徐建玉
- 作品数:43 被引量:89H指数:5
- 供职机构:遂宁市中心医院更多>>
- 发文基金:四川省教育厅资助科研项目四川省卫生厅科研基金四川省教育厅重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多层螺旋CT在不明原因消化道出血诊断中的应用价值被引量:3
- 2009年
- 不明原因消化道出血(obscure gastrointestinal bleeding,OGIB)是指常规胃镜、结肠镜检查结果阴性,持续或反复发作的消化道出血。出血部位大多在小肠,在消化道出血中约占5%。消化道出血是临床常见病,对OGIB的定位和病因诊断一直是临床上的重点和难点,特别是不明原因的下消化道出血,常规检查有局限,诊断困难。本研究将多层螺旋CT(MSCT)检查和三维重建成像技术应用于下消化道OGIB病因的诊断,回顾性分析其影像学表现特点,探讨MSCT对OGIB的诊断价值。
- 杨国庆陈拥军徐建玉吴雷熊涛王强付泉水肖华清王辉
- 关键词:不明原因消化道出血多层螺旋CT病因诊断三维重建成像技术下消化道出血
- 内镜下氩离子凝固术治疗Barrett食管的临床观察被引量:2
- 2010年
- 目的探讨内镜下氩离子凝固术(APC)联合抑酸治疗对Barrett食管的临床疗效及安全性评价。方法选择2008年5月~2009年6月经胃镜检查、病理证实的21例BE患者进行60w APC治疗,术后予以质子泵抑制剂抑酸治疗,并对其疗效、并发症进行评估。结果 21例患者经过23次APC治疗BE完全消除,19例于治疗后12月均无复发,2例于治疗后1年在原患处出现柱状上皮化生粘膜岛,1年根除率为90.5%,术后5例出现剑下或胸骨后隐痛等较轻副作用。结论内镜下氩离子凝固术(APC)联合抑酸治疗Barrett食管安全、有效,值得推广。
- 姚勇徐建玉龙晓奇
- 关键词:BARRETT食管氩离子凝固术内镜下治疗
- 2型糖尿病合并胃食管反流患者血清胃泌素水平分析被引量:6
- 2017年
- 目的探讨2型糖尿病合并胃食管反流(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者血清胃泌素水平,分析其在2型糖尿病合并GERD患者中的可能作用。方法选取2013年1月—2015年1月收治的38例2型糖尿病合并GERD患者作为A组,40例单纯2型糖尿病患者作为B组,36例单纯GERD患者作为C组,40名同期医院体检中心的健康人员作为D组。对4组研究对象空腹血清胃泌素水平进行测定并对比分析。结果 A组空腹血清胃泌素水平[(116.53±22.02)pg/m L]呈高分泌状态,较B、C、D组[(101.89±20.76)、(90.04±21.16)、(92.48±19.69)pg/m L]明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);B组较C、D组胃泌素水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);C、D组胃泌素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病合并GERD患者血清胃泌素呈高分泌状态。胃泌素分泌异常可能与2型糖尿病合并GERD的发生发展有着密切联系。
- 何素玉刘益均陈拥军唐毅徐建玉吴艳
- 关键词:2型糖尿病胃食管反流胃泌素
- 急性脑卒中合并应激性溃疡患者血清胃泌素水平的变化被引量:2
- 2005年
- 蒋世杰徐建玉
- 关键词:应激性溃疡急性脑卒中血清胃泌素
- 经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门静脉高压患者的血清胆红素变化趋势研究被引量:1
- 2019年
- 目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)治疗前后肝硬化门静脉高压患者的血清胆红素变化趋势。方法回顾性收集2016年10月—2018年6月行TIPS治疗的肝硬化门静脉高压患者术前和术后(术后1周、1个月、3个月、6个月)的肝功能、术前术后门静脉压力,并获得患者Child-Pugh评分、终末期肝病模型评分(model for end-stage liver disease,MELD)及白蛋白-胆红素评分(albumin-bilirubin grade,ALBI)。统计学分析中,计量资料采用配对t检验,5个时间点的胆红素变换后采用自身前后对比重复测量的方差分析,等级资料采用Wilcoxon符号秩检验。结果最终共纳入60例患者。患者TIPS术前和术后门静脉压力分别为(27.86±2.53)、(17.22±2.33)mmHg(1mmHg=0.133kPa),差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后1周、术后1个月、术后3个月、术后6个月的血清总胆红素(totalbilirubin,TBIL)数据对数变换后[lg(TBIL)]分别为(1.27±0.23)、(1.44±0.21)、(1.51±0.20)、(1.56±0.22)、(1.48±0.19)lg(μmol/L),差异有统计学意义(P<0.001)。不同时间点的直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)数据变换后[lg(DBIL)]分别为(0.90±0.26)、(1.14±0.24)、(1.18±0.25)、(1.21±0.28)、(1.08±0.21)lg(μmol/L),差异有统计学意义(P<0.001)。不同时间点的间接胆红素(indirect bilirubin,IBIL)数据变换后[lg(IBIL)]分别为(1.00±0.23)、(1.13±0.22)、(1.20±0.23)、(1.26±0.21)、(1.22±0.23)lg(μmol/L),差异有统计学意义(P<0.001)。患者术前的Child-Pugh、MELD、ALBI3种肝脏储备功能评分与术后6个月的评分分别进行前后对比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。且患者术前的Child-Pugh和ALBI分级构成情况与术后6个月评分的构成情况前后对比比较,差异也均无统计学意义(P>0.05)。结论TIPS可显著降低门静脉压力。TIPS术后一段时间内血清胆红素水平升高,但6个月内便出现下降好转。TIPS术并不影响患者术后6个�
- 宋文丽姚勇刘天宇奉镭徐建玉何素玉陈拥军
- 关键词:经颈静脉肝内门体分流术门静脉高压血清胆红素
- 以消化道症状为主要表现的维生素B12缺乏症临床分析被引量:1
- 2012年
- 目的分析以消化道症状为主要表现的维生素B12(VB12)缺乏症患者病因及临床特点,减少其误诊及漏诊率。方法对以恶心、呕吐等消化道症状为表现而收入医院消化内科住院并最后确诊为VB12缺乏的11例患者进行分析。结果 11例患者中9例存在影响维生素B12摄入或吸收的危险因素,包括素食(5例)、手术(2例)及服用可抑制VB12吸收的药物(2例)等。主要以慢性腹泻(5例)、恶心、呕吐(2例)、腹胀及食欲减退(4例)等为临床表现。11例患者血清维生素B12水平降低,平均红细胞体积及平均红细胞血红蛋白量均明显升高,经饮食调整及补充维生素B12后症状逐渐消失。结论 VB12缺乏症可以消化道症状为主要表现。临床应注意识别该类患者,以减少误诊及漏诊。
- 何素玉徐建玉唐毅姚勇孙怡
- 关键词:恶心呕吐
- miRNA145启动子甲基化与胃息肉癌变的相关性研究
- 2019年
- 目的探讨miR145启动子甲基化与胃息肉癌变的关系。方法收集2017年1月~12月在我院经内镜下治疗的胃息肉78例(经病理确诊增生性息肉17例、胃底腺息肉38例、腺瘤性息肉23例),经外科手术切除的胃癌及癌旁正常组织各30例。采用实时定量PCR(RT-PCR)方法检测胃息肉、胃腺癌及癌旁正常组织中miR145的表达水平;采用甲基化特异性聚合酶链式反应(MSP)检测样本中miR145启动子甲基化水平;运用免疫组化方法检测胃息肉、胃腺癌以及相邻正常胃黏膜组织中Mucin蛋白的表达情况。结果胃息肉和胃腺癌组织miR145表达水平低于癌旁正常组织。不同病理类型胃息肉其miR145表达存在差异,且低于癌旁正常组织。免疫组化显示Mucin蛋白在胃息肉和胃腺癌组织中水平低于癌旁正常组织,且在胃腺癌组织中降低更明显。MSP结果显示胃息肉和胃癌组织中miR145启动子甲基化程度高于癌旁正常组织。结论 miR145可能参与了胃息肉的癌变过程,其原因可能与启动子甲基化有关;miR145联合Mucin检测可能成为监测胃息肉癌变的分子生物学指标。
- 刘天宇何素玉徐建玉粟春林
- 关键词:甲基化胃息肉MUCIN胃腺癌
- 多排螺旋CT与肠系膜血管造影在诊断小肠出血性疾病中的效价比分析
- 2010年
- 徐建玉杨国庆姚勇孙怡
- 经颈静脉肝内门体分流术联合胃冠状静脉栓塞术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血的临床疗效被引量:6
- 2017年
- 目的评价经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)联合胃冠状静脉栓塞术治疗肝硬化伴食管、胃底静脉曲张出血的疗效及安全性,评估其应用价值。方法回顾性分析2009年6月—2013年1月行TIPS联合胃冠状静脉栓塞术的肝硬化伴食管、胃底静脉曲张出血的50例患者临床资料。根据Child-Pugh肝功能评分,将患者分成A、B、C级肝功能组,每组分别6、18、26例,同时根据植入支架的类型将患者分为覆膜支架组(29例)与裸支架组(21例),比较各组患者术前与术后1周及术后1、3、6、12个月的肝功能指标[谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TB)、直接胆红素(direct bilirubin,DB)、白蛋白(albumin,ALB)]变化,并于术后2年内观察患者再次出血、支架狭窄和肝性脑病发生情况。结果 50例患者手术成功率100.0%(50/50),3例食管胃底静脉曲张活动性出血患者急诊手术成功率100.0%(3/3)。50例患者门静脉主干压力由术前(39.46±2.82)cm H_2O(1 cm H_2O=0.098 k Pa)降为术后(25.62±2.13)cm H2O,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B级肝功能组患者,覆膜支架和裸支架组患者术前与术后1周及1、3、6、12个月肝功能指标(ALT、AST、TB、DB、ALB)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。C级肝功能组患者术后1周和术后1、3个月的ALT、AST、TB、DB较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05);而术后1周和术后1、3个月的ALB,及术后6、12个月肝功能指标(ALT、AST、TB、DB、ALB)与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后2年再次出血率为12.0%(6/50);术后2年肝性脑病发生率为16.0%(8/50);术后2年支架狭窄率为26.0%(13/50),其中覆膜支架组和裸支架组狭窄率分别为13.8%(4/29)和42.9%(9/21);术后2年患者生存率为90.0%(45/50)。结论 TIPS联合胃冠状静脉栓塞术治疗肝硬化伴食管、胃底静脉曲张出血有�
- 姚勇张春乐徐建玉刘天宇刘杰谢兰
- 关键词:肝硬化经颈静脉肝内门体分流术胃冠状静脉栓塞术肝性脑病
- “过程方法”在医学科研质量管理中的应用被引量:4
- 2007年
- 本文应用质量管理体系中“过程”和“过程方法”的理论,对医学科研活动及管理过程的定义、识别、顺序、相互作用和衔接、制度和方法、职责限定、信息、科研过程控制和改进等进行系统分析,并就如何应用“过程方法”对医学科研质量进行管理做了系统阐述,以期提高医学科研质量管理水平。
- 杜一平张亮谢明均姜雄王旭阳徐建玉
- 关键词:科研管理