胡中伟
- 作品数：9 被引量：20H指数：3
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广州市科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新型冠状病毒Delta变异株早期病毒载量与临床特征的关系被引量：6
- 2022年
- 目的通过分析新型冠状病毒(SARS⁃Cov⁃2)Delta变异株早期鼻拭子病毒载量,探讨病毒载量与患者临床特征的关系。方法选取广州医科大学附属市八医院2021年5月21日至6月18日收治的SARS⁃Cov⁃2 Delta变异株感染者108例,采用RT⁃PCR方法检测鼻拭子病毒核酸水平,根据周期阈值(Ct)分高拷贝组和低拷贝组,比较两组临床特征及病毒转阴时间。结果高拷贝组59例,低拷贝组49例,两组患者性别和年龄差异无统计学意义(P>0.05)。与低拷贝组比较,高拷贝组咽喉不适、腹泻症状及合并2型糖尿病更多见。两组患者基线CD3^(+)、CD4^(+)和CD8^(+)T淋巴细胞减少常见,与低拷贝组比较,高拷贝组CD4^(+)淋巴细胞计数更低(P<0.05)。两组患者基线外周血淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少亦很常见,与低拷贝组比较,高拷贝组第1周淋巴细胞和嗜酸性粒细胞计数更低,恢复更慢(均P<0.05)。Ct值与第1周淋巴细胞和嗜酸性粒细胞呈正相关(r=0.261、0.333),但与病毒转阴时间呈负相关(r=-0.289)。高拷贝组病毒转阴时间更长(20.2 d vs.16.3 d,P<0.05),但两组患者重症率差异无统计学意义(P>0.05)。结论SARS⁃Cov⁃2 Delta变异株早期病毒载量与外周血淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、病毒转阴时间均有一定关系。糖尿病会影响病毒载量,病毒载量并不能预测不良预后。
- 黄春明胡中伟黄韫詹远京
- 关键词：新型冠状病毒淋巴细胞嗜酸性粒细胞
- HIV感染者慢性胃炎胃镜表现及病理改变的相关研究
- 2022年
- 目的研究探讨艾滋病病毒(HIV)感染者慢性胃炎的胃镜表现及病理改变。方法选取2018年1月-2020年12月在广州医科大学附属市八医院就诊并有慢性上消化道症状的40例HIV感染者,为实验组;其中包括无症状感染期患者与艾滋病(AIDS)期患者各20例,分别设为无症状感染期组和AIDS期组。同期在本院就诊并有慢性上消化道症状的非HIV感染者40例,为对照组。所有患者均行胃镜检查和病理活检。胃镜表现特点根据京都胃炎共识进行归纳,活检标本则进行常规病理诊断及幽门螺杆菌(Hp)检测;最后对比分析各组间胃镜表现和病理改变的差异。结果胃镜下诊断,实验组与对照组慢性胃炎均为40例(100%)。实验组中AIDS期患者的胃体小弯及胃角的集合细静脉规则性排列(RAC)、白浊粘液阳性率与对照组之间差异有统计学意义(χ^(2)=4.615、4.219,P均<0.05);实验组中无症状感染期患者的黏膜糜烂阳性率与AIDS期患者比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.912,P<0.05)。通过病理诊断,实验组与对照组慢性胃炎均为40例(100%)。实验组的Hp阳性率与对照组之间差异有统计学意义(χ^(2)=11.375,P<0.05);AIDS期患者的慢性炎症程度、炎症活动度与对照组之间差异有统计学意义(χ^(2)=6.649、7.664,P均<0.05)。结论HIV感染者与非HIV感染者的慢性胃炎在胃镜表现及病理改变上存在差异,尤其是AIDS期患者与非HIV感染者间的差异更加明显。
- 郑会聪郑啼婴肖艳华李凌华许飞龙罗红彬胡中伟
- 关键词：HIV慢性胃炎胃镜病理
- 非重症新型冠状病毒Delta变异株病毒转阴因素分析被引量：3
- 2022年
