冯莉莉
- 作品数：9 被引量：52H指数：4
- 供职机构：湖南省脑科医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 扩张型心肌病血清miR-210、β2-MG及TGF-β1水平的表达及其临床意义被引量：11
- 2022年
- 目的:探讨扩张型心肌病(DCM)血清微小核糖核酸(mi R)-210、β2微球蛋白(β2-MG)及转化生长因子-β1(TGF-β1)水平特点,分析其诊断DCM以及预测DCM预后的价值。方法:选择2016年8月至2018年8月我院收治的105例DCM患者(DCM组),同期63例健康体检者(对照组),根据随访期间是否发生心源性死亡将DCM患者分为生存组(76例)与死亡组(29例)。检测血清mi R-210、β2-MG、TGF-β1表达水平、超声心动图指标及其它实验室指标水平,Pearson分析DCM患者血清mi R-210,β2-MG及TGF-β1与超声心动图和其它实验室指标之间相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析mi R-210、β2-MG及TGF-β1诊断DCM以及预测DCM预后的价值。结果:DCM组血清mi R-210、β2-MG、TGF-β1、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、B型脑钠肽(BNP)水平,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、E峰至室间隔距离(EPSS)、收缩末期容积(LVESV)高于对照组(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)低于对照组(P<0.05)。死亡组血清mi R-210、β2-MG及TGF-β1水平高于生存组(P<0.05)。DCM患者血清mi R-210、β2-MG及TGF-β1水平与CK-MB、cTnI、BNP、LVEDD、LVEDV、EPSS、LVESV呈正相关(P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05),TGF-β1与hs-CRP呈正相关(P<0.05)。mi R-210、β2-MG及TGF-β1诊断DCM、预测DCM预后的曲线下面积(AUC)分别为0.600、0.639、0.615;0.628、0.632、0.634,联合三项指标诊断DCM、预测DCM预后的AUC为0.885、0.863。结论:DCM患者血清mi R-210、β2-MG、TGF-β1水平均增高,且与左心重构、心肌损伤以及预后不良有关,可作为DCM诊断以及预后预测的辅助指标。
- 冯莉莉王朝华李贺徐勤张臣
- 关键词：扩张型心肌病Β2微球蛋白
- 远程心电网络在冠心病患者病情进展中的监测作用分析被引量：2
- 2023年
- 目的 探讨远程心电网络在冠心病患者病情进展中的监测作用。方法 选取2019年3月—2020年2月湖南省脑科医院收治的200例冠心病患者,应用随机数字表法分为两组,各100例。对照组采用动态心电图监测,观察组采用远程心电网络监测。比较两组心电波形基线、心电各波形振幅、各波形时限、设备预警事件心电图符合率、不同时间段内检出心肌缺血情况、来院抢救病例就诊等待时间、治疗前费用、就医满意度视觉模拟评分法(VAS)评分。结果 两组心电波性基线比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组同一时间点所测量的T波、P波、QRS波群振幅比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组同一时间点Q-T间期、T时限、QRS时限、P-R间期、P波时限比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组检出ST段改变、心脏传导阻滞、心房颤动、室性心动过速、窦性心动过缓、窦性心动过速情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不同时间段内对心肌缺血检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组就诊等待时间、治疗前费用低于对照组,就医满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论 远程心电网络心电图判读分析结果与动态心电图相似,具有临床应用的可靠性与准确性,且在自适应分析诊断、预警、实时监测等方面具有明显应用优势,可作为冠心病患者病情进展的监测工具,在院前急救、院外诊断与随访管理中有应用价值。
