徐非洲 作品数:6 被引量:32 H指数:2 供职机构: 九江市第一人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
布地奈德联合沙丁胺醇治疗支气管哮喘急性发作患者的临床效果 被引量:1 2021年 目的探讨布地奈德联合沙丁胺醇对支气管哮喘急性发作患者肺功能和炎症介质水平的影响。方法选取2018年3月至2020年3月于九江市第一人民医院就诊的88例支气管哮喘急性发作患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和试验组,各44例。对照组予以沙丁胺醇治疗,试验组在对照组基础上加用布地奈德治疗,比较两组的肺功能、炎症介质及不良反应发生情况。结果试验组治疗后的用力肺活量(FVC)、峰值呼气流速(PEF)和第1秒用力呼气容积(FEV 1)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后的C反应蛋白(CRP)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无严重不良反应发生。结论布地奈德联合沙丁胺醇可加快支气管哮喘急性发作患者体内炎症的消退,促进肺功能的恢复,安全可靠。 徐非洲关键词:支气管哮喘 布地奈德 沙丁胺醇 炎症介质 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清降钙素原检测的临床意义 被引量:26 2017年 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清降钙素原(PCT)检测的临床意义。方法 138例AECOPD患者随机分成PCT组(A组)及常规治疗组(B组);在相同常规治疗的基础上,A组按照血清PCT水平决定是否使用抗生素;B组由经治医师按照AECOPD诊治指南及抗生素使用指南决定抗生素治疗方案。观察两组患者住院时间、抗生素使用时间、抗生素使用率、二重感染率及临床有效率。A组根据影像学分为AECOPD合并肺炎组(A1组)和单纯AECOPD组(A2组),对血清PCT水平进行分析比较。结果两组患者的临床有效率差异无统计学意义(P>0.05);A组的抗生素使用率、抗生素使用天数、住院时间、住院费用及二重感染例数均低于B组(P<0.05);A1组血清PCT水平明显高于A2组(χ2=6.414,P<0.05);PCT取0.180μg/L时能鉴别AECOPD是否合并肺炎,诊断的敏感性为64.5%,特异性为71.1%,受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.707(95%CI 0.587~0.826,P=0.002)。结论 AECOPD患者入院后根据血清PCT水平指导抗生素的使用,能够降低抗生素使用率及使用天数,同时减少住院费用和住院时间,降低二重感染率;血清PCT水平能协助判断AECOPD患者是否合并肺炎。 石建邦 吴健卫 徐非洲 刘恋 张佳秀关键词:慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 降钙素原 慢性阻塞性肺疾病合并肺癌现状调查及预后初探 2025年 目的调查慢阻肺合并肺癌诊断现状,比较临床特征,探讨慢阻肺合并NSCLC预后影响因素。方法收集979例首诊原发性肺癌患者,分为单纯肺癌组833例,慢阻肺合并肺癌组146例,慢阻肺合并NSCLC组123例。SPSS 22.0统计软件分析诊断现状、临床特征、GOLD分级和预后的关系,采用Kaplan-Meier法制作生存曲线,探讨预后影响因素。结果诊断现状:确诊率、未诊断率:14.91%、30.13%。临床特征:慢阻肺合并肺癌组男性、年龄≥65岁、有吸烟史、中央型肺癌、鳞癌患者比例均高于单纯肺癌组(P<0.05)。预后分析:全组中位OS 14.02月,12、24、36月生存率分别:59.14%、26.72%、17.31%。GOLD分级生存分析:Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ/Ⅳ级中位OS分别:18.96月、13.08月、7.96月,Log-Rank比较P=0.005。Cox单因素和多因素分析:年龄≥65岁、低BMI、PS评分≥2分、TNMⅢ、Ⅳ期、GOLDⅡ、Ⅲ/Ⅳ级和放化疗、保守治疗是影响慢阻肺合并NSCLC预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论慢阻肺合并肺癌确诊率低,未诊断率高,肺癌中男性、年龄≥65岁、有吸烟史、中央型肺癌、鳞癌易合并慢阻肺,合并慢阻肺影响NSCLC患者总体生存率和预后。 吴漫 吴健卫 徐非洲 石建邦 张佳秀 刘恋 湛云飞 左文文 芦胜胜关键词:慢性阻塞性肺疾病 肺癌 预后 吸入药物联合NPPV对COPD合并呼吸衰竭患者营养状况及CC16、SP-D表达的影响 被引量:1 2020年 目的:探讨吸入药物联合无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭患者营养状况及Clara细胞蛋白(CC16)、肺表面活性蛋白D(SP-D)表达的影响。方法:选取2018年1月-2019年1月于本院呼吸内科住院治疗的COPD合并呼吸衰竭患者50例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各25例。对照组吸入布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗,观察组在对照组基础上联合NPPV。比较两组治疗前后动脉血气指标、圣乔治呼吸问卷(St.George’s respiratory questionnaire,SGRQ)评分、改良英国医学研究学会呼吸困难指数(modified British medical research council,mMRC)、6 min步行试验(6-minute walk test,6-MWT)、营养指标、CC16及SP-D表达水平。结果:治疗后,观察组SGRQ评分与mMRC分级均低于对照组,而6-MWT高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组动脉血氧分压(PaO2),动脉血氧饱和度(SaO2)及氧合指数(OI)均高于对照组,而动脉二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组体质指数(BMI)、血清总蛋白(TP)与血清白蛋白(ALB)水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CC16表达水平高于对照组,而SP-D表达水平低于对照组(P<0.05)。结论:吸入药物联合NPPV可有效改善COPD合并呼吸衰竭患者的症状与营养状况,增加CC16表达量、降低SP-D表达量,值得临床推广应用。 徐非洲 吴健卫 石建邦关键词:吸入药物 营养状况 SP-D 多索茶碱联合噻托溴铵治疗COPD对患者血气指标及肺功能的影响 被引量:3 2021年 目的探讨多索茶碱联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)对患者血气指标、肺功能及安全性的影响。方法选取2018年1月至2020年1月本院收治的72例COPD患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组36例。对照组采用多索茶碱治疗,观察组在对照组基础上联合噻托溴铵治疗。比较两组血气指标、肺功能指标及不良反应发生率。结果用药前,两组PO_(2)、MSaO_(2)、PCO_(2)比较差异无统计学意义;用药后,观察组PO_(2)、MSaO_(2)水平高于对照组,PCO_(2)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。用药前,两组FVC、FEV_(1)、FRC比较差异无统计学意义;用药后,观察组FVC、FEV_(1)及FRC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论多索茶碱联合噻托溴铵治疗COPD效果显著,可调节患者血气指标,增强肺功能,且具有较高的安全性,值得临床推广应用。 徐非洲关键词:慢性阻塞性肺疾病 噻托溴铵 多索茶碱 肺功能 血气指标