- 目的分析新型冠状病毒(SARS-CoV-2)Delta变异株感染者病毒转阴时间,探索非重症患者病毒转阴特征及早期转阴的预测因子。方法选取广州市本地88例非重症COVID-19 Delta变异株感染者,采用RT-PCR检测上呼吸道病毒核酸,根据病毒首次转阴时间将患者分为早期转阴组(<15 d)和晚期转阴组(≥15 d),收集患者血常规、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA),比较两组患者炎症指标及免疫细胞的差异性,采用受试者工作特征(ROC)曲线探讨早期病毒转阴的预测因素。结果SARS-CoV-2Delta变异株病毒首次转阴时间中位数为19(15,22)d,留观期核酸阳性40例(45.5%),病毒最终转阴时间中位数为28(19,45)d。与晚期转阴组基线横向比较,早期转阴组基线淋巴细胞(LYM)更高(P<0.05),SAA和CRP有更低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);与晚期转阴组第1周比较,早期转阴组第1周LYM和嗜酸性粒细胞(EOS)更高,而SAA和CRP更低(P<0.05)。纵向比较:两组患者基线LYM和EOS均最低(P<0.05);早期转阴组基线、第1周和第2周SAA和CRP差异无统计学意义(P>0.05);晚期转阴组第1周SAA和CRP最高(P<0.05),第2周后逐渐恢复正常。病毒首次转阴时间与N基因波谷和Orf1a/b基因波谷、基线LYM、第1周LYM和EOS呈负相关,而与最终转阴时间、第1周SAA和CRP呈正相关。ROC曲线分析显示,基线LYM、第1周LYM、EOS、SAA、CRP、N基因波谷和Orf1a/b基因波谷预测早期病毒转阴的ROC曲线下面积分别是0.677、0.720、0.748、0.278、0.292、0.753和0.741。结论非重症SARS-CoV-2 Delta变异株病毒转阴是一个复杂的过程,留观期间歇性病毒核酸阳性是常见现象,病毒载量、早期宿主炎症及免疫损伤与病毒首次转阴有关。
- 黄春明胡中伟詹远京
- 关键词：新型冠状病毒病毒核酸
- 外周血淋巴细胞计数在新型冠状病毒肺炎患者病情分型及转归中的预测意义被引量：3
- 2021年
- 目的旨在确定新冠肺炎(COVID-19)患者外周血淋巴细胞计数变化能否成为预测病情分型(轻型或普通型、重型、危重型)及转归的生物学指标。方法从一个单中心数据库(2020年1月25日—8月15日期间广州医科大学附属市八医院确诊的80例新型冠状病毒肺炎患者)中回顾性收集数据。整个队列研究分为两组,A组(淋巴细胞减少组)为发病10天以内外周血淋巴细胞计数出现减少的患者,共40例。B组(淋巴细胞正常组)为发病10天以内外周血淋巴细胞计数正常的患者,共40例。观察两组患者病情变化及血常规变化,登记分型(轻型或普通型、重型、危重型)及病情变化时间。A组患者中根据淋巴细胞计数复查结果再分为两组,3天后复查淋巴细胞计数仍低于正常,纳入为持续减少组;淋巴细胞计数恢复正常,纳入为恢复正常组。两组再根据病情分型进行组间对比。结果A组患者中入院时确诊为重型的2例,危重型0例,其他均为轻型或普通型,而最终发展为重型和危重型患者分别为17例(42.5%)和8例(20.0%);而B组患者中发展为重型为1例(2.5%),发展为危重型为0例(0.0%),具有明显差异性。A组和B组患者在性别、BMI、临床表现(发热、咳嗽、乏力)、胸部CT病灶(双侧、单侧、无)、入院时发病时间上均未见明显差异。在年龄上,A组为(52.7±16.8)岁,B组为(43.3±15.6)岁,两组具有明显差异性(P=0.012)。A组中55.0%的患者有慢性基础病(高血压、糖尿病、冠心病等),而B组为32.5%,两组具有差异性(P=0.043)。A组患者外周血淋巴细胞计数减少距发病平均时间为5.65天,而病情加重距发病平均时间为8.48天。A组患者首次粒细胞与淋巴细胞比(NLR)为(4.98±3.54),而B组患者为(1.72±0.97),两组具有明显差异性(t=5.626,P=0.000)。A组患者平均住院天数(25.3±11.61)d,B组为(16.20±4.71)d,两组具有明显差异性(t=4.607,P=0.000)。A组患者最终死亡1例,B组无死亡患�
- 郑会聪郑啼婴黄韫林路平胡中伟
- 关键词：淋巴细胞计数
- 海狗油治疗非酒精性脂肪肝的研究被引量：1
- 2015年
- 目的:评估海狗油ω-3多不饱和脂肪酸胶丸治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床效果。方法:将2007年1月至2013年1月广州医科大学附属市第八人民医院收治的43例NAFLD患者随机分为试验组(26例)和对照组(17例),试验组服用海狗油ω-3多不饱和脂肪酸胶丸,对照组服用安慰剂,共24周。对比治疗前后病理分级、B超评分及丙氨酸基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、体质量指数(BMI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标差异。结果:经24周治疗后,试验组B超评分、TG、BMI、HOMA-IR较治疗前明显降低(P<0.05),与对照组比较也明显较低(P<0.05)。两组肝脂肪变程度、炎症、纤维化、ALT、AST、TC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:海狗油ω-3多不饱和脂肪酸胶丸能降低NAFLD患者TG、BMI、HOMA-IR水平,改善脂肪肝B超分级,但与病理组织学改变的关系不明显。
