陈宇峰
- 作品数:5 被引量:11H指数:2
- 供职机构:漳州市医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- LCBDE治疗胆囊结石并肝外胆管结石的效果被引量:5
- 2020年
- 目的:探究腹腔镜联合胆道镜(LCBDE)治疗胆囊结石并肝外胆管结石的临床效果。方法:选取2017年2月-2019年5月于笔者所在医院就诊的胆囊结石并肝外胆管结石患者405例,按照随机数字表法分为对照组(202例)和观察组(203例)。对照组行传统开腹手术治疗,观察组行腹腔镜联合胆道镜治疗,观察两组临床疗效、血清IL-1β、TNF-α和TBIL水平及并发症情况。结果:观察组临床总有效率(100%)高于对照组(96.04%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组IL-1β、TNF-α和TBIL水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(2.16%)低于对照组(10.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LCBDE治疗胆囊结石并肝外胆管结石的临床效果显著,安全性良好,可有效降低患者体内的炎症水平。
- 沈学艺陈宇峰陈德烽许笃行李政刘敏超陈锦鸿
- 关键词:腹腔镜胆道镜胆囊结石肝外胆管结石
- 甲胎蛋白反应评估中晚期肝癌靶免联合治疗效果和预后的多中心临床研究被引量:3
- 2024年
- 目的探讨甲胎蛋白(AFP)反应评估酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)联合程序性死亡受体1抑制剂(α‑PD‑1)治疗中晚期肝癌的抗肿瘤疗效以及预测患者预后的价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2020年3月至2022年7月福建医科大学孟超肝胆医院等我国9家医学中心收治的205例中晚期肝癌患者临床病理资料;男178例,女27例;年龄为(52±12)岁。基于治疗后6~8周AFP反应,将患者分为AFP反应(AFP水平与基线比较下降≥50%)和AFP无反应(AFP水平与基线比较下降<50%)。观察指标:(1)AFP反应评估抗肿瘤疗效。(2)患者预后比较。(3)患者预后影响因素分析。正态分布的计量资料以x±s表示。偏态分布的计量资料以M(范围)表示或M(Q1,Q3)表示。计数资料以绝对数表示,组间比较采用χ^(2)检验。Kaplan‑Meier法绘制生存曲线并计算生存率,采用Log‑Rank检验进行生存分析。单因素分析采用COX比例风险模型,多因素分析采用COX逐步回归。结果(1)AFP反应评估抗肿瘤疗效。205例肝癌患者治疗前AFP均为阳性,基线AFP水平为1560(219,3400)μg/L,均行TKIs联合α‑PD‑1治疗,治疗6~8周后AFP水平为776(66,2000)μg/L。205例患者治疗后,AFP反应88例,AFP无反应117例。参照实体瘤疗效评价标准1.1,AFP反应患者治疗后客观缓解率和疾病控制率分别为42.05%(37/88)和94.32%(83/88),AFP无反应患者上述指标分别为16.24%(19/117)和64.10%(75/117),两者上述指标比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=16.846,25.950,P<0.05)。参照改良的实体瘤疗效评价标准,AFP反应患者治疗后客观缓解率和疾病控制率分别为69.32%(61/88)和94.32%(83/88),AFP无反应患者上述指标分别为33.33%(39/117)和64.10%(75/117),两者上述指标比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=26.030,25.950,P<0.05)。(2)患者预后比较。205例患者治疗后均获得随访,随访时间为12.4(2.4~34.0)个月,中位无进展生存时间和总生存时间分别为5.5个月和17.8个
- 林孔英陈清静郭洛彬杨云陈宇峰张建溪魏复群张辉程智清黎蕴通王聪仁江亚彬林科灿周伟平曾永毅
- 关键词:甲胎蛋白酪氨酸激酶抑制剂预后
- 探讨医用胶水在日间腹腔镜胆囊切除术中的应用价值被引量:1
- 2021年
- 目的:分析医用胶水在日间腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法:选择医院2019年1月至2020年1月在我院进行日间腔镜胆囊切除术患者185例,根据缝合材料不同分成对照组(n=95)和观察组(n=90)。对照组患者接受吸收缝合线缝合创口,观察组患者接受医用胶水处理伤口。分别于术前及术后4 h、12 h和24 h采用视觉模拟评分法(Visual analogue scoring,VAS)评估疼痛情况;同时以酶联免疫吸附法测定炎性指标白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP),并比较疤痕满意度和一般临床指标,如住院时间、引流量伤、口愈合时间。结果:两组患者VAS评分于术后12 h增高,然后下降;其中观察组患者术后4 h、12 h和24 h VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);疤痕满意率高于对照组(P<0.05);观察组患者住院时间、引流量、伤口愈合时间少于对照组(P<0.05);观察组患者白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平低于对照组(P<0.05)。结论:医用胶水能减少日间腔镜胆囊切除术患疼痛,提升疤痕满意度,满足快速康复理念的要求。
- 吴明苑许笃行陈宇峰
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术疼痛疤痕
- 胰管对空肠黏膜连续板层吻合术预防胰十二指肠切除术后胰瘘的效果观察被引量:2
- 2019年
- 目的:探析胰管对空肠黏膜连续板层吻合术预防胰十二指肠切除术后胰瘘的效果.方法:选取2017年2月至2019年3月因消化道恶性肿瘤在我院实施胰十二指肠切除术的80例患者,采用随机数字表法分为两组,均40例.对照组采用传统胰腺空肠端端套入吻合术,观察组行胰管对空肠黏膜连续板层吻合术.比较两组患者手术相关指标、术后胰瘘及并发症发生情况.结果:观察组患者术中出血量、术后进食时间与住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后胰瘘发生率(2.50%)明显低于对照组(20.00%),术后并发症总发生率(7.50%)明显低于对照组(25.00%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将胰管对空肠黏膜连续板层吻合术用于胰十二指肠切除术中,可缩短术后康复进程,减少术后胰瘘和并发症的发生,值得在临床推广应用.
- 沈学艺陈宇峰陈德烽许笃行李政刘敏超
- 关键词:胰瘘
- 3例肝包虫病诊治体会
- 2002年
- 韩明瑞陈宇峰蔡丽生
- 关键词:病例报告肝包虫病