刘恋
- 作品数:6 被引量:45H指数:3
- 供职机构:九江市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清降钙素原检测的临床意义被引量:26
- 2017年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清降钙素原(PCT)检测的临床意义。方法 138例AECOPD患者随机分成PCT组(A组)及常规治疗组(B组);在相同常规治疗的基础上,A组按照血清PCT水平决定是否使用抗生素;B组由经治医师按照AECOPD诊治指南及抗生素使用指南决定抗生素治疗方案。观察两组患者住院时间、抗生素使用时间、抗生素使用率、二重感染率及临床有效率。A组根据影像学分为AECOPD合并肺炎组(A1组)和单纯AECOPD组(A2组),对血清PCT水平进行分析比较。结果两组患者的临床有效率差异无统计学意义(P>0.05);A组的抗生素使用率、抗生素使用天数、住院时间、住院费用及二重感染例数均低于B组(P<0.05);A1组血清PCT水平明显高于A2组(χ2=6.414,P<0.05);PCT取0.180μg/L时能鉴别AECOPD是否合并肺炎,诊断的敏感性为64.5%,特异性为71.1%,受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.707(95%CI 0.587~0.826,P=0.002)。结论 AECOPD患者入院后根据血清PCT水平指导抗生素的使用,能够降低抗生素使用率及使用天数,同时减少住院费用和住院时间,降低二重感染率;血清PCT水平能协助判断AECOPD患者是否合并肺炎。
- 石建邦吴健卫徐非洲刘恋张佳秀
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期降钙素原
- 不同剂量维生素D辅助布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂联合阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的效果
- 2023年
- 目的探讨不同剂量维生素D辅助布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂联合阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的效果。方法选取2019年1月至2022年12月九江市第一人民医院收治的84例AECOPD患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为低剂量组和高剂量组,每组各42例。低剂量组采用低剂量维生素D联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂与阿奇霉素序贯治疗,高剂量组采用高剂量维生素D联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂与阿奇霉素序贯治疗,均持续治疗8周,记录并比较两组患者的临床疗效、肺功能指标、炎症指标、免疫功能指标、疾病加重率和病死率。结果两组患者的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者的1 s用力呼气容积(FEV_(1))、1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred)和1 s用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的FEV_(1)大于治疗前,FEV_(1)%pred和FEV_(1)/FVC高于治疗前,且高剂量组患者的FEV_(1)大于低剂量组,FEV_(1)%pred和FEV_(1)/FVC高于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的25羟维生素D(25-OH-D)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的25-OH-D水平高于治疗前,CRP和PCT水平低于治疗前,且高剂量组患者的25-OH-D水平高于低剂量组,CRP和PCT水平低于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的CD3^(+)、CD4^(+)和CD8^(+)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的CD3^(+)、CD4^(+)高于治疗前,CD8^(+)低于治疗前,且高剂量组患者的CD3^(+)、CD4^(+)高于低剂量组,CD8^(+)低于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的疾病加重率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论AECOPD患者应用高剂量�
- 刘恋朱惠芬崔金秋
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重维生素D阿奇霉素序贯治疗
- 间苯三酚与依替米星治疗急性胃肠炎致痉挛性腹痛患者的临床效果被引量:6
- 2022年
- 目的研究间苯三酚与依替米星治疗急性胃肠炎(AG)致痉挛性腹痛患者的临床效果。方法选取2021年10月1日至2022年3月15日于江西省九江市第一人民医院急诊科接受治疗的104例AG致痉挛性腹痛患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=52)和观察组(n=52)。对照组注射盐酸消旋山莨菪碱与盐酸左氧氟沙星氯化钠,观察组注射间苯三酚与依替米星。比较两组治疗前、治疗3 d后的炎症细胞因子水平[白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)]。比较两组症状(包括腹泻、高体温、恶心呕吐、腹部疼痛)持续时间以及两组临床疗效。结果治疗3 d后,观察组的IL-6、IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腹泻、高体温、恶心呕吐、腹部疼痛持续时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论间苯三酚与依替米星治疗AG致痉挛性腹痛可以有效减轻患者的炎症反应,快速缓解临床症状,临床效果颇佳。
- 潘钰婷刘恋张玉环胡灵灵孙念京
- 关键词:间苯三酚依替米星急性胃肠炎痉挛性腹痛
- 口服维生素D辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期25羟维生素D缺乏的临床效果被引量:2
- 2023年
- 目的探讨口服维生素D辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期25羟维生素D缺乏的临床效果。方法选取2019年1月至2021年3月九江市第一人民医院老年病科和呼吸科收治的120例老年COPD急性加重期患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组60例。对照组给予口服内装淀粉的胶囊,观察组给予口服骨化三醇胶丸,两组患者疗程均为4周。比较两组患者白细胞介素(IL)-17、IL-23、IL-33、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1与FVC比值(FEV1%)。结果治疗前,两组患者的IL-17、IL-23、IL-33水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的IL-17、IL-23、IL-33水平均低于治疗前,且观察组患者的IL-17、IL-23、IL-33水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的FEV1、FVC、FEV1%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的FEV1、FVC均高于治疗前,且观察组患者的FEV1、FVC均高于对照组,观察组患者的FEV1%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论维生素D辅助治疗老年COPD急性加重期25羟维生素D缺乏的效果确切,能有效降低患者IL-17、IL-23、IL-33水平,显著提高患者肺活量,并改善患者肺功能。
- 刘恋潘钰婷陈紫怡张玉环
- 关键词:维生素D慢性阻塞性肺疾病白细胞介素-17白细胞介素-23白细胞介素-33
- 呼吸兴奋剂联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病的疗效观察被引量:9
- 2014年
- 目的探讨联合应用呼吸兴奋剂及无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺性脑病的临床疗效。方法选择2012年6月-2013年6月收治的COPD合并肺性脑病患者45例,给予全部患者在常规治疗的基础上,联合应用呼吸兴奋剂及无创正压通气治疗,观察临床效果。结果本组经治疗后,患者病情得到好转,治疗后2h、6h及24h记录患者的格拉斯哥评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。住院期内无死亡病例,未发生治疗无效转气管插管患者。结论联合应用兴奋剂及无创正压通气治疗COPD,疗效显著。
- 刘恋
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肺性脑病呼吸兴奋剂无创正压通气
- 振动排痰机配合雾化吸入应用于慢性阻塞性肺疾病治疗的效果观察被引量:2
- 2023年
- 目的:评估振动排痰机+雾化吸入应用在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗中的效果。方法:纳入2020年4月~2021年11月的84例COPD患者,全部受试者以随机数字表法分为对照组(纳入42例,行常规药物+雾化吸入治疗)、观察组(纳入42例,加用振动排痰机治疗),评价组间血气分析情况[血氧饱和度(SaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(OI)]、肺功能指标[最大呼气中期流速(MMF)、最大呼气流速(PEF)、用力肺活量(FVC)]、排痰量、康复情况、临床有效率。结果:治疗后,与对照组比较,观察组SaO_(2)、OI、MMF、PEF、FVC较高,PaCO_(2)较低,P<0.05;较之对照组,观察组每日排痰量更高,且肺啰音消失、咳嗽消退、痰液消失时间更少,P<0.05;在临床有效率方面,观察组(97.62%)高于对照组(80.95%),P<0.05。结论:对COPD患者行振动排痰机+雾化吸入,能够加速痰液排出,改善血气指标及肺功能,增强康复效果。
- 杨挺刘恋崔文婷
- 关键词:振动排痰机雾化吸入慢性阻塞性肺疾病