刘勇
- 作品数:7 被引量:108H指数:3
- 供职机构:解放军第59医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经尿道汽化切割术治疗前列腺增生被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨经尿道前列腺汽化切割术治疗前列腺增生的效果。方法:采用经尿道前列腺汽化切割术治疗良性前列腺增生(BPH)253例。结果:253例手术时间平均65min,平均出血量40ml,术后间断冲洗膀胱1~3d。留置导尿管时间平均3~5d。有1例在术中发生尿道电切综合征(TURS),经即时救治后恢复正常,1例术中发生前列腺包膜穿孔,经留置导尿管和膀胱造瘘管后治愈,1例于术后第6d发生急性心肌梗塞死亡。其余病人拔尿管后均排尿通畅,前列腺症状评分与术前相比平均下降16.9分;最大尿流率增加11.5ml/s。结论:经尿道前列腺汽化切割术具有汽化、电切的优点,其疗效与开放手术相似,并有创伤小,并发症少,住院时间短等优点,尤其适应于高危的BPH患者。
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- 关键词:前列腺增生外科手术
- 经尿道前列腺汽化切割术的并发症及其防治被引量:3
- 2009年
- 目的:分析经尿道汽化切割术治疗前列腺增生(BPH)的常见并发症。方法:回顾性分析经尿道前列腺电汽化切割术(TUEVAP)治疗的BPH 325例的并发症,探讨其常见病因和发生率。结果:术后电切综合征(TURS)1例(0.3%),包膜穿孔尿外渗1例(0.3%),膀胱爆裂1例(0.3%),急性心肌梗塞1例(0.3%),急迫性尿失禁4例(1.2%),深静脉血栓形成1例(0.3%),迟发性出血6例(1.9%),尿道狭窄6例(1.9%),膀胱颈缩窄3例(0.9%)。结论:TUEVAP是治疗BPH(包括高危BPH)安全而有效的外科治疗方法,只要加强围手术期各环节的处理,可降低并发症发生率。
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- 关键词:前列腺增生并发症
- 输尿管软镜钬激光碎石术与单通道经皮肾镜取石术联合及单独使用治疗复杂性肾结石的疗效评价及其安全性分析被引量:76
- 2016年
- 目的:探讨输尿管软镜钬激光碎石术联合单通道经皮肾镜对复杂性肾结石的疗效及其安全性的分析。方法:选取120例复杂性肾结石患者,按照随机数表法将其分为A组、B和C组,每组40例。A组使用输尿管软镜钬激光碎石,B组采用单通道经皮肾镜取石,C组采用两种手术联合治疗。三组患者术后第2 d采用B超复查,比较其结石清除率及视觉疼痛评分(VAS)情况,记录分析术前、术后三组患者的血清超敏C反应蛋白水平(hs-CRP)、血清肌酐(SCr)上升值及血红蛋白(Hb)下降值,以及各组手术相关情况和术后1个月并发症发生率。结果:A组手术时间、术中出血量、住院时间、SCr上升值以及Hb下降值等均少于C组(q=3.70,q=35.72,q=8.73;q=10.6,q=16.55;P<0.05)和B组(q=12.96,q=66.84,q=15.65,q=18.26,q=26.15;P<0.05),同时C组也均少于B组,且差异均有统计学意义(q=9.26,q=31.12,q=6.91,q=7.66,q=9.61;P<0.05);术后VAS及hs-CRPA组显著低于C组和B组,但A组术后感染及发热例数明显多于B组,两组相比有差异(x^2=6.13,x^2=8.89;P<0.05)、A组上述指标也显著多于C组,且差异均有统计学意义(x^2=4.11,x^2=6.13,P<0.05);术后复查结石完全清除率C组清除率100%远高于A组的80%,两组相比有差异(x^2=8.89,P<0.05),同时也显著高于B组,两组相比有差异(x^2=10.14,P<0.05)。结论:在患者可耐受的情况下,同期输尿管软镜钬激光联合经皮肾镜治疗复杂性肾结石比单一使用其中的一种手术效果更好,且预后较好,并不增加手术风险,值得推广应用。
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- 关键词:输尿管软镜钬激光经皮肾镜复杂性肾结石
- 膀胱巨大横纹肌肉瘤1例报告被引量:5
- 2007年
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- 关键词:膀胱胚胎性横纹肌肉瘤
- 输尿管软镜联合体外冲击波碎石在肾结石治疗中的应用研究被引量:20
- 2015年
- 目的:研究讨论输尿管软镜联合体外冲击波碎石在2 cm以上肾结石治疗的安全性及应用价值。方法:将确诊肾结石的80例患者(结石直径均>2 cm),随机分为输尿管软镜碎石术(URL)组和上尿路结石经皮肾镜技术(PCNL)组,每组40例。观察比较两组手术疗效、手术时间、术后住院天数及并发症发生情况,比较两组术前及术后3 d血中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)浓度水平以及肾损伤分子1(Kim-1)浓度水平变化。结果:URL组与PCNL组相比,URL组的手术疗效、手术时间及并发症均无明显差异,URL组住院天数较PCNL组少,差异具有统计学意义(t=8.433,P<0.05);PCNL组NGAL和Kim-1浓度水平术后1 d明显高于术前,差异有统计学意义(t=2.355,t=2.803;P<0.05),术后2 d与术前相比,差异无统计学意义;而URL组术后1 d NGAL明显高于术前,差异有统计学意义(t=3.319,P<0.05),术后2 d与术前相比,差异无统计学意义。结论:输尿管软镜联合体外冲击波碎石对于直径>2 cm单发肾结石的疗效肯定,且并发症发生率更低,故在条件允许情况下,可作为临床推荐选择术式。
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- 关键词:肾结石输尿管软镜体外冲击波碎石
- 尿流动力学检查在前列腺增生症诊治中的应用体会被引量:3
- 2009年
- 目的探讨尿流动力学检查在良性前列腺增生症(BPH)诊治中的应用。方法应用国产Nidoc-970A下尿路尿流动力学分析仪对我院80例良性前列腺增生症患者进行检查,依据其检查结果并结合患者相关情况综合制定治疗方案。结果80例前列腺增生症患者术前应用尿流动力学检查,明确诊断,确定梗阻原因及程度,综合评估膀胱、尿道功能,选择治疗方法得当,效果良好。结论尿流动力学检查提高了BPH术前诊断及鉴别诊断水平,对掌握手术指征及选择治疗方案均起到了积极的作用。
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- 关键词:前列腺增生症尿流动力学
- 经尿道前列腺电汽化切割术的围手术期处理体会
- 2008年
- 目的探讨前列腺增生病人经尿道前列腺电汽化切割术(TUEVAP)围手术期的处理。方法对253例前列腺增生病人行TUEVAP术的围手术期资料进行回顾性研究。结果253例手术病人,有1例在术中发生尿道电切综合征(TURS),经即时救治后恢复正常,1例术中发生前列腺包膜穿孔,经留置导尿管和膀胱造瘘管后治愈,1例于术后第6天发生急性心肌梗塞死亡,其余病人均安全渡过围手术期。结论在正确掌握手术适应征,做好充分的术前准备以及加强术中、术后监护下,前列腺增生行TUEVAP术是安全的。
- 李宏周明江咏刘勇
- 关键词:前列腺增生手术围手术期