- 李琼徐勤袁李礼王朝华李贺冯莉莉
- 关键词：冠心病病情进展
- 银杏素调节TGF⁃β1/Smad通路对ox⁃LDL诱导血管内皮细胞损伤的影响
- 2024年
- 目的探讨银杏素调节转化生长因子⁃β1(TGF⁃β1)/Smad信号通路对ox⁃LDL诱导血管内皮细胞损伤的影响。方法将人脐静脉血管内皮细胞HUVEC分为对照组(未处理的HUVEC细胞)、模型组(50μg/mL ox⁃LDL处理的HUVEC细胞)、银杏素组(50μg/mL ox⁃LDL+12.5μmol/L银杏素处理HUVEC细胞)、SRI⁃011381组(50μg/mL ox⁃LDL+10μmol/L的TGF⁃β1/Smad激活剂SRI⁃011381处理HUVEC细胞)、银杏素+SRI⁃011381组(50μg/mL ox⁃LDL+12.5μmol/L银杏素+10μmol/L的SRI⁃011381共同处理HUVEC细胞)。ELISA试剂盒检测HUVEC细胞丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、IL⁃6、IL⁃1β、TNF⁃α水平;CCK⁃8法检测HUVEC细胞增殖;流式细胞术检测HUVEC细胞凋亡率;Western blot检测细胞上皮间质转化(EMT)、TGF⁃β1/Smad通路相关蛋白表达。结果与对照组相比,模型组IL⁃1β、IL⁃6、TNF⁃α、MDA水平、细胞凋亡率、TGF⁃β1、Smad3、神经型钙黏附蛋白(N⁃cadherin)、波形蛋白(Vimentin)蛋白水平显著增加(P<0.05),A值、GSH、SOD水平、上皮钙黏附素(E⁃cadherin)蛋白水平显著降低(P<0.05);与模型组相比,银杏素组IL⁃1β、IL⁃6、TNF⁃α、MDA水平、细胞凋亡率、TGF⁃β1、Smad3、N⁃cadherin、Vimentin蛋白水平显著下降(P<0.05),A值、GSH、SOD水平、E⁃cadherin蛋白水平显著升高(P<0.05),而SRI⁃011381组趋势相反,SRI⁃011381减弱了银杏素对ox⁃LDL诱导的HUVEC细胞损伤的抑制作用。结论银杏素可能通过下调TGF⁃β1/Smad信号通路对ox⁃LDL诱导的血管内皮细胞损伤起到改善作用。
- 李贺曹慧冯莉莉
- 关键词：银杏素氧化低密度脂蛋白血管内皮细胞
- 银杏叶片联合阿替普酶静脉溶栓对老年急性心肌梗死病人心室重构及斑块稳定性的影响被引量：14
- 2021年
- 目的探究银杏叶片联合阿替普酶静脉溶栓对老年急性心肌梗死(AMI)病人心室重构及斑块稳定性的影响。方法选取2018年5月—2019年8月于我院收治的老年AMI病人129例,根据随机数字表法将病人分为对照组(63例)及治疗组(66例)。对照组仅接受阿替普酶静脉溶栓治疗,在此基础上,治疗组加用银杏叶片口服治疗。比较两组临床疗效,观察记录治疗期间所发生的不良反应,同时于治疗前后采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、胱抑素C(Cys C)、核转录因子κB(NF-κB)等心室重构生化指标,检测组织蛋白酶K(Cat K)、凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(Lox-1)、P选择素等斑块稳定性指标水平,并于相应时点行多普勒超声检查右心室舒张末期容积(RVEDV)、右心室收缩末期容积(RVESV)、左心室质量指数(LVMI)、左心室重构指数(LVRI)等指标,以测定心室重构参数水平。结果治疗组临床疗效明显高于对照组(95.45%与82.54%,χ2=5.40,P=0.02);治疗后,两组RVEDV、RVESV、LVMI、LVRI以及FGF23、MMP-9、Cys C、NF-κB均出现降低,且治疗组较对照组更低(P<0.01);两组Cat K、Lox-1、P选择素均出现降低,且治疗组较对照组更低(P<0.01);同时,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论银杏叶片联合阿替普酶静脉溶栓可明显下调老年AMI病人斑块稳定性指标,且能够有效抑制心室重构进程,临床疗效较好,且安全性高。
- 冯莉莉王朝华李贺张臣
- 关键词：银杏叶片阿替普酶心室重构斑块稳定性
- 茯苓酸通过调节JAK2/STAT3/SOCS3信号通路减轻急性心肌梗死大鼠的心肌纤维化被引量：10
- 2023年
