李涛
- 作品数：12 被引量：73H指数：6
- 供职机构：吉林大学公共卫生学院更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 吉林省老年人群治疗费用分析——基于卫生费用核算体系“SHA 2011”被引量：4
- 2018年
- 随着医疗技术的快速发展,人口老龄化日趋严重,医疗卫生支出显著提高,疾病经济负担增长,这无疑给医疗卫生体制改革与社会和谐稳定发展带来了巨大经济压力。在老龄化日益加剧的情况下,探讨老年人医疗保障制度的安全性和可持续性需要深入研究老年人医疗费用支出的变化特点和趋势。本文采用国际通行的"卫生费用核算体系2011"(SHA 2011)对2014年吉林省65岁以上老年人群治疗费用进行分析。结果显示治疗费用源于公共筹资占55.58%,其次为家庭卫生支出41.83%;治疗费用居于前五位的疾病类型依次为:循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、肿瘤、内分泌、营养与代谢疾病;省级医疗卫生服务机构的费用以门诊服务为主(84.63%),基层医疗卫生服务机构的费用中住院服务占比最高。研究结论指出,不同年龄组老年人群治疗费用的疾病分布存在集中性,老年群体缺乏有针对性的医疗保障项目,家庭自付比例较高,卫生资源机构配置有待完善。应积极发挥不同级别医疗卫生服务机构服务职能,合理控制老年人群治疗费用,逐步完善老年人医疗保障体系,推进医养结合融合发展。
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- 关键词：老年人群
- 吉林市基层医务人员工作满意度调查被引量：7
- 2017年
- 目的:了解吉林市基层医务人员工作满意度现状及其影响因素,探讨卫生服务管理存在的问题,为相关政策的制定和完善提供依据。方法:采用多阶段分层抽样的方法,对吉林市507名基层医务人员进行工作满意度问卷调查,采用单因素分析、相关分析和多因素回归模型探讨工作满意度的影响因素。结果:吉林市基层医务人员整体工作满意度均值为3.05分,收入满意度得分最低,为2.13分。年龄、工作类别、专业技术职称和月均收入是工作满意度的影响因素(均P<0.05),其中年龄影响最大,专业技术职称次之。结论:基层医务人员整体工作满意度居于一般水平,受年龄与工作类别等因素的影响。建议完善薪酬奖励制度,加强培训、建立晋升机制,创建和谐工作环境等,有针对性地提高基层医务人员的工作满意度。
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- 关键词：基层医疗卫生机构医务人员工作满意度
- 吉林省县级公立医院患者分级诊疗认知状况调查被引量：13
- 2017年
- 目的:了解吉林省县级公立医院患者对分级诊疗制度及其影响因素的认知,了解患者的就医意愿,分析分级诊疗制度实施过程中存在的问题,为相关政策的制定和完善提供依据。方法:采用方便抽样法对吉林省789名在县级公立医院就诊的患者进行问卷调查。采用描述性分析、单因素分析和Logistic回归分析探讨患者对分级诊疗制度的认知情况及其影响因素,了解患者的就医意愿。结果:只有28.4%的患者听说过分级诊疗,首诊在基层的患者比例为7.4%;不同文化程度、职业类型、双向转诊知晓情况、基层就医经历、双向转诊经历的患者,对分级诊疗的认知不同,差异有统计学意义(均P<0.05);Logistic回归分析结果显示,文化程度、基层就医经历和双向转诊知晓情况是影响分级诊疗认知的主要因素。结论:患者对分级诊疗制度相关政策的知晓率低、基层首诊意愿低、双向转诊相关政策知晓途径单一。建议加大对分级诊疗制度的宣传力度,引导患者建立科学的就医理念;提高基层医疗机构服务能力,打造健康有序的就医格局。
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- 基于“SHA2011”卫生费用核算体系的吉林省0-14岁儿童治疗费用核算分析被引量：6
- 2017年
- 目的:综合分析吉林省0-14岁儿童治疗费用现状和特征,为制定卫生政策提供数据支持和建议。方法:基于SHA2011卫生费用核算体系,以经常性治疗费用为总量,以样本数据为分摊系数,核算分析吉林省0-14岁儿童治疗费用总量及构成。结果:2014年吉林省0-14岁儿童治疗费用总量为48.27亿元,占全人群治疗费用的9.87%,人均年治疗费用为1412.13元。从筹资角度看,吉林省0-14岁儿童治疗费用中家庭卫生支出占比为63.57%;从疾病角度看,治疗费用中的53.46%消耗于呼吸系统疾病的治疗;从机构角度看,治疗费用中的62.99%发生在省市级医疗卫生机构。结论:吉林省0-14岁儿童治疗费用的自费负担重,疾病分布集中,机构分布呈"倒三角"现象。
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- 关键词：儿童
- 吉林省县级公立医院改革后医务人员工作满意度及影响因素分析被引量：14
- 2018年