- 胡中伟柯娥黄春明郭家伟詹远京欧志涛
- 关键词：非酒精性脂肪肝Ω-3多不饱和脂肪酸病理学血脂
- 50例HIV感染者大肠息肉内镜下表现及病理类型的相关分析被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨HIV感染者大肠息肉内镜表现特点及病理类型。方法:回顾性收集从2015年至2020年间广州医科大学附属市八医院住院行肠镜下息肉切除的HIV感染者,共50例,为观察组;同期于本院消化内科住院行息肉切除的非HIV感染者50例,为对照组;收集观察组和对照组患者基本资料(包括性别、年龄、教育程度、BMI、有无嗜酒嗜烟史等)、大肠息肉内镜下表现(单发或者多发、息肉位置、息肉直径、息肉JNET分型、有无合并炎症表现等)以及息肉病理类型(腺瘤性、增生性、炎性),并对观察组及对照组进行总结及对照分析。根据患者外周血CD4+T淋巴细胞数不同将观察组分为2组,CD4+T淋巴细胞计数<200个/mm^(3)为A组,CD4 T淋巴细胞计数≧200个/mm3为B组,将两组间大肠黏膜是否合并炎症改变(糜烂/溃疡)、息肉病理类型进行对比,再观察比较A组和B组间肠道机会性感染情况。结果:观察组与对照组在性别、年龄、教育程度、BMI、是否饮酒、是否嗜烟、息肉数量(单发或多发)、息肉平均直径、息肉部位、息肉JNET分型等方面对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组在大肠粘膜是否合并炎症表现(糜烂/溃疡)、息肉病理分型(腺瘤性、增生性、炎性)等方面对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组A组与B组相比,大肠黏膜更易合并炎症改变(P<0.05);观察组A组、B组和对照组3组间息肉病理类型进行对比,结果显示随着外周血CD4+T淋巴细胞的升高,腺瘤性息肉比例上升,增生性息肉和炎性息肉比例下降。观察组A组与B组相比,A组更容易出现肠道机会性感染,其中以马尔尼菲青霉菌最为常见。结论:与非HIV感染者相比,HIV感染者更容易出现炎性息肉和增生性息肉,且随着外周血CD4+T淋巴细胞的降低,在大肠黏膜出现慢性炎症、机会性感染的背景下,这种趋势更加明显,需要密切关注其发展为恶性肿瘤的可能�
- 郑会聪李凌华郑啼婴许飞龙肖艳华罗红彬胡中伟
- 关键词：HIV感染大肠息肉结肠镜
- 广州市新型冠状病毒肺炎患者消化系统损害及心理健康特征分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的消化系统损害和心理健康特征。方法收集2020年1月25日至2月20日广州市第八人民医院收治的123例COVID-19患者的临床资料,同期选择本院健康体检者85例,比较普通型组(n=87),重型、危重型组(n=36)患者消化系统症状差异及肝损伤特点,评估消化道损害的时效关系,对主要症状进行多因素分析,并对部分患者(85例)及健康对照组(85例)行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,比较两组差异。结果在患者一般症状中,以发热及咳嗽最为常见,分别为112例(91.06%)、94例(76.42%);在伴随的消化道症状中,以纳差最常见,为55例(44.72%),其次是腹泻23例(18.70%);以消化系统症状为首发表现者共2例(1.63%)。重型、危重型组患者中,合并有纳差、腹痛者[28(77.78%),5(13.89%)]多于普通型组[27(31.03%),2(2.30%)],均差异有统计学意义(均P<0.05);腹泻一般持续1~4 d,平均(2.69±0.87)d,纳差症状持续时间较长,可持续5~15 d,平均(9.67±2.54)d。重型、危重型组患者的谷丙转氨酶(ALT)[36.60(19.57,57.50)]、谷草转氨酶(AST)[39.70(22.40,61.75)]水平明显高于普通型组患者[20.50(12.70,27.88),18.80(13.40,22.90)],均差异有统计学意义(Z=-3.91,-5.36;均P<0.05),白蛋白(ALB)[33.35(30.02,35.30)]水平明显低于普通型组患者[38.10(34.90,39.90)],差异有统计学意义(Z=-5.61,P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,氧合指数(OR=0.99,95%CI:0.98~0.99)、焦虑或抑郁(OR=0.18,95%CI:0.03~0.97)对纳差产生显著的影响(均P<0.05)。