- 目的初步探讨茯苓酸(PA)通过调节Janus蛋白酪氨酸激酶2(JAK2)/信号转导与转录激活子3(STAT3)/细胞因子信号转导抑制因子3(SOCS3)信号通路对急性心肌梗死(AMI)大鼠心肌纤维化的影响。方法采用左冠状动脉前降支结扎法构建AMI模型,造模成功大鼠随机分为Model组、PA低、中、高剂量组(1、5、10mg/kg)、激活剂组(10mg/kg PA+1mg/kg colivelin),随机选取12只作Sham组只穿线不结扎,各组灌胃和腹腔注射相对应的药物,每天1次,连续4周。超声心动图检测大鼠心功能;苏木精和伊红(HE)及马森三色(Masson)染色观察心肌组织病理损伤及纤维化程度;免疫组化染色测定心肌I型胶原蛋白(COL-I)、III型胶原蛋白(COL-III)的表达;酶联免疫吸附实验(ELISA)检测大鼠心肌组织白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,试剂盒测定羟脯氨酸(HYP)含量;Western blot检测转化生长因子-β1(TGF-β1)、JAK2/STAT3/SOCS3信号通路蛋白表达。结果与Sham组比较,Model组大鼠LVEF、LVFS显著降低,LVEDd、LVEDs、LVPWT、CVF、IL-6、TNF-α、HYP水平、COL-I、COL-III、TGF-β1、p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3、SOCS3蛋白表达水平显著升高(P<0.05);与Model组比较,PA低、中、高剂量组大鼠LVEF、LVFS显著升高,LVEDd、LVEDs、LVPWT、CVF、IL-6、TNF-α、HYP水平、COL-I、COL-III、TGF-β1、p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3、SOCS3蛋白表达水平显著降低,其中PA高剂量组变化更显著(P<0.05);与PA高剂量组比较,激活剂组大鼠上述指标变化均显著逆转(P<0.05)。结论PA可能通过抑制JAK2/STAT3/SOCS3信号通路,抑制炎症反应、减轻心肌纤维化,改善AMI大鼠心脏功能。
- 冯莉莉曹慧李贺
- 关键词：茯苓酸心肌纤维化
- microRNA-429与稳定型冠心病患者冠状动脉病变和心肌损伤相关指标的关系
- 2022年
- 目的探讨microRNA-429与稳定型冠心病患者冠状动脉病变和心肌损伤相关指标之间的关系。方法选取2018年8月至2019年8月我院心血管内科收治并确诊为稳定型冠心病的患者120例作为研究对象,根据冠状动脉病变程度评分,将所有的入组对象分为轻度病变组(≤30分)和重度病变组(>30分),检测患者血清microRNA-429表达水平及心肌损伤相关指标,进一步分析microRNA-429表达水平与冠状动脉病变及心肌损伤相关指标的关系。结果两组患者间Gensini积分差异具有统计学意义(P<0.05);相对于轻度病变组,重度病变组患者体内microRNA-429表达水平显著升高,差异具有统计学意义(P<0.01);重度病变组患者的血清CK-MB、CRP及IL-6表达水平均明显大于轻度病变组(P<0.05);通过Pearson相关性分析结果显示,患者组血清microRNA-429表达水平与Gensini积分、CK-MB、CRP及IL-6间均存在明显正相关,且具有统计学意义(P<0.05);ROC工作曲线显示,microRNA-429表达水平对冠脉病变的严重程度有一定的预测价值,AUC为0.828(95%CI:0.668~0.969,P=0.004),灵敏度为86.38%,特异性为65.12%。结论稳定型冠心病患者体内存在microRNA-429的表达水平上调,且与冠状动脉病变程度和心肌损伤相关指标关系密切,可作为评估疾病进展的预测指标。
- 冯莉莉王朝华李贺张臣
- 关键词：稳定型冠心病冠状动脉病变炎性指标
- 替格瑞洛对合并T2DM的NSTE-ACS患者早期PCI术围术期Adropin、BNP、炎症因子的影响被引量：3
- 2021年
