黄雪
- 作品数：4 被引量：27H指数：3
- 供职机构：西安医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺炎球菌DNA负荷、降钙素原和suPAR水平与肺炎链球菌感染程度的相关性研究被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨肺炎球菌DNA负荷(Lyt A基因)、降钙素原(PCT)和可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(su PAR)水平与肺炎链球菌感染患者病情严重程度的相关性。方法:选择184例肺炎链球菌感染患者作为研究对象,按照病情严重程度将患者分为轻度组(71例)、中度组(68例)和重度组(45例)。采用定量荧光PCR反应测定血液Lyt A基因,采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测血浆su PAR水平,采用量免疫色谱法检测PCT水平,根据肺炎严重指数评分对患者病情进行分度。观察Lyt A、PCT及su PAR水平与疾病严重程度的相关性。结果:3组患者Lyt A阳性率相比较差异无统计学意义(F=1.900,P>0.05);Lyt A、PCT及su PAR水平随着病情分度增加逐渐升高,3组比较差异均有统计学意义(F=62.057,F=73.892,F=48.509;P<0.05)。相关性分析显示,Lyt A、PCT及su PAR水平与病情严重程度均呈显著正相关(r=0.472,r=0.506,r=0.438;P<0.05);Lyt A与PCT、su PAR水平呈显著正相关(r=0.603,r=0.682;P<0.05)。结论:肺炎链球菌肺炎患者血液中lyt A、PCT及su PAR水平与病情严重程度均呈显著正相关;Lyt A基因量与PCT、su PAR水平呈显著正相关。
- 何雨峰段金秋黄雪董恒利李宁侠
- 关键词：肺炎链球菌降钙素原定量PCR
- 耐碳青酶烯类肺炎克雷伯菌分布特征及耐药性的临床分析被引量：8
- 2017年
- 目的分析耐碳青酶烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的分布特征及耐药性,了解CRKP感染患者的预后情况。方法对2013年1月至2015年12月在本院住院治疗期间发生肺炎克雷伯菌感染的115例患者进行细菌培养、鉴定及药物敏感性试验;根据药敏试验结果将115例患者分为CRKP组(53例)和非CRKP组(62例),分析2组患者的预后情况。结果 (1)115例患者共检出肺炎克雷伯菌164株,痰液中48株(29.3%),血液中37株(22.6%),引流液中26株(15.9%),脓液中22株(13.4%),胆汁中15株(9.1%),尿液中9株(5.5%)及创口分泌物中7株(4.3%)。(2)115例患者中有53例分离培养得到的菌株为CRKP(75株),62例为非CRKP(89株);CRKP对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢噻吩、头孢噻肟、氨曲南、美罗培南、庆大霉素及环丙沙星的耐药率均高达95%以上,对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南及厄他培南的耐药率达80%~90%,对四环素、替加环素、米诺环素、复方磺胺甲口恶唑及磷霉素的耐药率均在50%以下。(3)CRKP组患者感染后住院天数(64±22)d、院内病死率(23%)及感染相关病死率(32%)均明显高于非CRKP组(P<0.05),而临床总有效率(55%)明显低于非CRKP组(P<0.05)。结论肺炎克雷伯菌在感染患者的痰液中分布最广泛,CRKP对多数临床常用抗菌药呈高度耐药,感染CRKP的患者预后差,病死率更高。
- 何雨峰李宁侠孟博文李建华段金秋黄雪
- 关键词：碳青霉烯类耐药性
- 急性脑卒中患者下呼吸道多重耐药菌感染的危险因素分析被引量：16
- 2018年
- 目的探讨急性脑卒中患者下呼吸道多重耐药菌感染的危险因素。方法选择2016年1月至2018年4月在西安医学院第二附属医院就诊的602例急性脑卒中患者作为研究对象。翻阅患者病历资料,记录患者的一般情况、个人史、既往史、卒中性质、卒中部位、发病至住院时间、入院途径、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、机械通气、低蛋白血症、抑酸药物应用、吞咽困难、手术治疗、鼻饲置管、应用抗生素、吸痰等资料,观察上述资料与多重耐药菌感染发生的相关性。结果 602例脑卒中患者,其中114例发生下呼吸道感染菌中有61例患者发生下呼吸道多重耐药菌感染;单因素分析显示,抑酸药物应用、吸烟、高血压、卒中位置、尿管、外科手术史、饮酒、过敏史不是影响急性脑卒中患者下呼吸道多重耐药菌感染的危险因素(P>0.05),鼻饲置管、高脂血症、吞咽困难、低蛋白血症、发病至入院时间、性别、慢性阻塞性肺疾病、体质量指数、糖尿病、年龄、卒中性质、GCS评分、前期碳青霉烯类药物、ICU住院时间、机械通气、手术治疗是影响急性脑卒中患者下呼吸道多重耐药菌感染的危险因素(P<0.05);多因素二分类Logistic回归分析结果显示,年龄>75岁、前期碳青霉烯类抗生素应用、吞咽障碍、院外转入、ICU住院时间≥72 h、机械通气>7 d是影响急性脑卒中下呼吸道多重耐药菌感染的独立危险因素(P<0.05),GCS≥9分是急性脑卒中下呼吸多重耐药菌感染的保护性因素(P<0.05)。结论急性脑卒中患者下呼吸道多重耐药菌感染是多因素综合作用的结果,临床应注意根据危险因素进行针对性防控以减少多重耐药菌的发生。
- 何雨峰李宁侠段金秋黄雪耿燕
- 关键词：急性脑卒中多重耐药菌LOGISTIC分析
- PCR与细菌培养法检验阴道细菌的效果比较分析
- 目的:探讨PCR检测法与细菌培养法检验阴道细菌的效果。方法:选择2015年12月至2016年12月期间我院收治的120例细菌性阴道炎患者作为研究对象,均为育龄期女性,随机分为观察组和对照组,分别采用PCR检测法与细菌培养...
- 何雨峰李宁侠段金秋黄雪
- 关键词：细菌培养法阴道分泌物灵敏度特异性
