郭艳艳
- 作品数:3 被引量:14H指数:2
- 供职机构:徐州市肿瘤医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性百草枯中毒肺损伤CT表现及其转归情况被引量:11
- 2020年
- 目的探讨百草枯中毒肺损伤的CT影像表现特点及其与预后的关系,为百草枯中毒病情及预后的判断提供参考依据。方法将2013年1月~2016年4月徐州市肿瘤医院中毒职业病科收治的146例百草枯中毒患者按照尿中百草枯浓度结合口服剂量及实验室检查分为轻型组、中重型组、暴发型组,各组患者分别有12、99、35例。对其临床资料及CT影像表现进行分析并进行三维立体重建,使用容积测量软件进行肺损伤范围测定,计算肺损伤的累计损伤范围占全肺的百分比(%)。根据肺损伤的累计损伤范围占全肺比将患者分为<25%、25%~50%、51%~75%、>75%4组。两组间率的比较用χ^2检验或Fisher确切概率法,多个率的比较采用Kruskal-Wallis检验。危险因素分析用多元逐步logistic回归分析。结果百草枯肺损伤CT影像上存在多种表现,且其表现可交叉同时存在。早期表现病变较轻的病例,后期CT表现病变可完全吸收或残留少许纤维化,预后好;早期表现为肺实变、胸腔积液的病例,后期CT表现一般为吸收后胸膜增厚及支气管扩张为主,预后也相对较好;早期表现为大片状磨玻璃影的病例,转归则以肺间质纤维化多见。与轻型组比较,中重型组、暴发型组患者累计损伤范围更大,差异有统计学意义(P<0.01),与中重型组比较,暴发型组患者累计损伤范围更大,差异有统计学意义(P<0.01)。PQ中毒肺损伤各组累计损伤范围的病死率有差异,差异有统计学意义(P<0.01)。采用多元逐步Logistic回归分析,结果显示磨玻璃影(OR=2.013)、肺间质纤维化(OR=3.779)、纵膈气肿(OR=33.118)是百草枯中毒肺损伤死亡的危险因素(P<0.05)。结论不同分型的百草枯中毒肺部表现及转归不同。累计损伤范围可作为评价预后的参考。
- 赵义田质光许铁高夫海郭艳艳王广军徐莺歌
- 关键词:百草枯肺损伤CT影像
- 徐州市基层医护人员百草枯中毒急救知识调查
- 2018年
- 采用自制百草枯中毒急救知识调查表对随机选取的徐州市20所乡镇卫生院基层医护人员百草枯中毒急救知识现状进行问卷调查。结果显示,发放问卷250份,回收问卷222份,回收率88.8%。问卷采用百分制,平均得分72.5分,其中医生平均74.1分、护士平均65.6分。错误率最高的为"最适宜的洗胃量选择"(115/222),错误率在"有无中毒培训经历"上差异有统计学意义。其中"最适宜的洗胃量选择""眼睛沾染百草枯冲洗时间选择""洗胃插管途径选择"的错误率在职业、工龄方面的差异有统计学意义。错误率在职称、学历方面差异均无统计学意义。医生的急救知识好于护士,工龄较长的医务人员急救知识错误率相对较低。
- 赵义罗小虎田质光高夫海郭艳艳王广军
- 关键词:百草枯中毒急救知识基层医护人员
- 临床路径在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用被引量:3
- 2014年
- 目的评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应用临床路径(cv)的可行性。方法选择确诊COPD的患者61例,随机分为实施CP管理组(试验组)和实施传统医疗护理组(对照组),观察两组患者住院费用、住院时间、满意度及心理变化。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测试患者入院时及出院时的心理变化。出院时采用满意度调查表进行满意度调查。结果试验组住院总费用、西药费、住院时间均明显低于对照组(P〈0.01),试验组出院前SAS、SDS积分均较入院时和对照组明显降低(P〈0.01),患者满意率亦高于对照组(P〈0.01)。结论临床路径应用于COPD可明显降低医疗费用,缩短住院时间,减少患者心理问题,提高患者的满意度,是一种行之有效、值得推广的服务管理模式。
- 郭艳艳汤森张刚刘继柱
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病