钱姣
- 作品数：6 被引量：14H指数：2
- 供职机构：成都市第三人民医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 预出院慢性阻塞性肺疾病患者夜间低氧血症临床筛查及相关因素分析被引量：7
- 2017年
- 目的 调查了解计划出院的慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者中不同原因所致单纯性夜间低氧血症的罹患率及相关危险因素,以便识别风险患者进行管理。方法 从我院呼吸内科2017年1月至6月计划出院的431例慢阻肺患者中筛选日间氧饱和度≥90%且符合纳入排除标准的患者。于出院日前两晚采用可穿戴便携式脉氧仪监测其整晚氧饱和度、脉搏、手动等数据,记录患者次日晨间临床症状、日间血气分析、肺功能、Epworth嗜睡评分(Epworth Sleepiness Score,ESS)、匹兹堡睡眠质量问卷(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)结果,将无夜间低氧血症、单纯性夜间低氧血症患者的以上数据进行对比分析。根据血氧曲线波形,将存在单纯性夜间低氧血症患者分为考虑慢阻肺-睡眠呼吸暂停低通气重叠综合征(overlap syndrome,OS)的患者与非OS夜间缺氧患者的以上指标进行对比。结果 共筛选出106例无日间缺氧的预出院慢阻肺患者,其中44例(41.5%)患者存在夜间低氧血症。夜间低氧的慢阻肺患者氧饱和度[(91.8±1.1)%比(94.4±1.5)%,P<0.05]低于无夜间缺氧者,其中疑诊OS的患者较无夜间缺氧患者急性加重频率[(2.1±0.6)次/年比(1.4±0.4)次/年]、ESS评分[(10.5±2.7)分比(5.1±2.5)分]、PSQI[(12.8±4.4)分比(7.4±3.1)分]更高(P<0.05)。结论 在日间氧饱和度大于90%的预出院慢阻肺中,仍有约41.5%的患者存在单纯性夜间低氧血症。日间氧饱和度较低、存在日间嗜睡的患者更可能存在夜间低氧血症,OS患者有更高的年急性加重风险及嗜睡程度。应重视预出院慢阻肺患者夜间缺氧的筛查。
- 李凯李国平练祥忠苏娴钱姣
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病夜间低氧血症临床筛查
- 弥漫性肺泡损伤增加急性呼吸窘迫综合征患者的死亡风险被引量：2
- 2021年
- 目的:研究弥漫性肺泡损伤(DAD)与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者死亡率的相关性。方法:回顾性分析2016年1月-2019年12月成都市第三人民医院20例接受开放式肺活检(OLB)的ARDS患者的病例资料。依次分析ARDS患者的基本特征及病理诊断,将存活者与死亡者资料进行对比分析。根据有无肺泡弥漫性损伤将患者分成2组:DAD组和非DAD组,对比分析人口学和临床特征;对医院死亡率相关临床变量进行logistic回归分析。结果:ARDS患者病理诊断中11例诊断为DAD,其中7例仅有DAD,4例有DAD合并其他疾病。9例诊断为非DAD,其中4例被归类为感染,3例为肺间质型,2例被归类为混合感染复杂性疾病;存活组和死亡组在开胸肺活检当天的序贯性器官衰竭评估(SOFA)评分和氧合指数(PaO 2/FiO 2)比值比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),有ARDS且病理诊断为DAD的患者死亡率明显高于无DAD患者(P<0.01);logistic回归分析显示,ARDS患者DAD的发生率(比值:3.554,95%CI:1.385,9.120;P<0.01)和活检日SOFA评分(比值:1.424,95%CI:1.187,1.707;P<0.01)与医院死亡率显著独立相关。结论:DAD-ARDS患者PaO 2/FiO 2低、高SOFA评分,更易死于难治性低氧血症,而非休克;难治性休克是无DAD患者主要死因。DAD患者的预后比无DAD患者差。DAD发生率与ARDS患者死亡率显著相关。
- 沈剑钱姣王真李雨轩
- 关键词：弥漫性肺泡损伤急性呼吸窘迫综合征肺活检死亡率
- 一种可消毒移动式挂架
- 本实用新型公开了一种可消毒移动式挂架，包括支撑管、多个储物箱、多个紫外灯条、多个上挂件和多个下挂件；储物箱包括箱体和箱门，箱体固定在支撑管的上段，箱门位于箱体的远离支撑管的一侧，多个储物箱在支撑管的周侧均匀分布；多个紫外...