COVID-19患者的焦虑、抑郁、睡眠障碍的发生率[28(32.94%),29(34.12%),40(47.06%)]明显高于健康对照组[9(10.59%),8(9.41%),10(11.76%)],均差异有统计学意义(χ^2=12.47,15.23,25.50;均P<0.05)。结论COVID-19患者消化道症状中以纳差最常见,部分COVID-19患者可伴焦虑、抑郁或睡眠障碍,氧合指数、焦虑或抑郁是纳差的重要影�
- 游乐卿胡中伟贾林陈志乾沈爱萍
- 关键词：肝损伤抑郁
- 广州市儿童和青年新型冠状病毒Delta变异株感染患者临床特征被引量：4
- 2021年
- 目的探讨儿童和青年新型冠状病毒(SARS-CoV-2)Delta变异株患者的临床特征。方法选取广州医科大学附属市八医院2021年5月21日-6月18日收治的SARS-CoV-2 Delta突变株感染者,根据年龄分为儿童组(2~14岁)和青年组(15~35岁),比较两组患者临床、实验室指标及影像学的差异。结果儿童组21例,青年组24例,两组均无重症患者。儿童以家庭聚集性发病为特征,青年组普通型比儿童组更常见(66.7%VS 33.3%,P<0.05)。与青年组临床表现比较,儿童组咳嗽(33.3%VS 87.5%)、咳痰(33.3%VS 66.7%)和咽喉不适(28.6%VS 70.8%)少见(均P<0.05),儿童发热时间更短(2.5 d VS 4 d,P<0.05),但两组患者发热(76.2%VS 83.3%)差异无统计学意义。与青年组生化学指标比较,基线时儿童组C-反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)和白介素-6(IL-6)更低(均P<0.05),但淋巴细胞(LYM)、嗜酸性粒细胞(EOS)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)更高;第1周儿童组CRP和SAA更低,但LYM、EOS、LDH和CK-MB更高(均P<0.05)。儿童基线CK-MB和LDH升高更常见(均P<0.05)。儿童组基线时LYM减少5例(23.8%),EOS减少3例(14.3%),第1周LYM和EOS均恢复正常。胸部CT显示儿童组7例(33.3%)肺部感染,单侧受累为主;青年组16例(66.7%)肺部感染,双肺受累为主。儿童组SARS-CoV-2核酸转阴时间中位日数为17(12,25)d,青年组核酸转阴时间中位日数为19(15,21)d,两组患者均预后良好。结论儿童SARS-CoV-2 Delta变异株感染以家庭聚集性发病为主要特征。与青年患者比较,儿童患者呼吸道症状、炎症反应、免疫细胞和肺损伤更轻,免疫细胞恢复更快。儿童患者基线CK-MB和LDH升高更常见,需关注急性心肌损伤的可能性。青年和儿童患者SARS-CoV-2核酸转阴时间长,需延长监测上呼吸道核酸的时间。
- 黄春明胡中伟林菁邓西龙
- 关键词：儿童青年急性心肌损伤
- 广州市新型冠状病毒Delta变异毒株感染患者与野生株感染患者的临床特征对比分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨广州市新型冠状病毒Delta变异毒株感染患者与野生株感染患者的临床及实验室特征。方法采用回顾性研究方法,收集2021年5月21日至2021年6月14日广州医科大学附属市八医院确诊的145例Delta变异株感染者的临床资料,收集2020年1月20日至2020年2月10日期间,收治的278例COVID-19患者作为野生株组,比较两组患者流行病学特点、临床症状、实验室指标、胸部CT影像学特征差异。结果变异株感染者中,普通型居多,重型及危重型13例(11%),发病转重症时间方面,变异株组要短于野生株组(P <0.05)。咽部不适、嗅觉减退患者的比例变异株组要多于野生株组(均P <0.05)。变异株患者以淋巴细胞减少多见,下降人数要多于野生株组(P <0.05)。变异株组患者CT首次阳性时肺内病灶主要表现为磨玻璃影、间质性改变,与野生株组患者影像学特点比例差异无统计学意义(均P> 0.05)。结论 Delta变异毒株感染患者仍以普通型为主,重症率未见上升,但转重症时间缩短,合并多器官损害的情况与野生株感染患者差异不大。
- 游乐卿沈爱萍胡中伟詹远京雷鸣
- 关键词：新型冠状病毒野生株
