- 急诊呼气末二氧化碳监测专家共识被引量：13
- 2017年
- 呼气末二氧化碳（end tidal carboil dioxide，ETCO2）监测是一项无创、简便、实时、连续的功能学监测指标。随着监测设备的小型化、采样方法的多样化、监测结果的精准化，ETCO2在急诊科的临床工作中得到了越来越广泛的使用。目前，ETCO2监测方法的选择和临床应用上仍存在诸多困惑，故制定该共识以期规范并提高我国急诊医学领域对ETCO2监测的认识和临床应用。
- 孙峰马士程王亚
- 关键词：呼气末二氧化碳二氧化碳监测急诊科ETCO2
- 成人院内心肺复苏质量控制临床实践专家共识被引量：15
- 2018年
- 心肺复苏（CPR）是心脏骤停最重要的治疗手段。越来越多的证据表明，心肺复苏的质量与患者预后直接相关。目前我国缺乏心肺复苏质量控制的临床标准和执行规范。为提高我国成人院内心肺复苏质量，协助医疗专业人员更好的实施高质量的心肺复苏，进一步改善心脏骤停患者的预后，亟待制定中国心肺复苏质量控制专家共识。
- 王亚孙峰付阳阳徐军朱华栋于学忠
- 一种颈内静脉穿刺示教模型
- 本发明涉及一种颈内静脉穿刺示教模型，包括：穿刺模块，所述穿刺模块包括仿真肌肉，和按照解剖学位置设置在仿真肌肉内的仿真血管；基板，所述基板上设有容纳穿刺模块的容纳腔；仿真表皮，设置在本体表面上，并覆盖穿刺模块的表面，模拟人...
- 徐军于学忠付阳阳戴佳原崔庆宏孙峰金魁尹路余姗姗张丽利刘丹瑜王亚张秋彬曾雪萍姚慧李雪芳
- 文献传递
- 鲍曼不动杆菌的耐药机制及其治疗进展被引量：4
- 2017年
- 鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumannii）为非发酵革兰阴性杆菌，广泛存在于自然界，属于条件致病菌。该菌是院内感染的重要病原菌之一，常通过医源性途径传播，主要引起呼吸道感染，也可引发血流感染、泌尿系统感染、中枢神经系统感染、手术部位感染。该菌的耐药问题已引起临床医生和微生物专家的严重关注。
- 王亚朱华栋
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药机制非发酵革兰阴性杆菌中枢神经系统感染手术部位感染条件致病菌
- 机械按压与人工按压对心搏骤停患者自主循环恢复和预后影响的因素分析被引量：21
- 2019年
- 目的探讨不同按压方式对心搏骤停患者自主循环恢复(ROSC)及预后的影响因素。方法基于全国急诊心搏骤停救治数据库,收集2015年7月至2017年7月来自7个省14家教学医院收治的517例心搏骤停患者的临床资料。根据患者是否接受机械按压分为机械按压组和人工按压组。收集患者人口学数据、复苏参数〔按压频率、监测仪显示的通气频率、复苏时间、药物使用〕及生理学参数〔呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、脉搏血氧饱和度(SpO2)等〕,比较两组患者ROSC率及24 h、7 d、28 d生存率。依据复苏时程是否超过60 min,使用多因素Logistic回归模型分析患者ROSC的影响因素。结果 517例患者中,24例因资料不全而被排除,最终共493例患者纳入分析,其中机械按压组214例,人工按压组279例。与人工按压组比较,机械按压组患者年龄更大,合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的比例更高,非可除颤心律比例更低,复苏中按压频率更低,通气频率更快,PETCO2水平和肾上腺素、碳酸氢钠用量更高,心肺复苏(CPR)时间更长。机械按压组患者ROSC率高于人工按压组〔36.9%(79/214)比30.5%(85/279)〕,但差异无统计学意义〔优势比(OR)=1.10,95%可信区间(95%CI)=0.68~1.76,P=0.693〕,使用多因素Logisitc回归校正混杂因素后,两组患者ROSC率比较差异仍无统计学意义(OR=1.21,95%CI=0.54~1.88,P=0.054)。两组患者24 h、7 d和28 d存活率比较差异也无统计学意义。两组患者不同复苏时程复苏参数和生理学参数比较结果显示,CPR时间<60 min时,机械按压组按压频率较低,通气频率和肾上腺素用量较高;CPR时间≥60 min时,机械通气按压组肾上腺素用量和PETCO2较高。多因素Logistic回归分析显示,对于CPR时间<60 min的患者,非可除颤心律(OR=0.29,95%CI=0.05~0.75,P=0.015)、按压频率>120次/min(OR=0.39,95%CI=0.24~0.64,P<0.001)和通气频率>40次/min(OR=0.50,95%CI=0.31~0.84,P=0.034)是ROSC的独立危险因素
- 金魁付阳阳尹路余珊珊张丽利王亚朱华栋徐军于学忠
- 关键词：心搏骤停心肺复苏
- 一种乳房提拉装置和心包穿刺引流术的辅助装置
- 本申请提供一种乳房提拉装置和心包穿刺引流术的辅助装置，其包括遮盖部和提拉带，其中，遮盖部为与乳房形状相匹配的罩体，遮盖部上设有用来与乳房固定的粘结部件；提拉带设置于遮盖部上，构成环形，提拉带上设有用来调节长度尺寸的调节部...