- 目的:了解吉林省县级公立医院医改后医务人员工作满意度现状及影响因素和个人期望。方法:采用分层随机抽样的方法,对吉林省43个县3170名医务人员进行问卷调查,应用秩和检验和Logistic回归进行分析。结果:吉林省县级公立医院医务人员工作满意度均值为3.88分。职称、文化程度、绩效考核、月平均收入、收入变化、日均工作时间是影响医务人员工作满意度的主要因素(均P<0.05)。综合医院和中医院的个人期望存在显著性差异(P<0.05)。结论:县级公立医院医务人员的工作满意居于比较满意水平,但对医院的管理制度的满意度不高。建议完善薪酬和绩效考核制度,合理安排医务人员的作息时间。
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- 关键词：医务人员工作满意度
- 医学生学习行为与职业生涯认知的关系研究被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨医学生学习行为规范度与职业生涯认知的现状及二者之间的关系。方法:采用自制的医学生学习行为规范度和职业生涯认知调查表对某综合性大学医学生进行调查,采取分层整群抽样的方法,对786名在校本科生进行问卷调查。结果:医学生学习行为规范度属于一般规范;医学生职业生涯认知在年级、生源地、是否有职业生涯规划和职业生涯规划知识知晓程度上存在差异;医学生学习行为规范度与职业生涯认知存在正相关。
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- 关键词：医学生
- 吉林省县级公立医院医生基本药物制度认知情况调查
- 2017年
- 目的:了解吉林省县级公立医院医生对基本药物制度的认知情况,为县级公立医院综合改革进一步落实基本药物制度提供实证依据和建议。方法:对县级公立医院医生进行基本药物制度认知情况调查,对所得数据进行分析。结果:被调查县级公立医院中,95.7%的医生表示了解《2012版国家基本药物目录》所包含药物及主要品种,87.1%的医生表示阅读过《2012版国家基本药物临床应用指南和处方集》,97.5%的医生表示了解基本药物报销政策,73.5%的医生表示了解基本药物招标采购政策;78.4%的医生表示参加过有关基本药物制度的培训,参加基本药物制度培训的医生和未参加培训的医生对基本药物制度认知的差异具有统计学意义(P<0.05);96.9%的医生表示开处方时会优先考虑基本药物,医生在诊疗过程中处方优先选择基本药物受其对基本药物目录、国家基本药物临床应用指南和处方集、基本药物报销政策认知情况的影响(P<0.05)。结论:县级公立医院医生对基本药物制度的认知程度相对较高,针对基本药物制度的培训仍需加强。
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- 关键词：基本药物制度
- 吉林省县级公立医院患者医保报销比例满意状况调查被引量：4
- 2018年
- 目的:了解吉林省县级公立医院就诊患者基本医疗保险参保情况及对医保报销比例的满意状况。方法:对2887名来自全省各县级公立医院的就诊患者进行现场调查,运用单因素和多因素分析法探讨患者报销比例满意情况的影响因素。结果:调查医院就诊患者基本医保参保率为96.5%;医保报销比例满意率85.0%;影响患者报销比例满意情况的因素有职业类型、地区、就医类型、参保类型。结论:县级公立医院患者医保参保率、医保报销比例满意率均较高。政府应考虑结合有关影响因素设定合理的当地医保报销比例以及可持续的报销比例调整机制,增强医保政策的普惠性、公平性和可及性。
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- 关键词：基本医疗保险报销比例
- 吉林省糖尿病治疗费用分析被引量：5
- 2018年
- 目的:分析2014年吉林省糖尿病治疗费用在内分泌、营养代谢疾病中的分布和占比,为糖尿病防治的费用管理提供科学依据。方法:采用卫生费用核算体系2011,核算吉林省糖尿病治疗费用相关情况,并分析治疗费用的分布特点。结果:2014年吉林省内分泌、营养代谢疾病治疗总费用为269414.06万元,其中糖尿病治疗费用所占比例最高,达到80.06%。糖尿病的治疗费主要产生于中老年人群;98.42%的费用产生在医院,并以县级医院为主,基层医疗卫生机构所占比例较小;医院中产生的费用43.44%用于门诊治疗。结论:2014年吉林省糖尿病治疗费用集中特点显著,主要用于医院治疗,并以县级医院为主,基层医疗卫生机构糖尿病的防治能力需进一步提升。
- 于潇韩烁李涛于洗河
- 关键词：糖尿病
- 吉林省县级公立医院改革后“看病难、看病贵”现状研究被引量：6
- 2018年
- 目的:通过吉林省县级公立医院财务数据分析和就诊患者问卷调查,了解县级公立医院全面改革后"看病难、看病贵"现状,为新医改政策制定提供依据。方法:根据医院HIS系统收集吉林省县级公立医院卫生费用数据,同时,对789名到县级公立医院就医的患者进行问卷调查。结果:2014—2016年,医院门急诊次均费用、次均住院费用、医院总收入、医院医疗收入、医院财政补贴收入、医院医保收入均逐年增加;药品收入占医院总收入比例、药品收入占医院医疗收入比例、患者个人自付费用占医院总收入比例、患者个人自付费用占医院医疗收入比例均逐年降低;8.4%的被调查患者认为"看病难",26.2%被调查者认为"看病贵",医保参保率达到96.7%,14.7%的被调查患者对医保报销比例表示不满意。结论:县级公立医院改革后,收入发生了结构性改变,患者"看病难"问题明显改善,"看病贵"问题仍有待进一步解决。
- 于洗河顾文涛万龙涛杨晔丽吴宁李涛
- 关键词：医药卫生体制改革
