赵义
- 作品数：7 被引量：31H指数：3
- 供职机构：徐州市肿瘤医院更多>>
- 发文基金：江苏省预防医学科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 神经因子、炎症因子水平对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的预测价值及其相关性研究被引量：2
- 2022年
- 目的探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者血清白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑脊液中枢神经特异蛋白(S100β)水平变化,并分析各指标间的相关性。方法回顾性分析徐州市肿瘤医院于2017年1月至2020年12月收治的60例急性一氧化碳中毒患者的临床资料,并根据其是否发生迟发性脑病分为发病组(25例)、未发病组(35例),另回顾性分析同期30例进行职业健康体检者的体检资料,作为健康对照组。比较3组研究对象血清IL-6、CRP、NSE、MBP、CK-MB及脑脊液S100β水平;采用Pearson相关系数法分析神经因子与炎症因子间的相关性。结果与健康对照组比,未发病组、发病组患者血清IL-6、CRP、NSE、MBP及脑脊液S100β水平均显著升高,且发病组显著高于未发病组(均P<0.05);而3组研究对象血清CK-MB水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);经Pearson相关系数法分析结果显示,血清IL-6与脑脊液S100β、血清NSE、MBP水平均呈正相关(r=0.676、0.535、0.845);血清CRP与脑脊液S100β、血清NSE、MBP水平均呈正相关(r=0.452、0.429、0.452)(均P<0.05)。结论急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者血清IL-6、CRP、NSE、MBP、脑脊液S100β水平均呈高表达,且炎症因子与神经因子水平间显著正相关,临床可通过IL-6、CRP的变化评估急性一氧化碳中毒患者迟发性脑病的发生。
- 王广军石瑜高夫海赵义
- 关键词：一氧化碳中毒迟发性脑病炎症因子神经因子
- 血液灌流治疗急性百草枯中毒的疗效评价被引量：5
- 2014年
- 将60例急性百草枯中毒(paraquat poisoning,PQ)患者在给予常规治疗基础上,予以血流灌注治疗。分别在入院时、治疗后第7天、第14天、第21天检测尿常规、血清肌酐、血清尿素氮、动脉血氧分压等指标。PQ中毒存活患者不同病程上述指标呈动态变化,出院前基本正常,提示血流灌注对改善PQ预后疗效明显。
- 郭艳艳田质光高夫海孙伟刚赵义王广军
- 关键词：血液灌流
- 漂白土超早期干预与百草枯中毒对预后的影响
- 2016年
- 目的观察院前第一时间给予漂白土灌服的百草枯(PQ)中毒患者的存活率。方法将2009—2015年420例PQ中毒患者分为两组,进行回顾性分析,常规组患者234例,在当地医院单纯清水洗胃,未给予漂白土灌服,转来我院后给予漂白土运用;早期干预组患者186例,当地医院清水洗胃后立即给予漂白土灌服,甘露醇导泻,转来我院后再次给予漂白土运用。观察两组的存活时间、存活率。结果早期干预组病死率32.3%,死者存活时间15 d,常规治疗组病死率45.3%,死者存活时间11 d,两组数据比较,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论早期漂白土干预可提高PQ中毒的抢救成功率。加强基层医院PQ中毒急救培训,对提高PQ中毒患者存活率具有重要意义。
- 高夫海田质光赵义郭艳艳王广军
- 关键词：百草枯漂白土中毒存活时间
- 徐州市基层医护人员百草枯中毒急救知识调查
- 2018年
- 采用自制百草枯中毒急救知识调查表对随机选取的徐州市20所乡镇卫生院基层医护人员百草枯中毒急救知识现状进行问卷调查。结果显示,发放问卷250份,回收问卷222份,回收率88.8%。问卷采用百分制,平均得分72.5分,其中医生平均74.1分、护士平均65.6分。错误率最高的为"最适宜的洗胃量选择"(115/222),错误率在"有无中毒培训经历"上差异有统计学意义。其中"最适宜的洗胃量选择""眼睛沾染百草枯冲洗时间选择""洗胃插管途径选择"的错误率在职业、工龄方面的差异有统计学意义。错误率在职称、学历方面差异均无统计学意义。医生的急救知识好于护士,工龄较长的医务人员急救知识错误率相对较低。
