游乐卿
- 作品数：7 被引量：18H指数：3
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- 小剂量阿米替林治疗难治性腹泻型肠易激综合征的综合疗效及其作用机制研究
- 研究背景与目的
肠易激综合征（Irritable bowel syndrome，IBS）是一种常见的慢性功能性胃肠道疾病，其发病机制复杂，与胃肠动力异常、内脏高敏感、精神心理应激、免疫和内分泌系统紊乱、脑肠轴功能紊...
- 游乐卿
- 关键词：难治性肠易激综合征阿米替林生活质量
- 文献传递
- 小剂量阿米替林治疗84例难治性腹泻型肠易激综合征的时-效关系及长期疗效的资料分析被引量：6
- 2014年
- 难治性肠易激综合征（Refractory IBS）患者症状持续或反复发作,频繁就诊,常规治疗疗效不佳,严重影响生活质量和增加医疗费用,且多伴发焦虑抑郁情绪和睡眠障碍[1-2].近年国外学者发现小剂量三环类抗抑郁药阿米替林（Amitriptyline,AMT）治疗IBS有效,副作用低而于近年受到广泛重视[3],但迄今未见小剂量AMT治疗难治性腹泻型IBS（D-IBS）及其对患者自然病程影响的研究.本研究通过观察小剂量AMT治疗难治性D-IBS患者的时-效改变并开展为期1年的随访,旨在首次阐明小剂量阿米替林对难治性腹泻型IBS的中长期疗效以及撤药后复发率.
- 游乐卿贾林刘静石曼曼曼平丽黄耀星许鸣耿庆山
- 关键词：难治性肠易激综合征中长期疗效阿米替林小剂量时-效关系IBS患者
- 小剂量阿米替林治疗难治性腹泻型肠易激综合征的疗效被引量：6
- 2015年
- 难治性IBS患者的症状迁延难愈，多伴发焦虑抑郁情绪，严重影响生命质量，增加医疗费用，成为消化内科医师的关注重点。三环类抗抑郁药（tricyclic antidepressant，TCA）阿米替林因其大剂量使用所造成的不良反应大而应用受限，但是近年来国外学者发现小剂量阿米替林（10～75mg／d）治疗IBS有效，且不良反应小。本研究拟探讨小剂量阿米替林对难治性腹泻型IBS患者的综合疗效及其不良反应。
- 游乐卿贾林刘静石曼曼平丽黄耀星许鸣耿庆山
- 关键词：腹泻型肠易激综合征阿米替林综合疗效小剂量IBS患者三环类抗抑郁药
- 小剂量阿米替林对健康志愿者血清脑-肠肽水平的影响被引量：1
- 2013年
- 目的探讨小剂量阿米替林对健康志愿者血清脑-肠肽水平的影响。方法采用随机双盲交叉对照试验设计,28名健康志愿者分为2组,AB组第一周期服用A药(阿米替林),第二周期服用B药(安慰剂);BA组服药顺序相反。分别于服药前,第一周期结束,第二周期结束时抽空腹静脉血检测血清胃动素、Ghrelin及神经肽Y,并同时记录受试者的副反应。结果 28名健康志愿者均完成试验。与安慰剂比较,阿米替林可显著增加血清Ghrelin、神经肽Y水平(P<0.05),但对血清胃动素水平无明显影响(P>0.05)。结论小剂量阿米替林可显著提高血清Ghrelin及神经肽Y水平,与小剂量阿米替林治疗功能性胃肠病有关。
- 江舒曼贾林黄微游乐卿黄耀星
- 关键词：阿米替林功能性胃肠病胃动素GHRELIN
- 广州市新型冠状病毒肺炎患者消化系统损害及心理健康特征分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的消化系统损害和心理健康特征。方法收集2020年1月25日至2月20日广州市第八人民医院收治的123例COVID-19患者的临床资料,同期选择本院健康体检者85例,比较普通型组(n=87),重型、危重型组(n=36)患者消化系统症状差异及肝损伤特点,评估消化道损害的时效关系,对主要症状进行多因素分析,并对部分患者(85例)及健康对照组(85例)行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,比较两组差异。结果在患者一般症状中,以发热及咳嗽最为常见,分别为112例(91.06%)、94例(76.42%);在伴随的消化道症状中,以纳差最常见,为55例(44.72%),其次是腹泻23例(18.70%);以消化系统症状为首发表现者共2例(1.63%)。重型、危重型组患者中,合并有纳差、腹痛者[28(77.78%),5(13.89%)]多于普通型组[27(31.03%),2(2.30%)],均差异有统计学意义(均P<0.05);腹泻一般持续1~4 d,平均(2.69±0.87)d,纳差症状持续时间较长,可持续5~15 d,平均(9.67±2.54)d。