庞佳宁
- 作品数：4 被引量：12H指数：3
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- TKA术后连续股神经阻滞早期镇痛疗效被引量：3
- 2016年
- 目的比较全膝关节置换（TKA）术后连续股神经阻滞镇痛（CFNB）与静脉自控镇痛（PCIA）对全膝关节置换术患者术后早期镇痛的效果及功能恢复的影响.方法回顾分析昆明医科大学第一附属医院2014年1月至2015年1月ASA分级Ⅰ~Ⅱ级行单侧全膝关节置换手术患者60例.根据术后采用的镇痛方式的不同随机分为CFNB组（治疗组）,PCIA组（对照组）,其中CFNB组30例,PCIA组30例.观察指标包括：术后患侧膝关节静息痛及运动痛VAS评分;术后患侧膝关节活动度（ROM值）及患肢股四头肌肌力;术后7 d内不良反应发生率;术前与术后的3个月HSS评分;术后出院时间.结果术后CFNB组的静息痛及活动痛疼痛程度平均小于PCIA组;术后1、2、3、5、7 d,CFNB组患侧膝关节活动度（ROM值）及患肢股四头肌肌力明显大于PCIA组;术后7 d内不良反应的比率,PCIA组明显大于CFNB组;术后3个月HSS评分,CFNB组大于PCIA组;术后出院时间,CFNB组明显小于PCIA组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论相比于PCIA镇痛,术后CFNB镇痛临床效果比较明显,可以减轻TKA术后早期膝关节疼痛,增加关节运动活动度,明显缩短住院时间,促进关节锻炼利于功能康复,并且不增加恶心呕吐等不良反应的发生率等优点.
- 庞佳宁刘劲松李溪王莉竹张锡华
- 关键词：静息痛膝关节活动度
- 氨甲环酸联合肾上腺素对全膝关节置换术失血量及膝关节功能恢复的影响被引量：6
- 2017年
- 目的探讨静滴氨甲环酸(TXA)联合关节腔注入肾上腺素(EPI)对初次单侧人工全膝关节置换术(TKA)失血量及膝关节早期功能恢复的影响.方法选取2015年2月至2016年12月昆明医科大学第一附属医院骨科收治的122例初次行单侧TKA治疗的患者为研究对象,按不同的给药方式采用随机数字表法分为四组.TXA+EPI组(n=31):松止血带前10 min给予TXA静滴(10 mg/kg),在缝合关节囊结束前向关节腔内注入EPI稀释液50 m L(1:200 000),注射后夹闭引流管2 h;TXA组(n=31):于松止血带前10 min给予TXA静滴(10mg/kg),同时术后夹闭引流管2 h;EPI组(n=30):在缝合关节囊结束前向关节腔内注入EPI稀释液50 m L(1:200 000),注射后夹闭引流管2 h;对照组(n=30):仅术后夹闭引流管2 h.观察四组患者手术时间、总失血量、术后引流量、隐性失血量、术后输血率、术后3~5 d髌上及髌下10 cm周径平均变化值、术后7 d膝关节HSS评分,术后7 d完善双下肢血管超声,随访3月,明确血栓发生情况.结果 TXA+EPI组、TXA组、EPI组较对照组在总失血量、术后引流量、隐性失血量、术后输血率、术后3~5 d髌上及髌下10 cm周径平均变化值上均显著降低(P<0.05),但在术后引流量上,EPI组较TXA组减少更加明显,差异显著(P<0.05),其余相比差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d HSS评分TXA+EPI组要高于其余3组(P<0.05).结论氨甲环酸联合肾上腺素明显减少了初次单侧TKA术后失血,减轻了TKA术后膝关节肿胀,促进了患者早期膝关节的功能锻炼,加速了膝关节功能的康复,有一定的应用价值,但有可能造成伤口延迟愈合等并发症,临床应用需谨慎.
- 彭中鸿刘劲松李溪李根涛庞佳宁
- 关键词：氨甲环酸肾上腺素全膝关节置换术失血膝关节活动度
- 髋关节疾病引起骨盆倾斜的原因分析被引量：3
- 2015年
- 目的分析髋关节疾病引起骨盆倾斜的原因和特点、规律性及分类方法.方法回顾性分析昆明医科大学第一附属医院2012年1月至2014年12月因髋关节疾病引起骨盆倾斜的180例患者,明确其临床表现、发病缓急、畸形特征及髋关节功能、WHO疼痛分级,比较不同病因、不同疼痛分级的骨盆倾斜类型的构成比是否存在差异,分析其与发生不同类型骨盆倾斜的相关性.结果 (1)37例患者患侧髋关节发生屈曲、外展挛缩畸形,骨盆向患侧肢体倾斜,称为I型骨盆倾斜,病程中髋关节疼痛较轻;143例患者患侧髋关节发生屈曲、内收挛缩畸形,骨盆向对侧肢体倾斜,称为II型骨盆倾斜,病程中髋关节疼痛较重;(2)不同病因、不同疼痛分级的骨盆倾斜类型构成比均存在显著性差异(fisher精确值分别为40.267、96.739,P均小于0.05),即不同病因、不同疼痛分级与发生不同类型的骨盆倾斜存在相关性.结论 (1)如髋关节疾病患者患侧髋关节疼痛较轻,多发生屈曲、外展挛缩畸形,骨盆向患侧肢体倾斜;如疼痛较重,多发生屈曲、内收挛缩畸形,骨盆向对侧肢体倾斜;(2)单侧髋关节疾病引起骨盆倾斜的方向始终与躯体重心的移向一致;(3)根据患侧髋关节挛缩畸形的类型及患肢是否短缩,将骨盆倾斜分类如下:I型:患侧髋关节外展挛缩型,IA型:双侧棘踝线等长,IB型:双侧棘踝线不等长;II型:患侧髋关节内收挛缩型,IIA型:双侧棘踝线等长,IIB型:双侧棘踝线不等长;(4)单侧髋关节疾病引起的骨盆倾斜多为II型骨盆倾斜.
- 张锡华刘劲松李溪庞佳宁
- 关键词：髋关节疾病骨盆倾斜
- TKA术后连续股神经阻滞早期镇痛疗效研究
- 目的：1.比较全膝关节置换(TKA)术后连续股神经阻滞镇痛(CFNB)与静脉自控镇痛(PCIA)对全膝关节置换术患者术后早期镇痛的效果。2.评估全膝关节置换(TKA)术后连续股神经阻滞镇痛(CFNB)对全膝关节置换术患者...
- 庞佳宁
- 关键词：静息痛股四头肌肌力HSS评分出院时间
- 文献传递
