依据。方法检索Pub Med、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)及万方数据库,收集2000年以来公开发表的有关医学生自杀意念的文章,检索关键词包括自杀或自杀意念(Suicide or Suicidal ideation)、影响因素(influence factors)、医学生或大学生(Medical students or College students)。应用Stata 11.0软件进行统计分析,合并不同条件下的自杀意念报告率,并报告影响因素的合并OR(95%CI)值。结果共纳入22篇文献,累计研究对象40 320人。Meta分析发现,医学生总体自杀意念报告率为12.9%(95%CI=9.7%-16.1%),既往自杀意念报告率为17.7%(95%CI=12.6%-22.9%),1 a自杀意念报告率为7.9%(95%CI=4.8%-10.9%),1周自杀意念报告率为9.7%(95%CI=3.4%-16.0%)。独生子女(OR=1.214,95%CI=1.042-1.415)、特殊家庭(OR=1.399,95%CI=1.187-1.650)是自杀意念的危险因素。结论应重点关注来自特殊家庭及独生子女医学生,采取综合干预措施减少医学生的自杀意念。