- 钱姣
- 一种移动式挂架
- 本实用新型涉及式挂架技术领域，具体为一种移动式挂架。本实用新型，包括圆板，所述圆板的圆弧面均匀固定连接有三个定位杆，所述定位杆的另一端转动连接有滑轮，所述圆板的上表面固定连接有支撑管，所述支撑管的一侧固定连接有支撑板，所...
- 钱姣沈剑王乾辉王真严方涛
- 平均容积保证压力支持模式无创通气对超重的慢性阻塞性肺疾病患者急性Ⅱ型呼吸衰竭的治疗研究被引量：5
- 2013年
- 目的比较无创双水平正压通气(BiPAP)平均容积保证压力支持(AVAPS)模式与同步/时间控制(S/T)模式在肥胖的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者并发急性Ⅱ型呼吸衰竭中的治疗作用。方法选取2012年3月-2013年6月入院治疗且体质量指数(BMI)>25 kg/m2的COPD发生急性Ⅱ型呼吸衰竭患者36例,按数字随机表法分为AVAPS组与S/T组。两组的基础治疗相同,AVAPS组采用飞利浦伟康V60呼吸机BiPAP AVAPS模式进行无创通气治疗,S/T组采用相同机型BiPAP S/T模式治疗。分别比较两组患者治疗1、6、24、72 h的格拉斯高昏迷(GCS)评分变化、血气分析结果、呼吸机监测数据。结果 AVAPS组患者在最初治疗的6 h内GCS评分高于S/T组[1 h(:13.2±0.6)、(11.9±0.6)分,P<0.05;6 h(:13.8±0.5)、(12.1±0.6)分,P<0.05];24 h内的动脉血气酸碱度pH值改善[1 h:7.31±0.03、7.26±0.02,P<0.05;6 h:7.37±0.05、7.31±0.04,P<0.05];24 h:7.40±0.04、7.33±0.03,P<0.05]及二氧化碳分压下降[1 h:(65.2±5.1)、(69.5±4.1)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),P<0.05;6 h(:61.4±4.2)(、66.7±4.3)mm Hg,P<0.05;24 h(:58.2±4.5)(、64.3±5.4)mm Hg,P<0.05)]优于S/T组,24 h内浅快呼吸指数低于S/T组[1 h:(35.2±8.1)、(62.8±13.2)次/(min·L),P<0.05];6 h(33.4±7.8)、(54.8±11.6)次/(min·L),P<0.05],同时,减少了额外的人工参数调整次数[3.4±1.1、1.2±0.6),P<0.05]。结论对超重的COPD合并急性Ⅱ型呼吸衰竭患者采用AVAPS模式进行无创通气治疗,较S/T模式能更快地恢复意识水平,更快地降低血二氧化碳分压、改善pH值,同时减少了呼吸治疗师的人工操作次数。
- 李凯练祥忠沈剑王君兰钱姣孟晓蓉黄晓珠
- 关键词：无创通气超重慢性阻塞性肺疾病
- 一种手推车
- 本实用新型涉及手推车技术领域，具体为一种手推车。本实用新型，包括支撑板，所述支撑板的下表面均匀固定连接有四个滑轮，所述支撑板的上表面固定连接有把手，所述把手的两端圆弧面固定连接有连接板，所述连接板的表面设有限位结构，所述...
- 钱姣沈剑王乾辉王真严方涛
