王涛
- 作品数：2 被引量：96H指数：2
- 供职机构：解放军第59医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 输尿管软镜联合体外冲击波碎石在肾结石治疗中的应用研究被引量：20
- 2015年
- 目的:研究讨论输尿管软镜联合体外冲击波碎石在2 cm以上肾结石治疗的安全性及应用价值。方法:将确诊肾结石的80例患者(结石直径均>2 cm),随机分为输尿管软镜碎石术(URL)组和上尿路结石经皮肾镜技术(PCNL)组,每组40例。观察比较两组手术疗效、手术时间、术后住院天数及并发症发生情况,比较两组术前及术后3 d血中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)浓度水平以及肾损伤分子1(Kim-1)浓度水平变化。结果:URL组与PCNL组相比,URL组的手术疗效、手术时间及并发症均无明显差异,URL组住院天数较PCNL组少,差异具有统计学意义(t=8.433,P<0.05);PCNL组NGAL和Kim-1浓度水平术后1 d明显高于术前,差异有统计学意义(t=2.355,t=2.803;P<0.05),术后2 d与术前相比,差异无统计学意义;而URL组术后1 d NGAL明显高于术前,差异有统计学意义(t=3.319,P<0.05),术后2 d与术前相比,差异无统计学意义。结论:输尿管软镜联合体外冲击波碎石对于直径>2 cm单发肾结石的疗效肯定,且并发症发生率更低,故在条件允许情况下,可作为临床推荐选择术式。
- 刘勇果佳王涛
- 关键词：肾结石输尿管软镜体外冲击波碎石
- 输尿管软镜钬激光碎石术与单通道经皮肾镜取石术联合及单独使用治疗复杂性肾结石的疗效评价及其安全性分析被引量：76
- 2016年
- 目的:探讨输尿管软镜钬激光碎石术联合单通道经皮肾镜对复杂性肾结石的疗效及其安全性的分析。方法:选取120例复杂性肾结石患者,按照随机数表法将其分为A组、B和C组,每组40例。A组使用输尿管软镜钬激光碎石,B组采用单通道经皮肾镜取石,C组采用两种手术联合治疗。三组患者术后第2 d采用B超复查,比较其结石清除率及视觉疼痛评分(VAS)情况,记录分析术前、术后三组患者的血清超敏C反应蛋白水平(hs-CRP)、血清肌酐(SCr)上升值及血红蛋白(Hb)下降值,以及各组手术相关情况和术后1个月并发症发生率。结果:A组手术时间、术中出血量、住院时间、SCr上升值以及Hb下降值等均少于C组(q=3.70,q=35.72,q=8.73;q=10.6,q=16.55;P<0.05)和B组(q=12.96,q=66.84,q=15.65,q=18.26,q=26.15;P<0.05),同时C组也均少于B组,且差异均有统计学意义(q=9.26,q=31.12,q=6.91,q=7.66,q=9.61;P<0.05);术后VAS及hs-CRPA组显著低于C组和B组,但A组术后感染及发热例数明显多于B组,两组相比有差异(x^2=6.13,x^2=8.89;P<0.05)、A组上述指标也显著多于C组,且差异均有统计学意义(x^2=4.11,x^2=6.13,P<0.05);术后复查结石完全清除率C组清除率100%远高于A组的80%,两组相比有差异(x^2=8.89,P<0.05),同时也显著高于B组,两组相比有差异(x^2=10.14,P<0.05)。结论:在患者可耐受的情况下,同期输尿管软镜钬激光联合经皮肾镜治疗复杂性肾结石比单一使用其中的一种手术效果更好,且预后较好,并不增加手术风险,值得推广应用。
- 刘勇王涛果佳
- 关键词：输尿管软镜钬激光经皮肾镜复杂性肾结石