- 目的观察替格瑞洛对合并2型糖尿病(T2DM)的非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者早期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期Adropin、B型利钠肽(BNP)、炎症因子影响。方法收集2019年1月至2021年2月湖南省脑科医院收治的200例合并T2DM的NSTE-ACS患者200例,按随机数字表法分为氯吡格雷组(n=100)和替格瑞洛组(n=100),均早期行PCI治疗。氯吡格雷组于PCI术前予氯吡格雷300 mg负荷,之后75 mg/次,1次/d;替格瑞洛组于PCI术前予替格瑞洛180 mg负荷,之后90 mg/次,2次/d。两组均在PCI术前同时予阿司匹林片300 mg负荷,之后100 mg/次,1次/d。两组分别在术前、术后6 h、术后24 h、术后1周检测血清Adropin、BNP、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平。结果PCI术前,两组血清Adropin、BNP、hs-CRP、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PCI后6 h,两组血清Adropin、BNP、hs-CRP、IL-6水平较术前升高(P<0.05),且替格瑞洛组血清Adropin水平高于氯吡格雷组,BNP、hs-CRP、IL-6水平低于氯吡格雷组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCI后24 h、1周,两组血清Adropin水平均持续升高(P<0.05),且替格瑞洛组Adropin水平高于氯吡格雷组(P<0.05),但术后1周与术后24 h比较无进一步升高(P>0.05);PCI后24 h、1周,两组血清BNP、hs-CRP、IL-6水平均较术后6 h下降(P<0.05),且替格瑞洛组血清BNP、hs-CRP、IL-6水平低于氯吡格雷组(P<0.05)。结论替格瑞洛和氯吡格雷均能影响ACS患者围术期Adropin、BNP、炎症因子水平,且替格瑞洛明显优于氯吡格雷。
- 张毅王照袁李礼冯莉莉胡立波游三丽
- 关键词：急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗
- PBL+微课教学法在心脏解剖教学中的应用被引量：10
- 2015年
- 目的:探讨以问题为基础的教学方法(problem-based learning,PBL)+微课教学法在心脏解剖教学中的效果。方法:将140名在校本科生随机分为对照组和实验组,每组70人,对照组采用传统教学方法,实验组采用PBL+微课教学法。心脏解剖教学结束后采用理论考试和问卷调查的形式评估两种教学法的效果。结果:实验组的传统试题、病例与实践试题成绩平均值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组的教学满意度、技能及知识的掌握程度、提高学习兴趣、加深理论理解、易于知识记忆5个项目的满意率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:PBL+微课教学法能有效提高心脏解剖的教学质量。
- 冯莉莉廖君余清平潘波殷坚陈安李亮
- 关键词：心脏解剖PBL传统教学法
- 替格瑞洛对NSTE-ACS合并T2DM患者早期PCI围术期唾液酸水平及心功能的影响被引量：2
- 2022年
- 【目的】探讨替格瑞洛对早期行经皮冠状动脉支架植入术(PCI)治疗的非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)合并2型糖尿病(T2DM)患者围术期唾液酸(SA)水平及心功能的影响。【方法】选取2019年1月至2021年7月湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)及耒阳市人民医院收治的200例NSTE-ACS合并T2DM患者,所有患者入院48h内行PCI治疗,根据随机数字表法将其分为观察组(口服替格瑞洛)和对照组(口服氯吡格雷),每组100例。比较两组患者术前及术后6h、24h、3d、7d血清SA水平,并比较两组患者术前、术后1周左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDd)、左室舒张末容积(LVEDV)。【结果】与术前比较,两组术后6h血清SA水平升高,两组术后24h、3d、7d血清SA水平均下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6h、24h、3d、7d血清SA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7d,两组患者LVDd、LVEDV均低于术前,LVEF高于术前,但观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】替格瑞洛和氯吡格雷均可降低NSTE-ACS合并T2DM患者PCI术后血清SA水平,并改善左心功能,且替格瑞洛作用优于氯吡格雷。
- 秦辉张毅王照袁李礼冯莉莉胡立波游三丽
- 关键词：心脏功能试验
