张春乐
- 作品数：6 被引量：31H指数：3
- 供职机构：遂宁市中心医院更多>>
- 发文基金：四川省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Rad9、Rad1、Hus1与肿瘤发生的研究进展
- 2016年
- 基因的稳定性对维持机体的正常生长具有重要作用。DNA随时面临损伤因子的威胁,一旦DNA发生不可逆损伤将会导致基因的不稳定,甚至诱发肿瘤形成。但机体具有DNA损伤修复、细胞凋亡调控系统可以及时修复损伤的DNA以维持基因的稳定性。有研究表明Rad9、Rad1、Hus1基因参与DNA的损伤修复和细胞凋亡并与肿瘤的发生、发展有明确关系。本文将对目前Rad9、Rad1、Hus1基因的研究以及与肿瘤发生的关系进行综述。
- 吴小霖张春乐姚勇徐建玉陈拥军
- 关键词：DNA损伤修复肿瘤发生
- 经颈静脉肝内门体分流术联合胃冠状静脉栓塞术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血的临床疗效被引量：6
- 2017年
- 目的评价经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)联合胃冠状静脉栓塞术治疗肝硬化伴食管、胃底静脉曲张出血的疗效及安全性,评估其应用价值。方法回顾性分析2009年6月—2013年1月行TIPS联合胃冠状静脉栓塞术的肝硬化伴食管、胃底静脉曲张出血的50例患者临床资料。根据Child-Pugh肝功能评分,将患者分成A、B、C级肝功能组,每组分别6、18、26例,同时根据植入支架的类型将患者分为覆膜支架组(29例)与裸支架组(21例),比较各组患者术前与术后1周及术后1、3、6、12个月的肝功能指标[谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TB)、直接胆红素(direct bilirubin,DB)、白蛋白(albumin,ALB)]变化,并于术后2年内观察患者再次出血、支架狭窄和肝性脑病发生情况。结果 50例患者手术成功率100.0%(50/50),3例食管胃底静脉曲张活动性出血患者急诊手术成功率100.0%(3/3)。50例患者门静脉主干压力由术前(39.46±2.82)cm H_2O(1 cm H_2O=0.098 k Pa)降为术后(25.62±2.13)cm H2O,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B级肝功能组患者,覆膜支架和裸支架组患者术前与术后1周及1、3、6、12个月肝功能指标(ALT、AST、TB、DB、ALB)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。C级肝功能组患者术后1周和术后1、3个月的ALT、AST、TB、DB较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05);而术后1周和术后1、3个月的ALB,及术后6、12个月肝功能指标(ALT、AST、TB、DB、ALB)与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后2年再次出血率为12.0%(6/50);术后2年肝性脑病发生率为16.0%(8/50);术后2年支架狭窄率为26.0%(13/50),其中覆膜支架组和裸支架组狭窄率分别为13.8%(4/29)和42.9%(9/21);术后2年患者生存率为90.0%(45/50)。结论 TIPS联合胃冠状静脉栓塞术治疗肝硬化伴食管、胃底静脉曲张出血有�
- 姚勇张春乐徐建玉刘天宇刘杰谢兰
- 关键词：肝硬化经颈静脉肝内门体分流术胃冠状静脉栓塞术肝性脑病
- 血常规指标在急性髓系白血病诊断中的意义被引量：5
- 2017年
- 目的通过对急性髓系白血病患者初次就诊时血常规报告结果的分析,探讨血常规检查在急性髓系白血病诊断中的意义。方法收集AML-M2、AML-M3、AML-M4和AML-M5共66例急性髓系白血病患者初次就诊时的血常规报告资料,对WBC、HGB、PLT、NEUT%、LYMPH%和MONO%指标进行分析,研究各指标在急性髓系白血病患者中的变化情况。结果 48%患者WBC升高,35%患者WBC降低,17%患者WBC正常;98%患者HGB降低,2%患者HGB正常;97%患者PLT降低,3%患者PLT正常;2%患者NEUT%升高,77%患者NEUT%降低,21%患者NEUT%正常;21%患者LYMPH%升高,26%患者LYMPH%降低,53%患者LYMPH%正常;86%患者MONO%升高,3%患者MONO%降低,11%患者MONO%正常。结论血常规指标典型的变化特点对急性髓系白血病的初步诊断起到了一定的提示作用,但必要时应结合血涂片镜检。