重型、危重型组患者的谷丙转氨酶(ALT)[36.60(19.57,57.50)]、谷草转氨酶(AST)[39.70(22.40,61.75)]水平明显高于普通型组患者[20.50(12.70,27.88),18.80(13.40,22.90)],均差异有统计学意义(Z=-3.91,-5.36;均P<0.05),白蛋白(ALB)[33.35(30.02,35.30)]水平明显低于普通型组患者[38.10(34.90,39.90)],差异有统计学意义(Z=-5.61,P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,氧合指数(OR=0.99,95%CI:0.98~0.99)、焦虑或抑郁(OR=0.18,95%CI:0.03~0.97)对纳差产生显著的影响(均P<0.05)。COVID-19患者的焦虑、抑郁、睡眠障碍的发生率[28(32.94%),29(34.12%),40(47.06%)]明显高于健康对照组[9(10.59%),8(9.41%),10(11.76%)],均差异有统计学意义(χ^2=12.47,15.23,25.50;均P<0.05)。结论COVID-19患者消化道症状中以纳差最常见,部分COVID-19患者可伴焦虑、抑郁或睡眠障碍,氧合指数、焦虑或抑郁是纳差的重要影�
- 游乐卿胡中伟贾林陈志乾沈爱萍
- 关键词：肝损伤抑郁
- 小剂量阿米替林治疗癔球症的综合疗效、副反应及其耗费被引量：3
- 2013年
- 目的 探讨小剂量阿米替林（AMT）治疗癔球症的临床疗效、副反应、药物耗费和起效时间.方法 2011年9月至2013年1月来我院门诊就诊的30例癔球症患者,随机分为常规组14例（泮托拉唑40 mg,每天一次）和AMT组16例（AMT 25 mg,每晚顿服）,疗程4周.以癔球症症状量表（GETS）评分为主要疗效指标,服药前及服药后3天、10天和4周各评估一次；以匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和健康调查量表（SF-36）为疗效次级指标,在治疗前、服药4周后各测评一次.同时记录副反应和药物起效时间.结果 30例患者均完成了研究,AMT组的有效率为75.00％,显著优于常规组的35.71％.服药3天后,AMT组的GETS评分显著优于常规组[（3.69±1.14）VS（5.64±1.28）],4周后AMT组GETS和PSQI均显著优于常规组[（1.25±1.84）VS（3.79±2.33）,（4.19±2.07）VS（8.50±4.97）],均P＜ 0.05.AMT组一般健康状况（GH）、精力（VT）、社会功能（SF）、精神健康（MH）四个维度的评分显著优于常规组（P＜0.05）.AMT组的药物费用也显著低于常规组.口干、嗜睡、便秘为AMT组的主要副反应,但治疗1～2周后均明显减轻,患者基本都可耐受.结论 小剂量阿米替林治疗癔球症是一项安全、有效和低耗的疗法.本研究属于老药新用,有利于降低患者医疗耗费和保障国家基本药物制度的实施.
- 游乐卿刘静贾林
- 关键词：阿米替林癔球症疗效副反应
- 广州市新型冠状病毒Delta变异毒株感染患者与野生株感染患者的临床特征对比分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨广州市新型冠状病毒Delta变异毒株感染患者与野生株感染患者的临床及实验室特征。方法采用回顾性研究方法,收集2021年5月21日至2021年6月14日广州医科大学附属市八医院确诊的145例Delta变异株感染者的临床资料,收集2020年1月20日至2020年2月10日期间,收治的278例COVID-19患者作为野生株组,比较两组患者流行病学特点、临床症状、实验室指标、胸部CT影像学特征差异。结果变异株感染者中,普通型居多,重型及危重型13例(11%),发病转重症时间方面,变异株组要短于野生株组(P <0.05)。咽部不适、嗅觉减退患者的比例变异株组要多于野生株组(均P <0.05)。变异株患者以淋巴细胞减少多见,下降人数要多于野生株组(P <0.05)。变异株组患者CT首次阳性时肺内病灶主要表现为磨玻璃影、间质性改变,与野生株组患者影像学特点比例差异无统计学意义(均P> 0.05)。结论 Delta变异毒株感染患者仍以普通型为主,重症率未见上升,但转重症时间缩短,合并多器官损害的情况与野生株感染患者差异不大。
- 游乐卿沈爱萍胡中伟詹远京雷鸣
- 关键词：新型冠状病毒野生株