- 刘安雷朱华栋杨惊冯程李妍刘洋王亚姜辉
- 《急诊呼气末二氧化碳监测专家共识》解读被引量：2
- 2017年
- 急诊诊疗是反映医院综合救治能力的指标之一。相对于门诊和住院部，急诊科面对的患者存在病情不明、缓急不一、就诊量不确定的特点。要求急诊科医生能够迅速、准确地判断病情，有效、安全地处置患者。同时，还要考虑患者的经济负担和就诊体验。因此，简单、方便、无创、经济的监测手段符合急诊的需求。
- 孙峰王亚马士程徐军朱华栋于学忠
- 关键词：二氧化碳监测呼气末综合救治能力经济负担就诊量
- 一种颈内静脉穿刺示教模型
- 本实用新型涉及一种颈内静脉穿刺示教模型，包括：穿刺模块，所述穿刺模块包括仿真肌肉，和按照解剖学位置设置在仿真肌肉内的仿真血管；基板，所述基板上设有容纳穿刺模块的容纳腔；仿真表皮，设置在本体表面上，并覆盖穿刺模块的表面，模...
- 徐军于学忠付阳阳戴佳原崔庆宏孙峰金魁尹路余姗姗张丽利刘丹瑜王亚张秋彬曾雪萍姚慧李雪芳
- 文献传递
- 一种呼吸机管路冷凝水收集装置
- 本实用新型涉及一种呼吸机管路冷凝水收集装置，包括与呼吸机管道连通的集水杯，设置在集水杯下方的集水箱，集水箱通过水管与集水杯连通，还包括实现集水杯与集水箱内气压平衡的气压平衡结构。本实用新型设置集水箱，容积大于集水杯，可起...
- 徐军于学忠付阳阳戴佳原崔庆宏孙峰金魁尹路余姗姗张丽利刘丹瑜王亚张秋彬曾雪萍姚慧李雪芳
- 文献传递
- 以临床流程为导向的急诊气道管理课程培训实践被引量：3
- 2020年
- 目的从培训角度改进急诊气道管理,探讨基于临床流程为导向的急诊气道管理培训模式。方法根据以病人安全为中心的临床处理原则,结合临床实际流程,设计气道管理培训课程。课程以气道管理的CHANNEL流程为主线,重点讲述人工通气和氧疗技术,快速诱导插管技术。授课过程以临床处理流程为主线,采用实物展示、视频演示和事物联系的方法进行讲解。以自由报名或定向招生开课。课后采用网络问卷的形式,收集急诊气道管理课程学员对课程的反馈意见,并进行分析。结果在全国13个城市举办了15场培训,参加学员566名。收到反馈问卷185份,单项课程内容,学员认为较难理解的部分前三位是氧疗(48人,25.9%)、CHANNEL流程讲解与演练(48人,25.9%)、快速诱导插管流程(47人,25.4%)。课后41人(22.2%)改变了急诊气道管理的工作流程,140人(75.7%)部分改变了急诊气道管理的工作流程,4人(2.2%)依然采用原来的工作流程。结论基于临床流程为导向的急诊气道管理课程符合目前临床需求,可以更好地实现临床岗位胜任力的培训。
- 孙峰王亚付阳阳戴佳原朱华栋于学忠徐军
- 关键词：气道管理岗位胜任力