- 赵义罗小虎田质光高夫海郭艳艳王广军
- 关键词：百草枯中毒急救知识基层医护人员
- 苏北地区基层医护人员心理健康状况调查被引量：13
- 2018年
- 目的了解苏北地区基层医护人员心理健康状况及影响因素。方法采取整群随机抽样方法,抽取苏北地区9所基层医院222名医护人员,采用症状自评量表SCL-90对其进行心理健康状况问卷调查。结果 222名医护人员中,24.32%存在心理健康问题。SCL-90量表各因子得分均高于1986年和2006年全国常模,差异均有统计学意义(P值均<0.05);与2009年江苏省常模相比,在躯体化、焦虑和恐怖3个因子得分较高,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。女性躯体化和恐怖因子得分均高于男性(P值均<0.05);护士躯体化因子上得分高于医生(P<0.05);与初级和高级职称的医护人员比较,中级职称医护人员心理状况较差(P<0.05)。多因素logistic回归结果显示,中级职称、对职业状况不满意和感受到很大压力是影响医护人员心理健康的危险因素。结论苏北地区基层医院医护人员心理健康状况不容乐观,应加强心理卫生三级预防保健工作。
- 罗小虎田质光陶刚赵娜赵义高夫海郭燕燕
- 关键词：医护人员心理健康
- 鼠神经生长因子在慢性锰中毒治疗中的临床应用
- 2017年
- 观察鼠神经生长因子(NGF)治疗慢性锰中毒伴发周围神经损害的临床效果。采用临床试验的方法,对住院的64例慢性锰中毒合并周围神经损害的患者随机分为对照组和治疗组,每组各32例,对照组给予甲钴胺、维生素B1营养神经治疗,治疗组在对照组的基础上,给予鼠NGF 30g/d,肌内注射,4周1个疗程,治疗2个疗程,两疗程间休息15d。结果显示,两组治疗后,头晕头痛、双手麻木、下肢行走无力症状均有所改善,治疗组的改善较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组周围神经肌电图(ENMG)均比治疗前有不同程度的改善(P<0.05)。提示,NGF可以明显著改善手麻、下肢无力及头晕头痛症状,对锰中毒合并周围神经损害的治疗有较好疗效。
- 高夫海田质光赵义郭艳艳王广军
- 关键词：鼠神经生长因子锰中毒周围神经损害
- 急性百草枯中毒肺损伤CT表现及其转归情况被引量：11
- 2020年
- 目的探讨百草枯中毒肺损伤的CT影像表现特点及其与预后的关系,为百草枯中毒病情及预后的判断提供参考依据。方法将2013年1月~2016年4月徐州市肿瘤医院中毒职业病科收治的146例百草枯中毒患者按照尿中百草枯浓度结合口服剂量及实验室检查分为轻型组、中重型组、暴发型组,各组患者分别有12、99、35例。对其临床资料及CT影像表现进行分析并进行三维立体重建,使用容积测量软件进行肺损伤范围测定,计算肺损伤的累计损伤范围占全肺的百分比(%)。根据肺损伤的累计损伤范围占全肺比将患者分为<25%、25%~50%、51%~75%、>75%4组。两组间率的比较用χ^2检验或Fisher确切概率法,多个率的比较采用Kruskal-Wallis检验。危险因素分析用多元逐步logistic回归分析。结果百草枯肺损伤CT影像上存在多种表现,且其表现可交叉同时存在。早期表现病变较轻的病例,后期CT表现病变可完全吸收或残留少许纤维化,预后好;早期表现为肺实变、胸腔积液的病例,后期CT表现一般为吸收后胸膜增厚及支气管扩张为主,预后也相对较好;早期表现为大片状磨玻璃影的病例,转归则以肺间质纤维化多见。与轻型组比较,中重型组、暴发型组患者累计损伤范围更大,差异有统计学意义(P<0.01),与中重型组比较,暴发型组患者累计损伤范围更大,差异有统计学意义(P<0.01)。PQ中毒肺损伤各组累计损伤范围的病死率有差异,差异有统计学意义(P<0.01)。采用多元逐步Logistic回归分析,结果显示磨玻璃影(OR=2.013)、肺间质纤维化(OR=3.779)、纵膈气肿(OR=33.118)是百草枯中毒肺损伤死亡的危险因素(P<0.05)。结论不同分型的百草枯中毒肺部表现及转归不同。累计损伤范围可作为评价预后的参考。
- 赵义田质光许铁高夫海郭艳艳王广军徐莺歌
- 关键词：百草枯肺损伤CT影像