- 蒋琴张春乐
- 关键词：血常规急性髓系白血病
- 遂宁地区疑似强直性脊柱炎患者HLA-B27抗原阳性率分析被引量：1
- 2017年
- 目的通过观察遂宁地区疑似强直性脊柱炎患者的HLA-B27抗原阳性分布情况,分析其阳性率和抗原表达强度在不同性别疑似病例中存在的差异。方法收集遂宁地区1598例疑似强制性脊柱炎患者HLA-B27抗原检测报告,分析其阳性率在不同性别疑似病例中是否存在差异,并根据流式细胞术检测到的外周血T淋巴细胞膜上HLA-B27抗原荧光强度,分析不同性别的阳性疑似病例抗原表达强度是否存在差异。结果 1598例疑似病例中HLA-B27抗原阳性病例有394例,阳性率为24.7%。男性疑似病例HLA-B27抗原阳性率(31.7%)高于女性疑似病例HLA-B27抗原阳性率(15.6%),差异具有统计学意义(P<.0.01);男性HLA-B27抗原阳性者的抗原表达强度为(157.42±11.91),女性HLA-B27抗原阳性者的抗原表达强度为(157.56±13.4),两者之间无统计学差异(P>0.05)。结论遂宁地区强直性脊柱炎疑似病例的HLA-B27抗原阳性率较正常人群显著增高,且男性阳性率显著高于女性,HLA-B27抗原检测有助于强直性脊柱炎的早期筛查、诊断和治疗。
- 蒋琴张春乐
- 关键词：强直性脊柱炎HLA-B27抗原
- 异位中心静脉穿刺再置管在纤维蛋白鞘相关透析导管功能障碍中的临床研究被引量：2
- 2018年
- 目的评价异位中心静脉穿刺留置带隧道带涤纶套透析导管(tunnel cuffed dialysis catheter,TCC)治疗导管功能障碍合并导管纤维蛋白鞘的有效性与安全性。方法选取2016年6月—2017年6月于四川大学华西医院就诊发现导管功能障碍伴有纤维蛋白鞘重新异位中心静脉穿刺留置TCC的维持性血液透析患者14例。记录手术及术中并发症情况。结果 14例患者均成功异位静脉重新穿刺留置TCC,技术成功率100%,其中右颈内静脉穿刺2例,右颈外静脉穿刺1例,右无名静脉穿刺7例,上腔静脉穿刺4例。所有患者术后均未出现气胸、血胸、静脉撕裂、心包填塞等严重并发症。在随访期间,有2例患者出现导管功能障碍,分别给予尿激酶封管与原位TCC更换术好转;余患者未出现导管功能障碍及导管相关性感染。结论随着终末期肾脏病患者血管通路的建立与维护愈发困难,中心静脉资源的保护显得尤为重要。对于长期透析导管功能障碍合并导管纤维鞘的患者,基于经皮无名静脉或上腔静脉穿刺技术行异位中心静脉穿刺置入TCC,为疑难血管通路患者再次建立生命线的一种安全有效的方法。
- 张春乐张春乐于洋于洋崔天蕾
- 关键词：微创介入治疗
- 自制健康教育视频结合全面护理对重症急性胰腺炎患者的疗效研究被引量：17
- 2018年
- 目的探讨自制健康教育视频结合全面护理干预对重症急性胰腺炎患者的疗效及预后。方法选择该院2016年3月至2017年3月160例重症急性胰腺炎患者,根据数字随机表法分为2组,各80例。对照组患者采用常规护理,试验组使用自制健康教育视频结合全面护理干预。比较2组患者的治疗总有效率;腹痛症状消失时间、体温恢复正常时间、住院时间、患者依从性评分;干预前后患者急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分;患者护理满意度。结果试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);试验组腹痛症状消失时间、体温恢复正常时间、住院时间短于对照组,患者依从性评分高于对照组(P<0.05);干预前2组APACHE-Ⅱ评分、SAS评分、SDS评分相近(P>0.05);治疗后试验组APACHE-Ⅱ评分、SAS评分、SDS评分优于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论自制健康教育视频结合全面护理干预对重症急性胰腺炎患者疗效及预后具有良好的临床价值。
- 周洪张春乐
- 关键词：护理干预重症急性胰腺炎
