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蒋雪丽
作品数:
4
被引量:25
H指数:3
供职机构:
南京医科大学
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
王谦
南京医科大学
王雪
南京医科大学
王志萍
南京医科大学
秦国伟
南京医科大学
李筱
南京医科大学
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麻醉因素对双肺移植术围术期炎性反应的影响:右美托咪定复合麻醉的优势
被引量:9
2017年
目的评价右美托咪定复合麻醉对双肺移植术患者围术期炎性反应的影响。方法选择双肺移植术患者56例,年龄18~64岁,体重45~65 kg,ASA分级Ⅲ或Ⅳ级,采用随机数字表法分为2组(n=28):常规麻醉组(R组)和右美托咪定复合麻醉组(D组)。D组静脉输注右美托咪定1.0 μg/kg 10 min,随后以0.5 μg·kg^-1·h^-1的速度静脉输注,静脉输注丙泊酚4~6 mg·kg^-1·h^-1、顺苯磺酸阿曲库铵0.05 mg·kg^-1·h^-1、瑞芬太尼0.1~0.3 μg·kg^-1·min^-1,吸入1%~2%七氟醚,R组除未使用右美托咪定外,麻醉维持方法同D组。于麻醉诱导前、气管插管后即刻、单肺通气后即刻、30、60 min、双肺通气即刻、30、60 min、术毕时、术后12和24 h时(T0-10)抽取桡动脉血标本,采用ELISA法测定血清TNF-α、IL-6、IL-8浓度。记录气管拔管时间。结果与R组比较,D组T3-10时血清TNF-α、IL-6、IL-8浓度降低,气管拔管时间缩短(P〈0.05)。结论右美托咪定复合麻醉可降低双肺移植术患者围术期炎性反应,有助于改善预后。
王谦
蒋雪丽
秦国伟
王雪
王志萍
关键词:
右美托咪啶
肺移植
全身炎症反应综合征
羟考酮超前镇痛对围手术期的血流动力学及术后镇痛的影响
被引量:7
2017年
目的观察羟考酮超前镇痛对气管插管心血管反应和术后疼痛的影响。方法择期行腹腔镜胆囊切除术患者80例随机分均为两组:麻醉诱导前10min,试验组静脉输注羟考酮0.3mg/kg,后以0.2mg·kg^(-1)·h^(-1)维持输注至术毕;对照组输注生理盐水作为对照。两组均采用静-吸复合全身麻醉。记录气管插管前(T1)、插管后3min(T2)、插管后5min(T3)、拔管前(T4)、拔管后3min(T5)和拔管后5min(T6)时的HR和MAP。于术后30min、1h和2h评估VAS疼痛评分。结果试验组患者T2、T3、T5和T6时的HR和MAP均低于对照组(P<0.05)。试验组患者术后30min、1h和2h的VAS疼痛评分均较对照组低(P<0.05)。结论羟考酮超前镇痛有助于维持腹腔镜胆囊切除术患者气管插管期HR和MAP稳定,并有良好的术后镇痛效果。
王谦
蒋雪丽
李筱
顾美蓉
关键词:
羟考酮
超前镇痛
气管插管
右美托咪定混合舒芬太尼用于双肺移植术后病人自控静脉镇痛的效果
被引量:10
2018年
目的评价右美托咪定混合舒芬太尼用于双肺移植术后病人自控静脉镇痛的效果。方法择期行双肺移植术病人32例,性别不限,年龄33-64岁,ASA分级Ⅲ或Ⅳ级,体重指数18-29kg/m^2,采用随机数字表法分为2组(n=16):舒芬太尼组(s组)和右美托咪定混合舒芬太尼组(Ds组)。两组术后均行病人自控静脉镇痛,s组配方为舒芬太尼3.0μg/kg+托烷司琼10mg;DS组配方为舒芬太尼3.0μg/kg+右美托咪定1.0μg/kg+托烷司琼10mg,均用生理盐水配至100ml。维持术后镇痛期间的VAS评分≤3分,当VAS评分≥4分时静脉给予舒芬太尼5μg进行补救镇痛。记录补救镇痛及不良反应的发生情况;于术毕(T0)、术后2、4、8、24和48h(T1-5)时测定肺动脉压力。结果与S组比较,Ds组补救镇痛率、恶心呕吐发生率和T1-5时肺动脉压力降低(P〈0.05)。结论右美托咪定混合舒芬太尼用于双肺移植术后病人自控静脉镇痛效果较好,不良反应少,且可降低肺动脉压力。
王谦
蒋雪丽
秦国伟
王雪
王志萍
关键词:
右美托咪啶
舒芬太尼
肺移植
镇痛
病人控制
经食道超声多普勒用于单肺移植术中容量管理的研究
目的 比较单肺移植术中以经食道超声多普勒监测的纠正左室射血时间(corrected left ventricular ejection time,LVETc)及每搏量(stoke volume,SV)指导术中补液的效果与...
蒋雪丽
关键词:
肺移植
每搏量
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